Терапијска блокада у неурологији

  • Сколиоза

Са којом притужбом пацијенти обично долазе код доктора? Најчешћи проблем је бол. Прва ствар коју би специјалиста требало да уради је да уклони непријатне сензације. Пожељно је да се носи са задацима што је пре могуће. Ово се може урадити на различите начине: помоћу лекова, вежби физиотерапије, масаже и других врста ручних ефеката, користећи акупунктуру и друге методе.

Која је терапеутска блокада?

Ово је једна од најмодернијих метода уклањања болова и других негативних манифестација болести различите генезе. Суштина је једноставна: лекови се директно убризгавају у погођено подручје, одакле потичу болни осјећаји.

Због чега? Главни циљ терапеутске блокаде је елиминисање узрока болова. Чињеница је да озбиљни бол може изазвати оштећење тела сама по себе, чак и без узимања у обзир штете од проблема који га узрокује. Терапеутски ефекат блокаде Новоцаин у мишићном синдрому се постиже углавном због опуштања мишића због дејства активних супстанци које чине лек. Средство се ињектира директно у мишиће које су преоптерећене. Могуће је користити на скоро сваком мишићу људског тела.

Након примене лекова, примећују се следећи ефекти:

  • елиминација бола, скоро одмах;
  • елиминација вазоконстрикције и прекомерну мишићну тензију - заједнички ефекти трауматских ефеката;
  • елиминација акумулације течности у ткивима и негативне реакције суда.

Поред тога, на месту примене, повређено ткиво се обнавља.

Које средство се користи у медицинској блокади

Најчешћи су стандардни локални анестетици - најчешћи су новоцаине и лидокаин, као и њихови аналоги. Можете користити кеналог, дипроспан и друге стероидне производе, као и лекове са васкуларним ефектом. Ефикасност, начин рада и време деловања зависе од коришћеног лека, тако да у сваком случају не можете самостално да препишете лек. Само лекар може одредити шта се примјењује у одређеном предмету.

Шта је добро у вези са овим методом

  1. Стварно брзи утицај.
  2. Скоро нема нежељених ефеката.
  3. Одсуство зависности од тела, способност да се блокада користи много пута.
  4. Сложен благотворан ефекат на тело.

Једна од главних предности терапеутске блокаде је присуство великог броја терапеутских ефеката. Метода није само брза и опасна - она ​​такође добро утиче на стање људског тела у целини. Ово се постиже елиминацијом прекомерне напетости мишића, уклањањем спазма крвних судова, елиминацијом упале и едема. Терапијска блокада враћа ткива способност примања хранљивих материја на жељеном нивоу. Импулс бола нестаје, рефлекси се враћају, многи проблеми ЦНС-а нестају.

Има ли нежељених ефеката?

Као и сваки други метод терапије (нарочито ињектирање), терапеутска блокада је повезана са вероватноћом одређених компликација и ризика од нежељених ефеката. Такође у неким случајевима, метода се не може користити.

Специјалисти поликлинике ФНПР истражују методу блокаде лечења већ дуги низ година. Према резултатима експеримената, компликације су прилично ретке - оне се јављају не чешће него код стандардних ињекција различитих типова. Њихова вероватноћа се може смањити на минимални ниво, ако ће процедуру извршити квалификовани стручњаци. Запослени у нашој клиници имају огромно искуство у коришћењу терапеутских блокада, тако да се компликације, по правилу, не појављују.

Запамтите да само специјалиста треба да одреди неопходност коришћења овог метода лечења.

Када је дозвољено користити куративну блокаду

Пре свега, ова метода се користи за синдром снажног бола, који је узрокован проблемима са кичмом, неуралгијом, артралгијом и сличним проблемима. Блокирање лијечења је препоручљиво користити за главобоље и болове лица, ради елиминације фантомског и постоперативног бола, како би се ријешио проблем плекопатије. Метода се тражи у бројним синдромима који узрокују бол - на пример, са проблемима са карпалним тунелом и унутрашњим ушима.

Терапијски ефекат се постиже услед специфичних особина употребљене супстанце - средство спречава пролаз нервних импулса и смањује степен ексцитабилности рецептора.

Терапијска блокада се прописује у следећим случајевима:

  • артритис и артроза;
  • са фантомским боловима;
  • са јаком главобољом и вртоглавицом;
  • са неуритисом, укључујући настанак у фацијалном нерву;
  • са неуралгијом, укључујући међурегију;
  • са хернијом, остеохондрозо и другим проблемима кичме;
  • са плекопатијом;
  • када се опоравља од повреда до зглобова и кичме.

Блокаде се често користе за лечење спортиста, плесача и представника сличних специјализација који су повезани са ризиком од пада и удара.

Могућа учесталост и трајање курса

Број терапијских блокада и трајање њиховог коришћења зависи од више фактора. У просеку, то је од 2 до 15 блокада. Учесталост је погођена карактеристикама болести, трајањем и трајањем њиховог курса, интензитетом синдрома бола.

Трајање поступка одређује лекар. Дакле, ако је реч о хапшењу акутног синдрома бола, блокада ће морати да се прибегава сваком дану. Када бол почиње да се спусти - фреквенција се смањује на 2-3 пута недељно.

Уобичајена пракса је коришћење новоцаине и хондопротектора. Због такве комбинације дозвољена је вишеструка примјена методе. Ако се хормонални лекови користе да би се елиминисао бол, не можете приступити методи чешће од 2 до 3 пута, иначе могу бити проблеми са костима и проблеми са хормонским позадинама.

Могући проблеми

Блокада се не може користити у следећим случајевима:

  • ако пацијент пати од хеморагичног синдрома или грозничавих стања;
  • Ако су ткива на месту предвиђеног уношења лека инфициране инфекцијом;
  • у случају неисправности кардиоваскуларног система и тешких болести јетре и бубрега;
  • са индивидуалном нетолеранцијом употребљених лекова;
  • са вероватноћом погоршања чир на желуцу, дијабетес мелитус, порфирију и другим болестима под утицајем улаза;
  • са озбиљним проблемима са централним нервним системом.

У одсуству ових фактора, вероватноћа компликација не прелази 0,5%.

Стручњаци из поликлинике ФНПР ће одабрати блокаду која најбоље одговара синдрому пацијентовог бола. Медицинска нега се пружа на највишем нивоу, што гарантује брзо елиминисање неугодности.

Шта је блокада кичме?

Блокада кичменог стуба користи се као ефикасна метода елиминације главног симптома болести болова у леђима. Тешки бол је повезан са патологијама у хрбтеници, у којима је повређен нерв кичмене колоне. Ова процедура није начин лечења проблема са леђима, већ само начин за ублажавање синдрома бола.

За кичму, ињекција није једноставна процедура, па се блокада користи само као посљедње средство, ако једноставне методе лијечења синдрома бола не помажу.

Бол нагнутог нерва даје се у делу, у зависности од погођеног нерва и његове инерерватион. У случају синдрома хроничног бола развија се централизиран фокус упале у церебралном кортексу. Такав центар се не може уклонити овом методом и потребно је прибегавати лечењу само уз помоћ јаких антидепресива и антиепилептици.

