Зашто ми боли леђа?

  • Остеоартритис

Бол је један од главних показатеља присуства сломљења у телу. У већини случајева постаје први симптом болести. Говорећи о таквим синдромима болова, попут боли у лумбалној кичми, немогуће је недвосмислено процијенити разлоге за његов изглед. Толико их има, да се чак и искусни стручњаци понекад налазе у дијагностичком крају. Главне тачке тачног препознавања порекла лумбалног бола су предмет овог чланка.

Извори изгледа и врсте лумбалног бола

Бол у лумбалној регији може се манифестовати на различите начине. Све зависи од разлога за његов настанак. На крају крајева, лумбални регион има прилично сложену анатомску структуру са великим бројем формација. Патолошке промене сваког од њих се манифестују у различитим врстама синдрома бола. Извор бола може бити:

  • кожу и поткожно ткиво;
  • мишићи, лигаменти и тетиве лумбалног региона;
  • пршљенова, интервертебралних дискова и зглобова;
  • нервни корени и периферни нерви;
  • унутрашњи органи торакалних, абдоминалних и карличних шупљина;
  • анатомске структуре ретроперитонеалног простора.

Имајући у виду овако велики број потенцијалних извора лумбалног бола, могу се подијелити у два типа:

  1. Истински бол је последица иритације лумбалног региона. Локализација тачке бол у овом случају одговара локацији патолошког фокуса или у другој мери изван граница. Увек има епицентар (најбољу зону) са постепеним слабљењем на периферији.
  2. Рефлектовани бол. То је болна тачка која се налази на удаљеној удаљености од извора његовог изгледа. У таквим случајевима, појављивање болова у пршљеници је повезано са преношењем импулса болова дуж структура вегетативног и периферног нервног система (нерви и плекси). Најчешће се то дешава са одређеним болестима унутрашњих органа.

Важно је запамтити! Узрок боли у лумбалној регији није увек патологија кичме, чак и ако је бол локализован директно у пројекцији једног од лумбалних пршљенова!

Могући узроци појављивања

Главни разлози због којих могу бити болови у лумбалној кичми наведени су у табели.

Бол у леђима

Бол у леђима у енглеским изворима се назива болом у леђима. Бол често подстиче напетост у лумбалној кичми, ограничењу покрета и анталгијској сколиози.
Акутни бол у доњем делу леђа може трајати од неколико дана до неколико недеља.

Узроци, учесталост и фактори ризика за бол у леђима

Бол у доњем делу леђа скоро свака особа барем једном у животу.
Треба напоменути да бол може бити у било којем делу леђа, али, ипак, најчешће се јавља бол у лумбалној кичми. То је због чињенице да је максимална тежина на лумбалном пршљену телесне тежине.
Бол у леђима је други најчешћи позив лекара, одмах након вирусне инфекције.
Можете осетити бол у леђима након подизања тежине, наглог кретања, након дуго времена на једној позицији или након трауме кичме.
Акутни бол у лумбалној кичми најчешће је узрокован померањем интервертебралног диска и траумом до кичме.

Узроци болова у леђима:

  • Остеохондроза лумбалне кичме
  • Интервертебрална кила и протрусион интервертебралног диска
  • Спондилартхросис
  • Спондилоза
  • Спондилолистхесис
  • Компресија прелома услед остеопорозе, миелома, хебендомом вретенца
  • Тумор у луму кичменог канала

Симптоми болова у леђима (бол у доњем леђима)

Бол може бити разноврстан: акутни, тупи, цртање, спаљивање, могу бити праћени лупањем и трепетањем, укоченост.
Интензитет бола у леђима може се значајно разликовати - од слабог до неподношљивог бола, који спречава чак и мали покрет. Бол се може комбиновати са болом у бутину, болом у доњој нози, болом у стопалима.

Дијагноза болова у доњем делу леђа

Прво треба да видиш неуролога. Доктор ће вам поставити питања о природи вашег бола, његовој фреквенцији, фреквенцији. Лекар ће покушати да утврди узрок боли и започне лечење једноставним методама (лед, умерене лекове против болова, физиотерапију и неопходне вежбе).

У већини случајева такви третмани доводе до смањења бола у леђима.
Током прегледа, лекар ће одредити тачан положај болова, његовог зрачења, неуролошких рефлекса.
Већина људи са болом у лумбалној кичми опоравља се у року од 4-6 недеља.
Дијагностика укључује снимање магнетне резонанце (енглески МРИ) лумбалне кичме, компјутеризоване томографије лумбосакралне кичме, рендгенске кичме.
Будући да је најчешћи узрок болова у леђима је херниатед интервертебралног лумбалне кичме, прва ствар коју треба да урадите МРИ у лумбалном кичме. Ова студија ће такође помоћи да елиминише већину узрока бола, као што је тумор у лумен кичменог канала, кичмене туберкулозе, кичмена фрактуре, мијелом, анатомски уском кичмени канал, спонлилолистез, различитом закривљености кичме, спондилозе и спондилартритис. Ако вам неуролог није доделио МР, онда урадите то сами. Снага МРИ уређаја треба да буде 1 Тесла и више.
Немојте започињати дијагнозу са рендгенском и компјутерском томографијом, ови поступци су небезбедни. Они се могу учинити прво само ако сумњате на прелом кичме.