Каква је блокада?

Блокада кичме, шта је то што одговара дефиницији - блокада је привремено искључивање нервне проводљивости влакнастих болова. За блокаду користе се локални анестетици који блокирају ћелију инхибирањем потенцијално зависних натријумских канала. Поред лечења симптоматских болова, бол у леђима бола вам омогућава да прецизније одредите где се налази фокус болова. Није увијек могуће да лекари утврдјују положај зглоба нервне или кичмене диска, јер ова метода одређује на ком сегменту кичме бол се простире.

Уз бол у колони кичме, увођење анестетика одмах онемогућава синдром бола.

Ако се то не догоди, лекари треба да се упуте на друге методе дијагнозе, јер је узрок бол потпуно сасвим другачија патологија. Терапијску блокаду кичме врши искључиво лекар који има вишу медицинску едукацију. Ова манипулација захтева стручно знање о анатомији и топографији хрбтног дела леђа, стога се она углавном одвија у неуролошким, неурохируршким и трауматолошким јединицама.

Јер је кичмена мождина је изузетно осетљиве на спољне претње у виду бактерија и вируса, терапеутска спинална блокада мора водити под стерилним рукавицама и да спиналне блокаду у операционој сали или стерилни процедурални. Генерално, сам процес је сличан пункцији ледвене течности, са разликом што пацијент стоји на стомаку, а не са стране, а ињекција није нужно у доњем леђима.

Блокада болова у леђима као метода борбе има неколико предности. Пре свега, то даје изузетно брз резултат пацијенту, ублажавајући бол синдром. Поступак не доноси дугорочне последице по особу, што дозвољава да се то понавља више пута, чиме се ефикасно бори против симптома.

Неки лекови у раствору такође носе антиинфламаторни ефекат, на пример, глукокортикостероиди. Поступајући на имунитету, они смањују количину хистаминске секреције у ткиву, што супротставља развој запаљења.

Није неопходно покушати сами направити блокаду код куће, нарочито ако немате одговарајуће образовање, чак и ако знате како направити блокаду. Погрешна ињекција може довести до губитка функције кичме, вирусних обољења кичмене мождине, погоршања стања пацијента, мијелитиса, енцефалитиса и минингитиса.

Индикације за блокаду

Будући да блокада носи са собом главни циљ - елиминацију синдрома бола, индикација је акутни синдром бола када:

  • Остеохондроза;
  • Диск протрусион;
  • Интервертебрална кила;
  • Интеркостална неуралгија;
  • Неуралгија осетљивих нерава на леђима;
  • Миоситис;
  • Спондилартхросис.

Најчешћи показатељи су дегенеративни-дистрофични поремећаји кичме. Према препорукама, немогуће је извршити процедуру чешће од 4 пута годишње. Понекад блокаде постављају курсеве од 10-15 ињекција, које се постављају са паузом од 5-6 дана. Ово омогућава искључивање могућег формирања болног фокуса у кортиколошким подручјима хемисфера.

Врсте блокада

У зависности од локације места бола, разликују се следеће врсте блокада кичме:

  • Цервикални блок;
  • Блок груди;
  • Тхорако-лумбални блок;
  • Сацро-лумбална блокада;
  • Блокада цоццигеал;
  • Паравертебралне блокаде.

Цервикални и торакални

Назив блокаде долази директно са њихове локације. Цервице се раде на нивоу 1-7 цервикалних пршљенова. Блокаде надлактоног пршљеница омогућавају уклањање не само синдрома бола на нивоу врата, већ и кроз кичму. Груди дозвољавају да уклањају болне синдроме нерва одговорних за горње екстремитете, унутрашње органе и иннервацију мишића пртљажника. Они се налазе на нивоу од 1-12 торакалних пршљенова, што омогућава анестезију ових подручја.

Тхорацо-лумбална

Торако лумбални блокада омогућава да успавају доњим екстремитетима, због чињенице да је нерватура, који се одвија на њиховом нивоу, је одговорна за карлице мишића доњих екстремитета и неких црева. Блокаду, која је прелаз испод грудног прсљена у лумбалном углавном дијагностички намена - блокада лумбалне кичме и цоццигеал блокаде.

Паравертебрал

Паравертебралне блокаде смештене су у одвојену грану нерва, а не додирују читаву кичму. Ово вам омогућава да анестетизујете само једну половину тела, што је понекад довољно за уклањање синдрома бола, као и за дијагнозу места оштећења мишића, зглоба или нерва. Поступак се врши увођењем анестезије у подручје паравертебралне линије. Ова линија се налази на нивоу трансверзалних процеса пршљенова. Концепт паравертебралне блокаде не значи само блокаду на паравертебралној линији, већ и као блокаду, а не у самој кичми, али у подручју поред ње.

У овом случају, паравертебралне блокаде могу се поделити на:

  • Интрадермал;
  • Субкутани;
  • Интрамускуларно;
  • Перинеурални или радикуларни.

Као и горе наведене врсте блокаде, они се позивају са места примене анестезије. Интрадермална и субкутана могу анестетизовати слојеве епитела у кичми. Интрамускуларни узроци опуштање напетих и упаљених мишића, имају антититски ефекат, смањивање болног синдрома. Перинеурал има за циљ да искључи болесни бол.

Лијекови за блокаде

Као главни лек за блокаду, користе се новоцаине и лекови за лед.

Они прекидају провођење нервног импулса дуж нерва инхибирањем натријумских канала деловања. Поред ових лекова могу се користити глукокортикостероидни лекови, чији је задатак смањење запаљења у оштећеним зглобовима. Одвојено, без лекова од леда или новоцаине, не користе се, јер немају јак аналгетски ефекат. Витамини, лидазе, АТП или тромболизини се такође користе, у зависности од оштећења и развоја патологије.

Контраиндикације на блокаду

Све контраиндикације се заснивају на врсти патолошке болести. Размотрите најчешће контраиндикације:

  • Крварење изазвано хемофилијом, одсуство тромбоцита, патологија хематопоетских система, примјена антикоагуланса;
  • Инфекције у телу;
  • Недостатак свести;
  • Осетљивост на решења која се користе у блокади;
  • Патологија срца и срчаних мишића;
  • Миастхениа гравис;
  • Хипотензија судова;
  • Епилепсија;
  • Менталне болести;
  • Поремећаји јетре;
  • Трудноћа.

У процесу постављања блокаде ткиво је покварено, формира се крварење. Ако крв пацијента није довољно стрпљење, онда крв улази у кичмену мождину и узрокује оштећење нервног ткива. Слично томе, инфекције улазе у кичмену мождину и уништавају ткиво.

Присуство свести је важно за дијагностичке сврхе. Осим тога, несвесно је немогуће процијенити стање кичмене мождине и дати дијагнозу. Осетљивост на лекове главна контраиндикација - анафилактички шок угрожава живот пацијента. Анестетици утичу на срчани утицај и срце. Ако има проблема са тим, онда морате наћи другу методу за ублажавање синдрома бола. Исто важи и за хипотензију крвних судова и мијастенију гравис. Епилепсија је посљедица формирања болног фокуса у мозгу, те је зато потребно узети у обзир приликом постављања блокаде.

Ињектирани лекови се метаболизирају у јетри, дакле, са својом хипофункцијом, потребно је правилно израчунати дози, како не би дошло до негативних ефеката на врсту жутице.

Компликације

Поступак не искључује развој компликација. То укључује крварење, инфекцију на месту пункције, оштећење можданих мембрана. Када их обавља неискусни лекар, или без одговарајуће количине тачности, могуће је оштетити меку ткиву леђа. Таква штета доводи до развоја нежељених нежељених ефеката. Ово је још једна снажна индикација за поступак само у медицинским установама под водством лекара. То укључује анафилактички шок. Таква манифестација захтева хитну медицинску интервенцију како би спречила смрт пацијента.

Компликације су такође могуће приликом примене анестетика и кортикостероида. Реакција организма се испитује ињектирањем интракутаног теста. Али сами лекови имају негативне реакције. Анестетици утичу на срце, а кортикостероиди имају слабљење имунолошког одговора. Морате схватити да је поступак сложен и да то ради само стручњак. Неправилно убризган узорак и његове компликације могу угрозити људски живот. Дајте себи запис о својим радњама.

Шта је блокада у медицини? Зашто направити блокаду? Који лекови се користе за блокаду

Шта је блокада у медицини? Размотримо ово питање детаљније. Овај поступак је терапеутска техника у којој се особи у одређеном делу тела примењују специјални лекови. У основи, убризгавају се у нервне тачке, као и ткива која уцествују у иннервирању угрожених органа. Блокада ове или тачке зона организма омогућава олакшање укупног благостања пацијента и има благотворно дејство на болест. Један од главних циљева блокаде, а поред тога, свака ињекција, је уклањање бола и њиховог извора. Сазнаћемо које су блокаде у медицини. И такође сазнајемо који се лекови најчешће користе за њихово спровођење.

Шта је блокада у медицини?

Једна од најважнијих нијанси блокаде је да се борба са лезијом на месту тела треба обавити што је пре могуће са минималним бројем могућих негативних посљедица. Осим тога, важно је да блокада не узима непотребно вријеме.

Дакле, блокада је догађај који дјелује што ефикасније. Није изненађујуће што модерна медицина користи овај посебан метод лечења. Блокаде се користе у трауматологији, хирургији, ортопедији, неурологији, урологији, гинекологији, акушерству и тако даље. Сада знамо какве су блокаде подељене у медицини. Неколико их има.

Постоји таква ствар као и блокада ногу снопа Његовог. Шта је то?

Његов Сноп се зове део срчаног мишића, који се састоји од атипичних мишићних влакана. Има гепек и две ноге - лево и десно. Функција ових структура је следећа - пренос електричних импулса који се појављују у десном атрију на миокардијум коморе. Ово их узрокује у ритму који одговара ритму атрије. Ако је пулс прекинут, сноп ногућа је делимично или потпуно развијен.

Комплетна је или непотпуна, трајна, повремена, прелазна или променљива.

Пацијенти са таквом блокадом у одсуству велике болести у терапији нису потребни.

Врсте блокаде у медицини

Блокаде у медицини подељене су на локално, али и сегментирано:

  • Локални се извршавају директно на месту лезије. Оне су такође произведене око залеђених зона или испод њих. Локалне блокаде подељене су на периартикуларни тип, у којем је ефекат на периартикуларна ткива, као и на перинеуралне. Последњи подтип подразумева извршење блокаде у каналима кроз које пролазе живци.
  • Блокаде сегмента имају индиректни ефекат преко унакрсних нервних ткива. Зашто направити блокаду? О томе даље.

Паравертебрални и вретенчарски блок

Сегментални тип медицинске блокаде, пак, подијељен је на паравертебралне, као и на вертебралне:

  • Паравертебрална блокада је квалификована процедура која се обавља да заустави или опусти бол. Примените га углавном против бола у леђима. Блокада кичме на техничкој страни представља упознавање специјалног мешавине специјалног мешавина у погођено подручје. Једноставно речено - ово је, пре свега, обичан пуцањ, који се изводи близу кичме. Уз помоћ, могуће је да неко време искључи рефлексе, значајно смањује едем и побољшава исхрану нервних корена. Због тога је паравертебрална блокада неопходна за анестезију заједно са профилактичким мерама откривања пратећих патологија. У ситуацијама синдрома хроничног бола, мишићни спаз се не може искључити, што на крају може довести до њиховог лошег функционисања.
  • Вертебрална блокада кичме је једна од могућности за лечење проблема са леђима. У оквиру терапије дозвољава вам да се ослободите непријатних и, поред тога, болних сензација, углавном у лумбалној регији, а као дијагностички метод омогућује детаљније прегледање слике болести повезаних с кичмом.

Медицинска блокада. Принцип употребе

Према принципу блокаде у медицини подељене су на медицинске и дијагностичке. Која је разлика?

  • Терапеутска блокада је сигурна метода која је неопходна за лечење синдрома и патологија, који су праћени тешким болом који носи неуролошке, реуматоидне и постоперативне проблеме.
  • Дијагностичка блокада даје доктору прилику да брзо и тачно утврди узроке настанка болова ради дијагнозе. У неким ситуацијама, болне сензације могу бити резултат било каквог упала или иритације структура са рецепторима за бол. Након увођења медицинског уређаја у генератор бола, све непријатне сензације нестају неко време, што дозвољава лекарима да одреде тачнију дијагнозу. Од надлежне дијагнозе директно зависи од ефикасности, као и током терапије. Шта је блокада у медицини, а не сви знају.

Блокаде на Вишневског

Темеље блокада у медицини развили су и предложили Вишневски. Главни циљ у овом случају био је прекид пулса у ситуацијама настанка плеуропулмонарног шока, који се јавља због повреда у пределу торака. Тако је аутор блокаде дошао до неких закључака на основу којих су развијене различите категорије блокада:

  • Различити процеси упале у њиховој етиологији подлежу истим законима, нарочито у фази развоја.
  • Формација упале може бити успорена или суспендована ако се налазе у стању серозне импрегнације нервних ткива.
  • Абсцессинг типови упале почињу да пливају, а латентни - манифестују се.
  • Обнављање васкуларног зида се јавља ако је његова физиологија поремећена као резултат патолошког процеса повезаног са кршењем тона, а поред тога, пропустљивост малих судова.

Према Вишневскому, развијене су разне блокаде, захваљујући којима је лек направио значајан корак напред. Важно је напоменути да поступак треба да обављају само висококвалификовани лекари, пошто се појаве компликација код пацијената не могу искључити приликом грешке.

Важно је напоменути да не постоји само блокада за леђа. Ињекције лекова се праве у другим деловима тела.