Ево неколико савета како да се бавите боловима у леђима:

  • Смањити физичку активност у прва два дана након појаве напада. Ово ће помоћи у смањивању симптома болести и отицања у подручју болова.
  • Немојте седети нагнути напред док се бол потпуно не сруши.
  • Узимајте болове за лечење болова само у случају неподношљивог бола. Боље је направити интрамускуларну ињекцију него пити анестетски лек. Ово ће заштитити зид стомака од директног контакта са антиинфламаторним средством. Покушајте да избегнете непотребне лекове. Немојте користити хормонске лекове за лечење ако бол у леђима није повезана са аутоимуним болестима.
  • Спавајте у положају фетуса, ставите јастук између ногу. Ако обично спавате на леђима, ставите јастук испод колена
  • Уобичајена заблуда је идеја да морате дуго ограничити телесну активност. Одмарање се не препоручује. Ако немате грозницу, губитак телесне масе, нехотично уринирање и кретање црева, онда морате остати активни толико колико можете стајати. Можете смањити своју активност само у прва два дана од појаве болова. Почните да радите лагане аеробне вежбе. Шетајући на симулатору, пливање ће помоћи да се побољша проток крви до мишића леђа. Питајте доктора да изаберете вежбе како не би изазивали болни бол.


Прогноза:

Већина људи се осећа много боље после прве недеље лечења.
Након 4-6 недеља у значајном делу болесника бол потпуно нестаје.

Када треба одмах да видим доктора?

  1. Бол у леђима је комбинован са болом у доњој нози и болом у стопалима
  2. Бол вам не дозвољава самопослуживање
  3. Бол у комбинацији са инконтиненцијом урина и фекалија
  4. Комбинација болова у доњем делу леђа са утрнулошћу у задњици, бутину, ногу, стопалу, ингвиналну регију
  5. Ако сте раније имали болове у леђима
  6. Ако бол траје више од 3 дана
  7. Ако узимате хормоне
  8. Ако бол у леђима дође након повреде
  9. Претходно, дијагноза рака
  10. Ако сте недавно изгубили тежину из необјашњивих разлога

Текст је додат у Иандек Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права резервисана.

Погледајте такође

Пратите нас у друштвеним мрежама

Када копирате материјале са нашег сајта и стављате их на друге сајтове, захтевамо да сваки материјал буде праћен активном хипервезком на нашој веб страници:

Кичмена стуба боли у лумбалној регији

Ако особа има болове у леђима у лумбалној области, разлози могу бити различити до бубрежне патологије. Најчешће је овај симптом узрокован болестима лумбосакралне кичме. Лумбални регион је мобилан, што узрокује чешћу трауму у овој области.

Зашто развити бол синдром?

Бол у позадини је само симптом. Акутни бол у доњем делу леђа повезан са поремећајима лумбалних пршљенова и дискова назива се лумбаго. Зашто боли леђа на дну, свако треба да зна. Следећи узрок појављивања овог симптома је:

  • остеохондроза лумбосакралне кичме;
  • интервертебрална хернија;
  • Бецхтеревова болест;
  • измјештање пршљенова;
  • конгениталне малформације (присуство додатног лумбалног вретена, цепање лука);
  • урођени поремећај пршљенова;
  • бенигни, малигни и васкуларни тумори;
  • реуматизам;
  • упала мишића у леђима (миозитис);
  • запаљење сеситичног нерва;
  • прелом кичме;
  • спондилолистеза;
  • остеомиелитис;
  • фиброзитис;
  • остеопороза;
  • диск протрусион;
  • сужење кичменог канала;
  • артроза;
  • болести бубрега (хидронефроза, пијелонефритис, тумори).

Кичма у пределу доњег леђа може да боли због једноставног мишићног спазма. Ово је могуће са оштрим окретом или извођењем спортских вежби. Бол у леђима у лумбалној регији је чешћи код људи који воде седентарни начин живота и подизају тежину. Код људи укључених у спорт, ова патологија је много мање честа.

Лумбосакрална остеохондроза

Уколико струк стално страда иза, то може бити манифестација остеохондрозе лумбосакралне кичме. То је болест у којој су дискови између пршљеница углавном погођени. Они су тањи, што доводи до трења између њих и смањења покретљивости диска. Постоје сљедећи предиспозивни фактори развоја ове болести:

  • останите сатима у неудобном положају;
  • дуги торзо трупа;
  • недовољно загревање приликом вежбања физичког васпитања;
  • слабост мишића и лигамента леђа;
  • носи руксак на 1 траку;
  • присуство равних ногу;
  • тежак физички рад;
  • велико статично оптерећење;
  • погрешна организација радног места.

Бол у леђима је главни знак остеохондрозе. Код 1 степена болести, нема болног синдрома. Са развојем протруса (протруса) диск развија лумбаго. Ово је нагли бол у доњем леђима. Неки људи то осећају као електрични шок. Појављује се када изненада промените свој положај или се померите.

Ако леђа боли у лумбалној области, онда узрок може бити лумбулгија. Ово је хронични бол у остеохондрози. Његов изглед не зависи од моторичке активности особе. Бол боли. Тешким људима је тешко раздвојити тело. У положају особе која лежи на леђима, синдром бола нестаје или се смањује.

Са остеохондрозо трећег степена развија се радикуларни синдром. То се манифестује лумбосцхиалгиа. То је бол који даје доњем екрану до прстију. Често се комбинује са поремећајима осетљивости. Неудобност у лумбалној регији изазива компресија нерва, крвних судова и спазма мишића.

Знаци киле

Ако су забринути због болова у леђима, узроци могу бити покривени у интервертебралној кили. Ово је врло честа болест. Са тим, језгро вретенчког диска је расељено. Често у позадини овога постоји руптура влакнастог прстена. Стопа инциденце је 150 случајева на 100 хиљада људи. Постоје сљедећи могући разлози за формирање киле:

  • повреде (модрице, падови);
  • остеохондроза лумбосакралног одељења;
  • прекомјерна тежина;
  • закривљеност кичме;
  • оштри обртаји.