Тако су научници предложили следеће типове:

  • Блок врату. Индикације за ову врсту блокаде су повреде груди и главе. Нанесите га плеуропулмонарним шоком. Као део компликација, пријављено је да у једном случају од стотину, у ситуацијама неспособности доктора или због специфичности поступка, игла може ући у каротидну артерију.
  • Кратка блокада. Индикације за ову блокаду су присуство процеса запаљења целулозе или коже у почетним фазама. Примери укључују карбунке, фурунце и маститис. Блокада не изазива никакве компликације.
  • Паранефалична блокада. То се ради са опструкцијом црева у акутним стадијумима, као и са инфилтрацијом, цревном паресом, шоком и бубрежном коликом. Главне компликације су пробијање бубрега или црева.
  • Пресацрална блокада. Ова блокада се изводи у оквиру хируршких интервенција изведених на цревима. Такође се изводи у присуству упале у пределу карлице, као и код кршења хемороида. Блокада не изазива никакве компликације.
  • Блокада слетања. Индикације за то су присуство запаљенских процеса заједно са угриза змије, смрзавања или опекотина екстремитета. Ова блокада не изазива компликације.
  • Блокада унутар канала. Изводи се у присуству прелома или оштећења кости костију. У случају да се процедура проводи исправно, не изазива никакве компликације.
  • Интеркостална блокада. Интеркостална блокада се најчешће користи у неурологији или трауматологији. Поред тога, погодан је за неуралгију, прелом ребара или торакотомију. У оквиру могућих компликација могуће је повреде артерија, као и плеуралне пунктуре.
  • Локална интравенска блокада. Користи се за артрозо, тендовагинитис, гнојну болест која се протеже до екстремитета. Ова блокада не изазива компликације.
  • Паравертебрал блок. Користи се у присуству повреда грудног коша, а поред тога, са преломом ребара. Ова блокада такође не изазива компликације.

Дакле, сада ћемо сазнати који лекови у медицини се сматрају најпопуларнијим у оквиру блокаде. Шта тачно користити?

Који лекови се користе за блокаду?

Блокаде, између осталог, одликују и њихове квалификације. Дакле, они разликују:

  • Монокомпонентна блокада, у оквиру које се користи само један одређени лек.
  • Дицомпонент, у овом случају користите два средства.
  • Компонента, код се користи више од два лекова.

Новокаин

Популарно је извршити блокаду Новокојина. Често се, као део блокаде у медицини, користи овај лек. Овај агент делује као етерична анестезија. Новокаин се производи и производи у виду раствора који је намењен ињекцији. Овај алат је различит у процентима. На пример, она варира од 0,2 до 2%. Бол након употребе блокаде на бази "Новоцаине" нестаје за око пет минута од времена ињекције. Ефекат траје, по правилу, око два сата. У већини случајева овај пут је обично довољан да елиминише болне импулсе, а поред тога, побољшава добробит пацијената. Минус употреба овог алата су честе васкуларне реакције уз алергије.

Лидокаин

"Лидокаин" је анестезија амидне имовине и данас се налази на другом месту у својој популарности у медицини. Истина, овај лек све више тврди да преузима водећу позицију и готово преузима Новокаин. С обзиром да ињекције са "лидокаин" имају добру пропустљивост, и поред тога, ниске токсичности, и апсолутне недостатак негативних реакција, можемо рећи да је овај лек је и најбољи начин да се изврши блокаду. Између осталог, "Лидокаин" карактерише повећани терапеутски индекс. Ефекат стварања блокаде лидокаина може трајати до неколико сати.

Бупивакаин

"Бупивакаин" је један од анестетика категорије амида. Акција ове дроге карактерише касни почетак рада након десет до двадесет минута од датума уласка. Истина, трајање његовог утицаја може бити од три до пет сати. Примените га за извођење епидуралних блокада, а поред тога, каудалну блокаду периферних нерва. Али ако се користи, постоји ризик од нежељених ефеката. У овом случају, главни ризик се сматра ефектом токсина на срце и бубреге.

Хидрокортизон

"Хидрокортизон" - још једно средство за извођење блокаде, што је стероидни хормон. Производите и пустите је у облику суспензија. Ово издање је због чињенице да ова супстанца није растворљива у води. Из тог разлога, пре него што уђете у тијело, "Хидроцортисоне" мора се мешати са анестетиком. Користите садашњег средства за интраартикуларне блокаде.

Декаметхасоне

Декаметазон је такође хормонски лек чија је активност тридесет пута већа у односу на хидрокортизон. Овај лек скоро нема ефекта на размјену електролита. Овај лек делује врло брзо, међутим, ефекат његове употребе не траје дуго. Најчешће се овај лек користи за блокаду меких ткива. Важно је напоменути да се некроза не појављује у његовој примјени.

Који други лекови се користе за блокаду?

"Депомедрол"

"Депомедрол" је један од облика "Метхилпреднисолоне", који има продужени ефекат на тело. Најчешће, лек се користи за интраартикуларне и интра-бурсалне блокаде. Такође се користи за ињекције у меким ткивима. У склопу организације епидуралних блокада, лек се користи са посебном пажњом, јер може послужити као један од главних узрока настанка арахноида.

Дипроспан

"Дипроспан" служи као препарат стероидних својстава. Предложени лек је погодан ако је неопходно елиминисати болна осећања или осећања, као и патологије у подручју зглобова. "Дипроспан" је такође погодан за покретање пете, а поред тога, елиминише бол у кичми. Активирање лека почиње након неколико сати, одржавајући ефекат до три недеље. "Дипроспан" се користи за улазак у блокаде неуронског типа. Између осталог, овај лек се користи на меким ткивима, укључујући периартикуларне. Изводите помоћу "Дипроспан" и блокаде у артикуларној торби. Ово је веома ефикасно.

Испитивали смо шта је блокада у медицини. Водите рачуна о себи и будите добри!

Блокада у остеохондрози: индикације за метод лечења

80% светске популације пати од овог уобичајених кичмене болести као остеохондроза, на којем су дегенеративне-дистрофичних промене интервертебрал дискова, иу тешким случајевима - иу ткивима самих пршљена. Блокада у остеохондрози се користи за ублажавање болова код пацијената којима није помогло другим врстама лечења. Мишљења стручњака говоре о високој ефикасности ове методе.

Шта је блокада у остеохондрози?

Велики број нервних завршетака од кичменог стуба до главе, удова, унутрашњих органа; Поред тога, кроз кичменог стуба управља кичмену мождину, слање импулсе дуж нервних влакана мождане коре. Ако било који део кичме постоји запаљење, нервни импулс дуж пута "укључује" бол рецептори, као резултат - пацијент доживљава најјачи бол.

Остеохондроза је уобичајена болест која погађа не само старије људе, већ и младе у доби од 20-25 година. Развој ове патологије из неколико разлога: тешке вежбе, седентеран начина живота, недолично ношење тешких терета, повреда, празноглави. Стручњаци остеохондроза диференцирано у зависности од локације: цервикални (25%), торакални (25%) и лумбосакрални (50%). Превенција укључује остеохондроза одговарајућу радну станицу (нпр компјутер), физичка активност, здрава храна.

Има конзервативно лечење дегенеративног обољења диск: употреба оралних лекова (аналгин, Парацетамол), интравенске ињекције, употреба анти-инфламаторних и аналгетски масти (Салвисар), физиотерапију, масажа. Блокада се примењује у случајевима када друге лековите и физиотерапеутске методе не помажу. Током поступка, ињектирањем у запаљен фокус убризгава се раствор са одређеним лековитим супстанцама. Елиминација бола и спазма се дешава одмах након примене лека.

Индикације

Терапеутска блокада болова у леђима врши се како би се ублажио стање пацијента, ублажио едем и мишићне спазме у следећим патологијама:

  • остеохондроза цервикалне, торакалне и лумбалне кичме;
  • Миозитис, који се карактерише запаљењем скелетних мишића;
  • неуралгија међурасни, у којој јаки бол спречава пацијента да потпуно дише;
  • протруса и хернираних интервертебралних дискова;
  • шиндре, чији узрочник утиче на нервни систем;
  • артроза интервертебралних зглобова;
  • Неуралгија и неуритис, који проистичу из патологије кичменог стуба.

Са правим и професионалним приступом манипулацији, ризик од компликација је минимизиран, примећен је брз и задовољавајући резултат. Поступак има аналгетички и антиинфламаторни ефекат, али нема терапеутски ефекат. Поновити то може бити са одређеним ограничењима неколико пута годишње у случају акутне нужности.

Како то ради

Нервна ћелија преноси импулс принципом потенцијалне разлике директно унутар и у околном простору. У стању мировања је напуњена негативно, али са побудом (или ускраћивања) ће отворити натријума канале "признају" позитивно наелектрисане натријум молекул, због чега ћелија се мења на позитивно наелектрисање. Даље дуж ланца, нерв преноси пуњење на следеће ћелије.

Када се остеохондроза у пршљенова су формирани остеофити - израслина која Притисните на каблове и кичмене нервних коренова и изазивају бол. Током поступка у одређеним тачкама ушао против болова који блокирају натријумове канале, спречавајући болне сензације шире дуж нерава. Ове супстанце су Новоцаин, Лидоцаине, Маркаин, као и помоћне компоненте и неки витамини.

Сврха поступка је да се око упаљеног нерва створи "врећица" са лековима који ће постепено утицати на фокус бола, уклањати осјетљивост и спазму. Лијек делује одмах, мишић опушта, бол пролази. Ефекат ињекције траје кратко, али то је довољно да се уклони упадна инфламација и побољша стање пацијента.

Пре него што изврши манипулацију, пацијент потписује сагласност за извршење. Ово је веома важан поступак, уколико се не поштују правила, могуће су озбиљне компликације, потпуна или дјеломична парализа тела, до смртоносног исхода. Прије манипулације је приказан лаган доручак како би се избегла слабост, после постеља и ограничење физичке активности.

Врсте блокада

Постоји много врста поступака, прави специјалиста (вертебрологист, неуролог, ортопедист, неурохирург) бира да изврши манипулацију. На примјер, дубина примјене разликује субкутане, интрамускуларне, радикуларне, итд. Поред тога, постоји и класификација на мјесту примјене:

  • Паравертебрална (близу-вертебрална) блокада, током које се доктор убризгава у тачке које је претходно нацртао маркер око спинозних процеса пршљенова.
  • Епидурална (епидурална) блокада, у којој се лек уноси у кичму 5-6 цм изнад кокице. Свети - један од епидуралних типова - постављен је на исту област, али кроз сакрални лигамент.
  • Проводна блокада се одвија у простору око нервних завршетка блокирањем.
  • Интраоссеоус - смештен у спужвастом костном ткиву пршљенова.

Припреме за блокаду

У зависности од броја компоненти, разликују се блокаде од једног, два и више компонената. Најсигурнији облик је први, у којем се користи једна активна супстанца. Приликом додавања нових састојака у анестетику повећава се ризик од нежељених ефеката, посебно код алергијских реакција. Припреме из неколико елемената се користе у тешким патолошким условима.

Локална анестезија

Главне компоненте лекова за обављање манипулације су локални анестетици. Они дјелују директно на запаљене нервне завршетке, блокирају рецепторе болова. Ове супстанце укључују:

  • Новокаин је најчешћи анестетик. Апсорбује се скоро потпуно (за 80%) од стране тела, брзо (за 8 сати) се излучује. Рељеф се јавља 2-3 минута након уводјења, трајање акције је до два сата. Користе се 0,25%, 0,5%, 1% и 2% раствори.
  • Лидокаин има снажнији аналгетички ефекат, али и већи скуп нежељених ефеката, почиње да пружи помоћ у 3-5 минута, акција траје до три сата. На другом месту у преваленцији после новоцаине.
  • Маркаине је мање популарна због високог ризика од нежељених ефеката. Има касно почетак деловања (15-20 минута), али ефекат ињекције траје до пет сати.

Треба напоменути да када се користи смеша новоцаине и лидокаина, примећује се дужи аналгетски ефекат, ове супстанце међусобно ојачавају једни друге акције. Прије наношења локалних анестетика, лекар врши тест осетљивости како би се искључила алергијска реакција која није неуобичајена у употреби ових лекова.

Кортикостероиди

Како хормонални састојци дрога користе:

  • Хидрокортизон је хормонски лек који се користи само са анестетиком за остеохондрозо.
  • Дексаметазон је вештачки кортикостероид који има непосредан али кратки ефекат и користи се за ињектирање у меку ткиву и зглобове.
  • Дипроспан је хормонално средство које има продужени ефекат (тј. Лековита супстанца се полако пуста, што даје трајни ефекат). Дипроспан се користи само за ублажавање болова.
  • Кеналог је кортикостероид дуготрајног деловања који се користи за лечење зглобова и кичме. Интервал између поновљених ињекција треба да буде најмање 14 дана.
  • Депо-Медрол - Метилпреднизолона дериват, се користи за мека ткива и зглобова, који се користе уз опрез због епидурална, јер може изазвати инфламацију кичмених мембрана.

Системски хормони, такође названи глукокортикоиди, користе се у већини случајева за блокаду кичме заједно са анестетиком ради постизања бољих терапијских ефеката. Кортикостероиди се не само поседују аналгетик и анти-инфламаторно дејство, али и смањила алергијску реакцију у организму анестетика. Хормонални препарати се практично не користе у једнокомпонентним блокадама, по својој природи су погоднији за лечење зглобова.

Остали лекови

Истовремене супстанце у лековима за поступак се додаје како би се постигао максимални ефекат, такве супстанце се не користе сами. Поред тога, позитивни ефекти ових једињења нису доказани, тако да се ријетко користе због високог ризика од компликација. Како се користе додатне компоненте у лековима за блокаде:

  • нестероидни антиинфламаторни лекови (Волтарен, Дицлофенац, Кетонал), који могу брзо уклонити отицање и бол;
  • витамини групе Б;
  • хондропротектори, који имају могућност делимичног поправљања хрскавог ткива погођених подручја;
  • антиспазмодици (тромболизине), који могу да елиминишу или ослабе мишићне спазме;
  • Лидасе, ефикасно уклањајуће грло и повећавају покретљивост зглобова.