Ризична група укључује возаче и службенике који раде на рачунару. Бол у киле има следеће карактеристике:

  • је локална;
  • често бутине, задњицу и доњу ногу;
  • у комбинацији са другим симптомима (укоченост, пецкање);
  • повећава се са физичком активношћу.

Озбиљност синдрома бола је одређена величином киле. Ако је велика, онда се може развити радикулитис. Изражава се исхиалгијом. Ово је јак бол у облику лумбага.

Већина пацијената са хернијом развија лумбаго бол. Додатни симптоми киле су смањена потенција, смањена покретљивост струка, слабост ногу. Понекад је мокрење оштећено.

Симптоми анкилозног спондилитиса

Када је леђа болно у сакралној регији и лумбалном дуго времена, може се сумњати на Бектереву болест.

Ово је хронична, системска болест у којој су најчешће погођени зглобови кичме. Тачни узроци развоја ове болести нису утврђени. Постоје сљедећи могући етиолошки фактори:

Бектеревова болест се јавља углавном код младих људи старости од 15 до 40 година. Ова патологија се манифестује артикуларним и екстраартикуларним симптомима. Бол у леђима и крутост кичме се сматрају најранијим симптомима. Бол се осећа у лумбосакралном делу. У раним фазама она је слабо изражена. Његов изглед је узрокован упалом.

Бол је билатерални. Многи људи примећују да је синдром бол најизраженији с једне стране. Траје више од 3 месеца и не пролази. Болест се развија веома споро. Бол углавном забрињава ове људе ујутру. Можда је његов изглед после дугог статичког оптерећења.

До средине дана се смањује. Синдром бола се повећава у стању мировања и нестаје током рада. У висини топлоте бол се јавља током ноћи и током рада. У напредним стадијумима, развија се радикулитис. Бол у анкилозни спондилитис комбинацији са погоршањем свеукупног људског благостања, грудном кошу, Краткоћа даха, смањила глава, бол у мишићима и грудима. Често су оштећене очи.

Болести бубрега

Ако леђа боли, узрок може бити болест бубрега (хидронефроза или пијелонефритис). Бубрези су ретроперитонеални. Са запаљењем (пиелонефритис) бол у леђима најчешћа је пацијентка. Ова болест се често открива код деце и младих девојака. Пијелонефрит се често развија у позадини нефролитијазе.

Болест има заразну природу. Најокрожнији је акутни пијелонефритис. Одликује га бол у доњем делу леђа, мучнина, грозница, мрзлица, слабост, слабост, често уринирање. Често постоје отоци. Бол је обично једностран, досадан и константан. Обрада је могућа у субкосталном подручју, доњем делу абдомена и пупку.

Уколико је бол у доњем делу леђа, разлози се могу покрити код хидронефрозе. Ова болест, у којој постоји експанзија бубрежних чаура и карлице. Често се ова патологија развија код мале деце. У срцу развоја хидронефрозе је повреда одлива урина, неправилног рада вентила и опструкције уринарног тракта.

Код хидронефрозе, у позадини је оштар бол. Ради се о зрачењу. Појављује се у страни мало изнад карличних костију. Бол пароксизмал, налик на бубрежну колику. Синдром бола се комбинује са мучнином, повраћањем, појавом крви у мокраћи.

Манифестације ишијаса

Ако јак бол у лумбалном делу кичме, може бити узрок ишијас. Ово стање се назива ишијатица. Ризична група обухвата старије особе. Ишијас (ишијас) често се развија у позадини херниатед диска, заразне болести (грипа, маларија, туберкулоза), остеоартритиса, интоксикације. Често се ишијада примећује код трудница.

Бол с ишијицом има следеће карактеристике:

  • оштар (бодеж);
  • пиерцинг;
  • интензивно;
  • убод или пуцање;
  • у почетку се појављује у доњем делу леђа, а потом се спушта (је надоле);
  • проширује се на задњицу, бутину и доњу ногу;
  • стално мучи у облику напада;
  • има различите снаге;
  • чешће је једнострано.

Бол је праћен трљањем, утрнулошћу и поремећајима кретања. Остали симптоми ишијаса укључују мишићну атрофију, оштећено знојење, сувоћа и прожење коже.

План испитивања пацијента

Свако не зна шта треба учинити ако леђа боли у лумбалној регији. Потребно је видети доктора и тестирати се. Можда су потребне следеће студије:

  • рачунарска томографија;
  • Рендген на лумбосакралном кичму;
  • Бубрежни ултразвук;
  • магнетна резонанца;
  • електронеуромиографија;
  • доплерографија пловила;
  • општи и биохемијски тест крви;
  • уринализа;
  • цистоуретхрограпхи.

Обавезно испитивање и палпација лумбалне регије и кичме. Потребна је консултација неуролога или вертебролиста. Након прегледа, доктор процењује покретљивост кичме, рефлекса, мишићне јачине, запремину покрета у удовима. Готово увек, узрок боли у леђима је болест кичме. Лако се могу идентификовати са слике.

Мјере зацељења

Ако леђа боли болно, третман треба усмерити на главни узрок боли. Примјењује се сљедеће методе лијечења:

Ако кичма боли у пределу лумбалне позадине Бектеревове болести, користе се следеће групе лекова:

  • НСАИДс (Волтарен, Кетонал, Мовалис, Индометхацин);
  • глукокортикоиди (Преднизолон);
  • релаксанти мишића (Мидокалм);
  • антиинфламаторни лекови (сулфасалазин);
  • имуносупресори (азатиоприн).

Такви пацијенти треба да се баве гимнастиком и посматрају протеинску дијету. Све вежбе морају имати велику амплитуду. Ако бол у леђима представља знак пиелонефритиса, неопходно је посматрати одмор у кревету, узимати лекове против болова и антибиотике. У хроничном упалу, додатни су диуретици (Фуросемиде). Од антибиотика, предност се даје флуорохинолонима и пеницилинама.

Поред тога, прописују се имуномодулатори и витамини. У случају развоја хидронефрозе, може бити потребно хируршко лечење. Уз болове против позадине ишијаса, аналгетика (Аналгин), користе се комбиновани агенси (Баралгин, Пенталгин, Андипал), НСАИДс (Волтарен, Диклоген, Ортопхен, Мовалис). У тешким случајевима неопходне су блокаде Новоцаина. Режим лечења укључује масажу, гимнастику, акупунктуру.

Да би се елиминисао бол, може се обавити дистракциона терапија. Користи се маст са пчелињем или змијским отровом. У херни су приказани НСАИЛс, терапија кичме, масажа и вежбање. У тешким случајевима, операција је неопходна. Ако бол у позадини третмана ишијас укључује спиналне имобилизације, употреба болова лекова, и интрамускуларном применом анестетика. Поред тога, прописују се витамини групе Б (Комбилипен).

Физиотерапија је такође ефикасна. Када се открије остеохондроза, то показује кинезитерапију, масажу, узимајући лекове против болова, терапију вежбања. Хондропротектори су обавезни. Такви пацијенти морају више да се помичу и троше мање времена да стоје или седе. Схема лечења укључује ручну терапију и блокаде. Стога, појављивање бола у доњој леђима је разлог за одлазак у болницу.

Бол у леђима: сорте и главни узроци појаве

Бол је један од врста заштитних реакција тела као одговор на утицај неког патогеног фактора. Осим мобилизације различитих функционалних система, то служи као нека врста сигнала за саму особу о негативним промјенама које се дешавају у телу. Међу многим различитим жариштима локализације непријатних сензација је бол у доњем делу леђа најчешћи.

Познато је да је више од 80% људи барем једном у свом животу доживео такве клиничке симптоме. Типично, сличан знак се појављује у одраслој доби - за 35-55 година, иако се понекад бол у леђима јавља код адолесцената.

Дуго времена такво неугодје се сматрало само као манифестација радикулитиса, тако да су пацијенти послати на консултације неурологу.

Касније, међутим, доказано је да је ова болест дијагностикована само у 8% случајева, када је бол. Стога, тренутно признаје само исправну хипотезу да такви симптоми могу бити у вези са оба ортопедска, реуматолошких, трауматологицал проблемима и лезија различитих унутрашњих органа налазе на задњици и слабина.

У погледу трајања бол је подељен на акутне и хроничне. Акутни облик овог синдрома се каже ако такве клиничке манифестације трају не више од 3 месеца. Ово је вријеме потребно за враћање и лечење оштећења ткива. Ако бол у леђима траје дуже, то је хронични облик болести. У складу са препорукама Светске здравствене организације, субверзивна форма је направљена у посебној групи која траје неколико седмица.

Терапијска класификација патологије

Клинички, разликују се неколико врста овог синдрома:

  • локални;
  • пројекција;
  • рефлектован;
  • радикуларни (или радикуларни);
  • појављује се са мишићним грчевима.

Локални бол у лумбалној области кичме је трајне природе, њен интензитет може се разликовати у зависности од положаја тела и повећава се са кретањем. У овом случају, пацијент може тачно да идентификује локализацију болних подручја, а притисак на њих прати озбиљан неугодност. Често на позадини овог облика бола ограничена је покретљивост ногу, пртљажник.

Пројекциони бол у доњем делу леђа је неуролошког порекла. Може се просути или концентрирати у било којој тачки. Појављује се када су нервна влакна која преносе болне импулсе у одговарајући део мозга оштећена или заглављена. У овом случају, непријатне сензације могу се ширити дуж нерва. Неудобност се повећава са окретима пртљажника, стиче пулсирајуће особине у вежбама и покретима који су повезани са непосредним притиском (аксијалним) оптерећењем кичме.

Бол у леђима у доњем делу леђа има све симптоме лумбага, то јест, изненада, без очигледног разлога. У миру, она има досадан болан карактер, али сваки покрет прати узнемирујуће оштро стрељање болних импулса. Готово увек овај облик нелагодности у глежу наставља са зрачењем непријатних сензација у десној или левој нози, обично испод коленског зглоба. Нагибање, окретање са стране, подизање правих ногу доводи до померања корена и повећања бола у доњој леђима.

Синдром рефлектираног бола се јавља када се унутрашњи органи оштећују. Појав нелагодности је због чињенице да је ткиво близу фокуса патологије и одређене површине кичмене колоне повезане истим нервом. Код оваквог синдрома бола постоји нејасан осећај неугодности који се шири из унутрашњости тела на спољну површину леђа. И интензитет непријатних сензација практично се не мења приликом кретања и палпације површине кичме.

За другу класификацију, примарни и секундарни бол у доњем делу леђа карактеришу. Главни узрок синдрома су примарни механичка оштећења кичми повезан са оштећењем мишића и функције лигамента, лумбалног бола, херниатед диск. Секундарна бол је последица других болести које директно не односе на кости и хрскавице у кичми.