Како направити блокаду

Постоји много врста блокада кичме. Лекар бира потребну технику за процедуру, на основу укупне клиничке слике. Специјалиста који врши манипулацију мора професионално поседовати неопходне вештине како би смањио ризик од нежељених ефеката, који су често чак и под идеалним перформансама. Сви лекови се дају пацијентима под стерилним условима како би се избегла инфекција.

Свака техника поступка има своје специфичности. На пример, епидурална ставити пацијента који лежи на својој страни и узима позу "ембрион" (пресе за главу, руке и ноге на грудима); Када се врши паравертебрална блокада, ињекција се врши пацијенту који лежи на абдомену. У сваком случају, положај је одабран за максималан приступ фокусу упале. Игла за обављање манипулације треба да има дужину од најмање 5-6 цм, кратак је урез, како би се избегло оштећење венских посуда.

сматра најсигурнији за живот пацијента блокада лумбалне кичме уз употребу Новоцаине, она се користи код пацијената са лезија лумбалног-сакрална-цоццигеал плексуса. Овај поступак се изводи у положају који лежи на стомаку. Доктор је Палпација места пацијент налази посебан ексцитабилност и бол, а затим након третмана са антисептичним решење уводи лек кроз танку иглу у одабране и унапред означеним местима на кожи.

Мање сигурна блокада цервикалне остеохондрозе због близине мозга. Да би га извадио, пацијент се спушта до струка, седи на кауч и заклачи браду до дојке. Љекар убризгава иглу с шприцом за једнократну употребу на нивоу шестог вратног пршљена на жељеној дубини. Доза лијеченог лијека израчунава се на основу интензитета бола и телесне тежине пацијента. Пацијент може након манипулације осећати неугодност у врату, па је потребно неколико сати посматрати медицинско особље.

Анестезија торакалне кичме се изводи када постоји болна међусобна неуралгија и штипање живаца. У зависности од квалитета патологије врши се једна или две ињекције. Ова врста манипулације не изазива тешкоће за квалификоване здравствене раднике, тк. Прсни део паравертеалног простора састоји се од трансверзалних пршљенова и ребара.

Блокада новоаина код куће

Свака манипулација на кичми се препоручује у болници, јер ризик од озбиљних компликација је висок због најмањих грешака. Маке а блокада код куће је могуће да у складу са одређеним условима: просторија треба да буде чиста, услове - стерилан. Обавља прокаин блокаду са остеохондроза он је обучен и искусни медицинског особља (лекара, болничар или медицинска сестра), јер је неправилна убацивање игле у кичменог стуба или простор око њега прети да победи кичмени стуб, узрокујући парализа пацијента може настати.

Пацијент легне на кауч у стомаку, опипати специјалиста на леђима десној тачки (спинозног процеси пршљена) и фиксира их на здравље коже маркера. Лекар затим дезинфикује жељене локације антисептик, стави иглу окомито на површину коже у 1-2 цм од означеним местима да га додирнете са пршљена или нерва изданак.

После тога, лекар подиже иглу 1 цм уназад и ињектира тачну количину новокоминског раствора. Ињекција се врши веома споро да се лекови једнако дистрибуирају и да се избегне болна осјећања пацијента. Недозвољено је имати цереброспиналну течност или крв у шприцу, ако се то догоди - игла се уклони, процедура се више не изводи тог дана.

Прокаин ињекције су заједнички због чињенице да је главни активни састојак - Процаине - ниска токсичност, скоро брзо и лако излучују преко бубрега из тела, тако да можете чешће проводе Процаине ињекције у односу на друге ињекције локалних анестетика. Стручњаци саветују комбиновање терапије Новоцаин са другим врстама лечења остеохондрозе.

Колико често можете блокирати кичму?

Бол у бријању са ноктима је честа појава међу пацијентима са остеохондрозом. Типично, како би се елиминисао бол и спаз, једна процедура је довољна, али понекад је потребно неколико ињекција уз паузу од 4-5 дана. У одсуству контраиндикација, ињекције се могу давати приликом сваког погоршања болести, али не чешће 4 пута годишње.

Последице

Са недовољном квалификацијом специјалисте који ставља блокаду кичме и омаловажавајући однос према условима стерилности, могуће је следеће компликације:

  • оштећења мишића, нервних влакана, лигамената током ињекције;
  • алергијске реакције;
  • заразне болести кичмене мождине (миелитис, менингитис);
  • специфичне реакције тела на анестетику и кортикостероиде;
  • крварење.

Поред тога, пацијенти за неколико дана може се посматрати такве симптоме: вртоглавица, укоченост уста и удова, инхибирао реакцију, главобоље, лупање срца, притисак удара, благи мучнину, повишену температуру, гнојни коже ерупције. Стога, пацијент након процедуре треба да буде под надзором лекара.

Контраиндикације

За блокаду кичме забрањена је дјеци, трудници, мајке дојиља. Контраиндикација манипулације пацијентима у присуству следећих патологија:

  • срчана болест, аритмија, артеријска хипотензија (низак крвни притисак);
  • патологије крви повезане са лошом коагулацијом и стварањем крвних угрушака;
  • миастенија гравис (болест коју карактерише низак тонус мишића, хронични умор);
  • оштећење јетре;
  • онколошке патологије;
  • присуство инфекције у телу, запаљење коже на местима ињекције;
  • опште тешко стање пацијента, недостатак свести;
  • нетолеранција појединачних компоненти мешавине лекова;
  • контраиндикације на третман са кортикостероидима (ако су присутни у препарату);
  • менталне болести, епилепсије, патологије аутономног нервног система.

Видео

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Блокада Новоцена: лумбална кичма, зглобови, нерв, ухо

Да се ​​отарасимо акутног и хроничног бола у клиничкој медицини, користе се локално циљане ињекције новоцаина (амино естра за локалну анестезију) - блокада новоцаина.

Након увођења новоцаина у зону која се налази непосредно уз фокус бола, његова периферна инерција - услед блокаде броја рецептора смјештених у мембрану неуронских ћелија периферних живаца - је искључена. И, стога, преношење аферентног болног сигнала симпатичног нервног система у централни нервни систем зауставља у одређено време.

Анестетичка процедура може бити део мера против шока у хитним случајевима. А за оне који доживљавају дуготрајан бол, блокада новоцаине нерва је део лечења, јер се антибиотици и друге неопходне лековите супстанце могу додати у раствор новоцаине.

Индикације

Блокада Новоцена се користи у терапеутске, дијагностичке или превентивне сврхе. Најчешћи показатељи за ову процедуру:

  • за олакшање боли након различитих повреда;
  • са акутним синдромом висцералног бола, повезаног са патологијама унутрашњих органа;
  • са делимичним повредама великих живаца праћених паљењем бола (цаусалгиа);
  • са неурогеним боловима са ограниченом покретљивошћу зглобова;
  • у случајевима контракторативног бола у мишићима и лигамената (синдром миофасциалног бола);
  • као пробој регионалне анестезије када је неопходно користити инвазивне дијагностичке методе (у урологији и гинекологији).

Блокада новоцена се врши за преломе костију, нарочито за фрактуру ребара, за анестезију када се исправља сложена дислокација зглобова.