Класификација патогенетским механизмом порекла

У складу са патогенезом појаве синдрома бола могу бити:

  • Ноцицептиве. Појављује се када иритира специфичне рецепторе за бол (названи су натситсепторами) као резултат оштећења ткива у трауми, истезању, модрицама, упалама итд. Такав бол у леђима је акутан, његов интензитет зависи од тежине и трајања патолошког процеса. Међутим, ако болест утиче на коштано или мишићно ткиво, синдром бола постаје досадан и боли. Повећава се са кретањем и практично нестаје у миру, има јасну локализацију.
  • Неуропатски. По правилу, то се дешава када су корени пршљенова оштећени као резултат интервертебралне киле. Такви болни у доњим удовима су хронични и праћени су кршењем осетљивости коже, поремећаја мотора.
  • Психогени. Бол у доњем делу ове генезе је изузетно ретка. Обично се догађа слична дијагноза, ако током пола године лекари не могу открити тачан узрок неугодности у кичми.

Али ова класификација је веома условна, јер код пацијената са хроничним болом у лумбалној регији сви патофизиолошки механизми учествују у формирању симптома.

Појава такве клиничке слике није независна болест. Ово је само симптом неког патолошког процеса. Стога, доктори користе појмове који дефинишу локализацију и интензитет за његово означавање. Акутни бол тхроббинг грчеве зове лумбаго, и туп бол, хронични природа - лумбалгиа ор ишијас.

Етиолошки фактори

Стручњаци верују да је најчешћи разлог боли у леђима мишићни напор.

Дакле, у одсуству адекватне припреме или прекомерне физичке активности, влакна везивног ткива су разбијена, нарочито на месту везивања мишића, што узрокује бол у доњем леђима.

Међутим, не увек су разлози за такве симптоме могу бити "безопасни". Следеће болести су опасне у погледу даљи развојне прогнозе:

  • Отицање. Дијагноза мање од 1% пацијената са боловима у леђима. Фактори ризика су присуство онколошких болести у историји, оштар губитак тежине без икаквог узрока, старосне доби преко 50 година, болни импулси током сна или у мировању.
  • Инфекција. У корист ове дијагнозе је повећање телесне температуре, хронично бактеријско оштећење епидермиса, урогениталног система, респираторног система, стања имунодефицијенције, употребе кортикостероида. По правилу, ако бол у леђима проузрокује инфекција, појављује се леђа "шумови" и код одмора, поред тога, непријатност у стомаку, иза грудног коша итд.
  • Синдром коњске репице. Болест је повезана са штипањем великог нервног влакна у лумбалној сакралној регији. У овом случају, бол има покретни карактер, даје зону задњице и задњој површини ногу. У тешким лезијама, особа изгуби осетљивост доњих екстремитета и способност да их потпуно раздвојите.
  • Компресија прелома кичме. У највећем броју случајева, претходи је тешка траума, понекад се може развити у комбинације старијих (преко 70 година) и остеохондрозе.
  • Акутна абдоминална анеуризма. Често је ова патологија асимптоматска, а једина клиничка манифестација је бол у леђима. Таква дијагноза се претпоставља са истовременим атеросклеротским формацијама у посудама, код старијих пацијената, у присуству болова у шавовима у стању мировања или ноћу.
  • Херниатед дисц. У пратњи изненадних болова, сензација, као да је "везана" назад у лумбалној регији, мишићна слабост у ногама.

Осим тога, везује, акутни или вице верса, бол, боцкање бол може бити последица конгениталних абнормалности структура кичме (нпр спондилолистхесис), језичак, или оштећена МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, различитих промена зглобова код артритиса (јувениле, реактивни), анкилозни спондилитис. У неким случајевима, бол у леђима узрокован поремећајима метаболишу (Пагет-ова болест), остеопорозе, неуролошких поремећаја (брисање пример је стегнут или упала (ишијас) от ишијадикуса).

Синдром пројекционог бола се јавља с улцерима или туморима задњег зида желуца, панкреатитисом, запаљенским процесима и дивертикулитисом дебелог црева. Код жена, ова симптоматологија је понекад посљедица гинеколошких болести, а код мушкараца - тумора простате или простатитиса.

Ако се леђа у лумбалној регији оштро пали, бол је акутна нетолерантна природа, што може указати на уролитијазу и прогресију рачунара дуж уретера.

Ако се пацијент окрену лекару са жалбама на бол у леђима, тактика дијагнозе и даље лечење је следећа:

  1. Испитивање особе, анамнеза и посебна пажња посвећена је симптомима који указују на опасне услове живота (специфични знаци тумора, анеуризма и др.).
  2. Уколико не постоје манифестације озбиљних болести, препоручујемо анестетичку терапију у акутном периоду, терапијску гимнастику, масажу.
  3. Идентификација симптома опасних патологија захтева даљу дијагнозу лабораторијским и инструменталним методама.
  4. Након дијагнозе одређени лекови су прописани, понекад је потребна хируршка интервенција.

Ако испитивање пацијента не даје никакве информације, а дејство таблета и ињекција не функционише пола године, препоручује се консултовање са специјалистом да искључи или потврди психогено порекло болести.

Бол у леђима у лумбалној регији: специфичност симптома, када доћи до доктора, методе дијагнозе

По правилу, хронични неугодност у доњем делу леђа услед одређених фактора везаних за животни стил пацијента и присуство истовремених болести.

Неки су прилично подложни корекцији без лекова, други се могу кориговати само уз помоћ лекова, физиотерапијских процедура или хируршке интервенције.

Ако леђа хронично боли у лумбалној регији, обратите пажњу на такве факторе:

  • превише се затеже на кичму, везано за професионалне активности, дуг боравак у непријатном положају како на радном мјесту, тако иу кући;
  • недостатак редовне вјежбе или сувише оштар почетак обуке;
  • значајна физичка оптерећења без адекватног тренинга мишића;
  • поремећаји држања (сколиоза, кифосколиоза, нагиб);
  • гојазност;
  • честе прехладе;
  • пораз дигестивног тракта;
  • Пушење, злоупотреба кофеинских пића.

Хронични бол се обично јавља након акутне регресије и независно од тога у облику примарног симптома. Најчешћи узроци његовог појављивања су нестабилност кичменог стуба на позадини остеохондроза, миофасцијалнихм синдром (неугодност изазвану дистрибуцијом неправилном оптерећења или претераног оверекертион мишића леђа), остеоартритис од фацет зглобова кичме. Обично је нелагодност лоша када ходате, крећете, окрећете или нагињате пртљажник.

Акутни бол у лумбалној регији обично је повезан са траумама костију, везивног или мишићног ткива гребена, падом. Од изненадног појављивања таквих сензација може се указати на ослобађање камена из бубрега и његово опадајуће кретање дуж уринарног тракта. Често жене се жале да леђа боли у лумбалној регији након порођаја због тешког оптерећења и карлице, и сакралне кичме.

Сви доживљавају такве симптоме, али не сви одлазе код доктора. Па кад треба да потпишем консултацију?

Индикације за преглед, ако леђа боли у лумбалној регији, су такви фактори ризика:

  • старост;
  • присуство хроничних болести мускулоскелетног система;
  • пратеће заразне болести;
  • повишена температура тела, појаву симптома опште интоксикације тијела, губитак апетита и губитак тежине;
  • присуство крви у урину, тахикардија, бол у стомаку и други знаци који указују на пораз унутрашњих органа.

Обично, ако леђа боли у лумбалној регији, особа почиње самосталним третманом. Пацијенти користе различите антиинфламаторне и грејне масти, које су доступне у свакој апотеци. Међутим, ако се стање не побољша у року од 7-10 дана, то је разлог за посету хирурду, ортопедији или трауматологу.

Да би се утврдио узрок болова у лумбалној регији, лекари користе следеће дијагностичке методе:

  • Радиографија. Додијелити у огромној већини случајева, служи као главни начин за идентификацију поврхних фрактура. Према слици, може се утврдити висина јачине између пршљенова, деформације интервертебралног диска, дегенеративних промена у гребену и тумора. У неким случајевима, уобичајени рендгенски снимак није довољан, поступак се понавља под оптерећењем (нагиб напред или бочно итд.).
  • Електромиографија. Помаже у одређивању ексцитабилности и функционалне проводљивости нервних завршетка. Додијелити радикулопатијом, нејасан разлог, ако леђа боли у лумбалној регији, пре хируршке интервенције.
  • Денситометрија (поступак утврђивања густине костију). Додијелити да идентификује остеопорозу и његову тежину.
  • Компјутерска и магнетна резонанца (ЦТ или МРИ). Они су информативнија алтернатива истраживању рендгенских зрака. У једној процедури омогућава снимање слике у неколико пројекција, да би се утврдило присуство неоплазме у пределу кичмене мождине или патологија мијелинског плашта. Поред тога, ЦТ и МРИ карактеришу мањи радијални оптерећење.
  • Сцинтиграфија. Студија се спроводи коришћењем контрастних радиоактивних изотопа. Обично су прописани за дијагнозу малигних тумора.
  • Миелографија. Поступак је сличан сцинтиграфији, али се у овом случају раствор контраста убризгава директно у погођено подручје. Ова студија вам омогућава да тачно одредите контуре и локацију међурегионалне киле, ако леђа боли у лумбалној регији.

Такође је прописан општи тест крви (ниво ЕСР и леукоцити је важан у дијагностици инфективног процеса), студије за одређивање концентрације калцијума, фосфора, алкалне фосфатазе. Према исказу, тестови се праве за откривање реуматоидног фактора и других специфичних маркера артритиса. Ако је потребно, рентген на грудима, ултразвук абдоминалне шупљине и уринарни систем.

Међутим, нису сви наведени методи додељени одређеном пацијенту. Они су потребни само за диференцијалну дијагнозу животних опасних услова (такве ситуације су мање од 10%). По правилу, ако леђа боли у лумбалној регији, да би се утврдио тачан узрок, дају правац за Кс-зраке, ЦТ, МРИ или неке лабораторијске студије.

Акутни бол у доњем делу леђа: пол, нелагодност током трудноће

Константа нелагодност у доњем делу леђа је обично последица хроничних дегенеративних процеса у везивно ткиво интервертебрал дискова, који су често у пратњи упале.

Такве сензације могу бити различитог интензитета - од акутног сагоревања и оштрог болова према позадини моторичке активности до малог бола у миру. Али такав проблем се не решава самостално. Дистрофија хрскавог ткива и може трајати годинама, а без одговарајућег лечења значајно погоршава квалитет живота и доводи до инвалидитета.

Понавља акутни бол се обично приписује спазам мишића, слабљење мишића око трупа гребена штипање нервних завршетака (у овом случају непријатан осећај и може настати одједном ирадиироват пете, хип, препоне). Понекад, ради уклањања ових симптома, довољно је имати неколико дана редовне употребе аналгетичких масти. У неким случајевима, лумбаго захтева употребу озбиљних аналгетика у виду ињекција или таблета. Али са редовним повредама мишића или везивног ткива, ризик од хроничних болести кичме значајно се повећава.