Блокаде новоке се прописују за неуралгију (неуропатије, неуритис) - лезије периферних нерва или нервних плексуса ВНС различитих генеза. А за анестезију траума од ушица, њиховог опекотина или смрзавања, може се извршити блокада новосаине уха.

Неурологија, ортопедија и трауматологија користе периартикуларне блокаде - новоцене блокаде зглобова. Дакле, прокаин блокада зглоба колена у потпуности отклања болове у трауматских повреда његових лигамената и менискуса цепања, реуматоидни артритис, гонартхросис или запаљења периартикуларно ткива (периартхритис).

У акутном болу код пацијената са артрозо, периартхритисом раменског зглоба или његовом траумом (на пример, прелом кондила), прописује се блокада новоцаине рамена.

Међусобна блокада новоцаина се врши не само са преломом ребара, већ и са изразито међустралном неуралгијом (развој због интервертебрална хернија, остеохондроза, кифоза грудног хрбта или неуритис са херпес зостером).

Понекад само овај поступак помаже у синдрому спазмодичног бола црева, бубрега или жучних канала. На пример, када с јаким болом у уретеру изазива излазак камења, антиспазмодици не помажу, блокада нове ћелије је неопходна у случају уролитијазе.

Лечење бола новокаин у комбинацији са кортикостероидима смањују упале и отока ткива, гарантовани терапеутски ефекат, али у различитим хроничних упала са болови спроведених Новоцаине блока дексаметазон, бетаметазон или преднизолон.

(. Флегмона, поткожних чирева, хидраденитис сузбијања, фасциитис, итд) ако јак бол јавља у развоју инфекција код поткожног меког ткива, примењују такозвани кратки Новоцаине блокаду антибиотицима: Раствор се даје у кожу око инфламаторних фокуса.

Дужи аналгетички ефекат уз интензивне болове обезбеђује спиритуонокаиноваиа блокаду (раствор новоцаине са медицинским алкохолом). То је решење које се користи за блокаду грудне кости или ребара; новоцаине блокирају мождана живца (и грана) - са тригеминуса неуралгије (аццомпаниед би оштрим снимања боловима) или неуритис (са константна бол тупим природе); Новоцаине блоцк цоццик (уколико остеохондроза или ишијас) иу таквим болести женских гениталија као крауросис вулвае.

Коме да се окренем?

Техника за извођење блокаде Новоцаин

Имајте на уму да Новокаин блокада у кући се не спроводи: ово је стерилна поступак, који се обично врши на амбулантно квалификовани техничар - траума хирург, ортопед, неуролог са додатним квалификацијама у области анестезиологије (не било манипулација медицинска сестра, ради уобичајене ињекције).

Техника НОВОЦАИНЕ блокаде било који начин разрађен на нивоу акције турн-басед - на бази хируршког анатомије и топографије периферног инервацију људског тела и плексуса области нервних: промоција сталног игле је под контролом и прилагођена за анатомским. А само лекар који познаје ове технике и има довољно искуства, може да изведе такве манипулације.

Дакле, према описима, који воде многе медицинске ресурсе на Интернету, неће помоћи пацијенту да савлада технику спровођења блокаде новоцаине...

Припрема за поступак је прелиминарна (дан или два пре блокаде) одређивање осетљивости пацијента на новоцаину - применом мале дозе испод коже.

Комплет за блокаду новоцаине укључује: раствор новокеина (0,25-0,5%), стерилне шприцеве ​​(20 мл), специјалне дугачке и кратке игле. Према врсти манипулације, игла може бити различитих величина (18-26Г) - са мањим шиљцима или модификованим обликом реза.

С обзиром да је блокада врши се на болне синдрома, видели импресивне величине игле у пацијената је логично питање: да ли да повреди Новоцаине блокаду? Са прага ниском бола, свака манипулација изгледа врло болно, али је аналгетик блокада заиста може бити праћен привремено повећање бола. Иако је за смањење бола пре административних процедура Новоцаине дугом иглом у кожу на месту убризгавања са фином иглом убризгава малу дозу прокаин мање концентрованог раствора - формирати зону неосетљивости на бол.

Главне врсте блокада Новоцаина

До сада, типови блокада Новоцаина немају строгу класификацију засноване на јединственим принципима, стога се примећује синонимија дефиниција - у зависности од места фокуса бола и топографије анатомске области администрације новоцаине. Поред тога, присуство више техника писања, које се огледају у именима, такође доводи до терминолошког дуплирања.

Новоцаине се може примењивати интрадермално (интрадермално), субкутано, интрамускуларно, и интраоссеоусли. Перинеурал администратион Новоцаине (то перинеурал влакнасти плашта нерва дебла) или паранеурал (у нервним околних ткива) - је, у ствари, Новокаин нерва проводљивост блокада или Новоцаине блок, чија суштина се састоји у заустављању проводљивост нервних импулса. А ако спроведена НОВОЦАИНЕ блокаду зглобова, ињекције су или периартикуларно (око зглоба) или интрапериартикулиарно (унутар заједничке и околно ткиво).

Такође постоји и периваскуларна или слуцајно обрађена блокада новоцаина према Висхневском, који се спроводи увођењем анестетског раствора у мембране везивног ткива (случајева) мишића. То се ради са преломом кука и других тубуларних костију, као и са пацијентима са трофичним улкусима доњих екстремитета. У скоро истим случајевима се користи блокада попречног пресека или кружна блокада Новоцаине - када се креирање аналгетичког блока постиже неколико интрадермалних ињекција у истој равни дуж обода крака.

Ова манипулација се такође дели на врсте на месту администрације и подлеже дејству новоцена у анатомске регионе. Дакле, јуктаспинал - паравертебрал Новоцаине блокада - другачији локални анестетик у мишићима у близини кичме, односно, у близини паравертебрал ганглије симпатичког нервног пртљажнику кичме. У неким медицинским изворима, корена (фуникулиарнаиа) блокада новокамина кичме се издваја. Али, у сваком случају, индикације за његову употребу су болови у кичми, када се даје уз кила НОВОЦАИНЕ блока или диска избочине, НОВОЦАИНЕ блок радицулитис, повреде кичме лумбалног остеохондроза, итд

Увод новоцаине у масном ткиву око бубрега - периренал Новоцаине блокаде Висниевски (уз додатак раствора глукозе) или лумбални Новоцаине блока (новел) - утиче на читав простор перитонеума и промовише цуппинг интензивно спастичне бола код пацијената са бубрежних колика, акутне упале жучне кесе или панкреас, интестинална опструкција.

Ако анестетик раствор убризгава се чеоне површине врата (ближе кичми), тј тамо где раздвојене врат вагосимпатхетиц буре (и поред тестиране су вагус нерва и артерију), значи извршена вагосимпатхетиц Новоцаине блокаду - цервикални вагосимпатхетиц блокаду или врат. Стога постоји блокирање вагус живца и стелатним ганглион у врат. Користи се када је цервикални остеохондроза, постериор цервикални симпатхетиц синдром као оштећења локализована у подручју груди.