Код жена, бол у леђима често се јавља на позадини гинеколошких болести (тумори и запаљенски процеси у материци и додацима). Често се сличан синдром примећује у менструацији.

На непријатним сензацијама у доњем делу леђа, жене се често жале на трудноћу. Ова клиничка слика је узрокована неколико фактора. Пре свега, ово повећање телесне тежине и неједнака расподела. Главна тежина фетуса пада само на лумбални регион, што доводи до повећаног оптерећења мишића и зглобова гребена.

Поред тога, ближе порођају, интензивирана синтеза биолошки активних супстанци "одговорних" за одступање карличних костију почиње да олакшава активност рођења. Стога, често озбиљни болови у леђима настају управо због ових физиолошких промена. У постпартум периоду таква неугодност може бити узрокована последицом епидуралне анестезије.

Шта треба учинити ако кичма боли у лумбалној регији: могући узроци прекомфортних сензација и начини да их елиминишу

Лумбална кичма свакодневно подржава доста оптерећења, тако да није изненађујуће што се у овој зони често појављују болови различите природе. Патолошки процес у већини случајева повезана са повредом кичмене поремећајима, претераном вежби, у одређеним ситуацијама, лумбални непријатност указује на проблеме са унутрашњим органима попут бубрега, гастроинтестиналног тракта.

Немојте узимати различите пилуле, видети доктора, сазнајте који је узрок настанка бола. Самоуправљање у већини случајева доводи до неважног исхода. Будите опрезни, бол може указивати на опасне услове који угрожавају здравље и људски живот.

Могући узроци болова у кичми

Доктори знају многе негативне факторе који могу бити узрок настанка боли у кичми у доњем леђима. Неугодност је реакција тела на иритацију нервних влакана у подручју сакра, зона испод 12-ог ребра. Често, проблем је формиран на позадини дегенеративних процеса у кичми (лумбалног бола, остеоартритис).

Бол у лумбалној зони такође се може појавити након тренинга, неуспешног подизања тежине, који ће евентуално проћи без икаквог лечења.

У 95% случајева, узроци болова у леђима леђа су следећи фактори или њихова комбинација:

  • професионално. Ова група укључује константно монотоно кретање, тежак физички рад, често проналазак особе поред вибрационих инструмената;
  • ментално стрес, стрес. Особа покушава да се заштити од негативног, нагнутог, који редистрибуира оптерећење на кичми, често трпи лумбални регион. Често се психосоматски фактор детектује код деце, одрасли нису толико подложни негативним емоцијама;
  • седентарни начин живота, дуг боравак у сједишту на рачунару у погрешном положају. Недостатак физичког напора слаби мишићни корзет, доводи до различитих проблема са кичмом;
  • присуство штетних навика, погрешном исхраном добијање (недостатак корисних витамина и минерала у организам неповољно утиче на МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК, убрзавање процеса њиховог уништења);
  • анатомске карактеристике структуре кичме, положај удова. Аномалије могу бити урођене и стечене (често постоје недостаци костију и хрскавог ткива на позадини повреда, професионални спортови);
  • присуство хроничних фокуса упале, хормонални неуспеси у телу, пролиферација малигних тумора.

Сви узроци нелагодности у кичми у лумбалној зони подељени су у две велике групе: примарно и секундарно. Свака група укључује одређене патолошке процесе, захтева специфичну терапију.

Научите како да користите Нурофен Гел за ублажавање болова у леђима и кичми.

Општи правци терапије и ефикасне методе лечења хиполазије леве хиларне вертебралне артерије описане су на овој страници.

Примарни негативни фактори

Ова категорија укључује негативне промене у скелетним мишићним влакнима. У медицинској пракси, такве патологије се јављају много чешће од секундарних фактора који утичу на појаву болова у леђима.

У овој групи налазе се следеће патологије:

  • остеохондроза. Болест се одликује дистрофичним променама у хрскавицама и костима. Често патолошки процес утиче на интервертебрални диск, у близини пршљенова, спондилоза није искључена;
  • спондилартроза. Ова патологија утиче на синовијалне или (и) интервертебралне диске (фасетне зглобове), који су одговорни за покретљивост људског скелета. Кршење ове функције прети смањењу физичке активности, губитку ефикасности, у неким ситуацијама - инвалидности.

Секундарне женке

Секундарни негативни фактори укључују многе аспекте:

  • метаболички поремећаји у телу, узрокујући погоршање структура костију (остеомалација, остеопороза);
  • тумори који су локализовани поред кичмене мождине. Често је неугодност проузрокована пролиферацијом малигних формација, формирањем метастаза;
  • закривљеност кичме различитих етиологија (кифоза, сколиоза);
  • инфламаторни процеси неинфективне етиологије (Бектеревова болест, реуматоидни артритис и други);
  • разне трауматске повреде (преломи компресије, дислокације, сублуксације пршљенова, друге патологије);
  • инфективне лезије кичме (туберкулоза, бруцелоза);
  • у неким случајевима, нелагодност у лумбалном делу због проблема са циркулацијом крви у кичмени канал, код пацијената који су претрпели мождани удар;
  • хипотермија целог тела или лумбалне зоне;
  • болести карличних органа (гонореја, трихомонијаза, ренална колија, уреаплазмоза);
  • патологија повезана са гастроинтестиналним трактом (опструкција црева, акутни апендицитис).