Бол у акутним облицима панкреатитиса и холециститиса могу остати преперитонеал Новоцаине блок или другачије - Новоцаине блокада јетре округли лигамент левог уздужног жљеб у доњој површини јетре (лево од пупка) и садрже нервних влакана.

У трауматологију за било прелома кука костију изазива неподношљив бол обавезне процедуре је један или двострано интрапелвиц Новокаин блокада Схколников-Селиванов - увођење аналгетик (са предње стране тела) дубоко (12 цм) до бедрене кости, у близини испред горње кости протрусион. Пошто је акција зона Новоцаине и уретре, овај тип прокаин блокада може да се користи бубрежне цолиц повезаном нефролитијазе.

Пресацрал новоцаине блок се одржава у региону плексуса сацралис - сакралних плексуса или кроз сацроцоццигеал лигамента на крстима на дну (у препона између крстима и ануса); она утиче на феморално-генитални нерв и копчгеални плекус. Проктологи могу искористити ову методу акутног и хроничног анални бол, са повредом хемороида, проктитисом. Ова блокада ослобађа пацијенте у Бенд материце патологија утеросацрал лигаменте, улцерозни колитис после операције на Перинеум, ануса и гениталија.

Уз интензиван бол због ишијице - ишијас, протеже од струка до стопала, или у случајевима замка именован НОВОЦАИНЕ блокаде ишијадикуса (често са кортикостероидима): паранеурал у области ишијадикуса у три могућности за приступ - задње, са стране или напред.

Неуронаучници кажу да ишијас може изазвати компресију сциатиц нервног упале мишића пириформис (налази под глутеус макимус и обезбеђује мобилност сацроилиац зглоба). Поред тога, бол у задњицу са повратка у препонске натколенице и потколенице још - јасни знаци тунел бола пириформис мишића често јавља када ишијас са компресијом кичмене корена. У таквим случајевима, и додељених Новоцаине блок пириформис - до ишијадикуса или паравертебрал блокаде у лумбалном делу (као код радицулитис).

Блокада Новокојина на ингвиналној површини (у области лимфног лигамента) неопходна је у случају оштећења скротума, тестиса и њихових тубула, што може довести до болног шока, али иу случају Тестицулар торзија.

Новокаиноваиа блокада сперматозоида, која се налази у ингвиналном каналу код мушкараца и кроз коју пролазе нервна влакна - исто као и Новоцаинова блокада Лорин-Епстеин. Таква манипулација се врши само код мушкараца - у случају акутне упале епидидимис епидидимис или семинална врпца (фуницулитис), као и акутни облик орхитиса (запаљење тестиса).

Блокада ретробулбар новелокаина, уз увођење лекова у слој ткива у орбити, обављају офталмологи са неуритисом оптичког нерва, кератитисом и траумом до рожњаче.

Пије ин Отоларингологи - када тешко тече вазомоторног ринитис или синузитис - прокаин блокада се може користити у носу (тачније у висећим носне шкољке) уз додатак кортикостероида, брзо уклањање отицање носне ходнике и синуса.

Осим тога, у операцији абдомена, блокада новоцаине корена месентере танког црева користи се током интервенције лапаротомије у акутној опструкцији црева. И ревизију абдоминалне шупљине током операције због оштећења њених органа претходи и ињекције новоцаине у корене месентеричног месентера, трансверзног колона и сигмоидног црева.

Новоцаин блокада у ветеринарској медицини

Због своје ефикасности, ова аналгетско-терапијска манипулација је пронашла примену у третману животиња, за коју су ветеринарске технике модификоване или развијене.

На примјер, надлактна плеаторна блокада новоцаине према Мосину служи за анестезију органа смештених у абдоминалној шупљини и карличној регији, а према Схакурововој методи - уз плеурисију и пнеумонију.

Краве и козе са запаљењем или вектралним абсцесом чине НевКаиниц блокаду према Логвинову, исти поступак је урађен и поступак за пса са маститисом.

Новаикиноваја блокада на Фатееву блокира карличне нервне плексусе код крава, а то се ради иу случају акутног маститиса, и са проблемима са матерницом током и након телења. А уз упале и трауме рожњаче, ветеринари спроводе ретробулбар блокаду која се користи код људи.

Контраиндикације

Да би се извршила блокада Новокојина постоје такве контраиндикације као:

  • индивидуална преосјетљивост на новоцаине или њена нетрпељивост;
  • терминално стање пацијента;
  • апсцеси, перитонитис, септикемија;
  • крварење;
  • повећан хеморагија, хеморагични и хипокалагинални синдром;
  • грозница и грозница;
  • упорна артеријска хипотензија;
  • миелитис било које етиологије;
  • присуство мултипле склерозе и других демијелинозних обољења;
  • неоперабилни малигни тумори;
  • тешка кардиоваскуларна инсуфицијенција са вентрикуларном аритмијом;
  • ментални поремећаји;
  • старости до 12 година.

У листу контраиндикација укључена је блокада новоцаине током трудноће и током лактације.

Компликације после процедуре

Сваки пацијент реагује на ове процедуре на свој начин: нека аналгетски ефекат НОВОЦАИНЕ блокаде одмах евидентне, док су остали привремено бол интензивира, неки олакшање бол долази након што је други или трећи блокаде, као локална анестезија траје релативно кратко време.

Жалбе пацијената привремена укоченост након прокаин блокаде која се протеже у првој 18-20 сати, а унутрашња топлота у ињекције и осећај ситости повезан са специфичним ефектима на Новоцаине аксона нервних ћелија и такође брзо проћи.

Међутим, потребно је узети у обзир могуће компликације након процедуре. Прво, могу се манифестовати нежељени ефекти новоцаине - у облику опште слабости, вртоглавице, снижавања крвног притиска или алергије на кожи.

Друго, негативне посљедице након поступка су испуњене:

  • непоштовање технике њеног понашања, што доводи до кршења интегритета крвних судова, живаца и њихових грана, нервних плексуса, паренхима висцералних органа, цревних зидова;
  • инфекција због недовољног нивоа асепса;
  • повећана доза лека.

У другом случају, пацијент је прво повећао анксиозност и нервозно узбуђење (са појавом конвулзија, повећаног дисања), који иде у депресију централног нервног система, смањење срчаног удара и дисање, и губитак свести. И добивање значајне количине новоцена у системском крвотоку може довести до срчане акције.

Висока ефикасност исправне блокаде Новоцена показала је деценије примене у клиничкој пракси, а олакшање од боли позитивно утиче не само на стање пацијената, већ и на резултате лечења другим лековима и методама.

Афтерцаре

Посебна пажња након поступка није потребна: доктор прати статус пацијента се одмара након манипулација (од пола сата за два сата). Ако је пацијент хода и лечењу у болници, сат и по након што је блокада спроводи и враћа кући након дана одмора и неких прехрамбених ограничења (са изузетком тешких оброка) може да почне своје нормалне активности и једе на уобичајен начин. Али овде за конзумирање алкохола након блокаде новоцаине контраиндиковано је најмање недељу дана.

Медицински стручњак-уредник

Портнов Алексеј Александрович

Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"