Независно да се утврди разлог болова, није адекватно с обзиром на широк спектар могућих негативних фактора. Приликом појављивања чак и лаког или лаког, благо непријатност се обраћа лекару, почне одговарати или се састати са терапеутским курсом.

Трудноћа и нелагодност у доњем леђима

Да ли је кичма у лумбалној регији болна током лечења дјетета? Проблем је пратио и пуно дама на позицији. Повезана нелагодност са растућим оптерећењем на кичми јер се фетус повећава у величини. Такође, материца постаје већа, што мења локацију бешике, других органа.

У случају појаве непријатних сензација код кичме током ношења бебе посетите лекара, узимање лекова је стриктно забрањено. Дама у позицији се често препоручује да зауставе бол уз помоћ гимнастичких вежби, правилну позицију тела током одмора. Важну улогу треба посветити исхрани и режиму дана током рађања дјеце.

Бол се може повезати са радом након рођења бебе. У неким ситуацијама, подручје сакрута је оштећено, што доводи до неугодности након порођаја. Проблем треба решити од стране специјалисте, недостатак квалификоване помоћи доводи до компликација.

Симптоматологија

Специфична клиничка слика зависи од основног узрока лумбалног бола. Неугодност је узрокована оштећењем периферних живаца, који имају сензорска и моторна влакна. То значи да синдром бола скоро увек буде праћен кршењем моторичке функције жртве.

Клиничка слика болова у лумбалној зони обухвата многе аспекте:

  • истезање, друга трауматска оштећења мишића праћена спазама. Неугодност ограничава покрет, осећаји се шире на задњицу. Жртва се пожали на бол када покушава да се окрене или нагне на стране;
  • оштећење нервних корена (често забележено код дегенеративних-дистрофичних процеса). Сензације бола су локализоване у оштећеном подручју, проширују се на задњицу, пролазе дуж целе дужине Ишијатичног живца. Постоји утрнутост доњих екстремитета, "трчање" на ногама. Са продуженим седењем, кашљањем, оштрим покретима, бол се интензивира;
  • Гирдле болови у лумбалном подручју може указати Акутни апендицитис, упалу панкреаса, унутрашње болести, запаљенске процесе, живот. Овакве услове често праћене грозницом, смрзавањима, вртоглавицом, општа болест;
  • често уринирање + бол у леђима указују на гинеколошка обољења, болести екскреторејног и репродуктивног система, могуће трудноћу.

Неугодност се може локализовати у погођеном подручју или се ширити на оближња ткива. Све ваше сензације детаљно су описане лекару на рецепцији, што ће помоћи да се правилно и брзо дијагностикују, започне терапија.

Дијагностика

Ако нелагодност у доњем делу леђа можда морати да се консултују не само ортопед, лекар опште праксе, али и друге стручњаке: гинеколога, заразна болест, проктолога, гастроентеролог, пулмолог, нефролог.

Након спољашњег испитивања жртве, палпације подручја локализације непријатних сензација, пацијенту се приказују следеће дијагностичке манипулације:

  • Кс-зрака у неколико пројекција да би се добила јасна и детаљна клиничка слика;
  • Ултразвук, МР, ЦТ. Манипулација вам омогућава да процените стање унутрашњих органа, ткива које се налазе поред оштећених структура костију и хрскавице;
  • анализа крви, урина. Истраживање ће помоћи у идентификацији запаљеног процеса у телу, знакова бубрежне болести, репродуктивног система.

Ефективне методе лечења

Терапија зависи од специфичног узрока болова у лумбалној регији. У већини случајева, лекар користи конзервативне методе лечења, само у случају проблема са мокрењем, снажним ограничење покретљивости, друге опасне компликације погођене илустрован операцију. Комплемента лекова природне лекове, физиопротседурами (УХФ, блата, озон терапија, Акупунктура, и остали), куративне гимнастика.

Са боловима у леђима се често користе следеће групе лекова:

  • Локални гелови и масти за бол у леђима. Активне компоненте лекова делују директно у фокусу патолошког процеса, без негативног утицаја на цело тело. Ова категорија укључује: Ибупрофен, Наисе гел, Финалнг маст, Фастум гел, Амелотек, Долобене гел, Цапсицум и други;
  • НСАИДс (Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид и други). Лекови заустављају упале, бол, успоравају дегенеративне процесе у костима и ткиву мрље;
  • релаксанти мишића (Мидокалм, Бацлофен, Тизанидин, Сирдалуд). Лекови се носи са грчевима, смањујући заглављивање нервних завршетака, који позитивно утичу на добробит пацијента;
  • хондропротектори, имуностимуланти, витамини групе Б. Припреме почињу метаболичке процесе, имају благотворно дејство на одбрану тијела.

Све лекове и медицинске манипулације бира специјалиста, забрањено је предузимање било каквих радњи самостално.

Сазнајте шта је анкилозирајућа кичма и како се лијечити болест.

Комплекс терапијске гимнастике и терапије вежбања са преломом компресије кичме у грудном одељењу можете видети у овом чланку.

Хттп://все-о-спине.цом/болезни/симптоми/бол-под-правој-лопаткој.хтмл на страници, прочитајте о могућим узроцима бола под десне лопатице и на лечењу тегоба.

Профилактичке препоруке

Спречавање бола у кичми помоћи ће у складу са једноставним правилима која спречавају развој дегенеративних процеса, уништавање костних и крављичних влакана:

  • Урадите спорт, али одустајте од тешког физичког напора;
  • донесите прави ортопедски душек и јастук;
  • организовати радно мјесто, у складу са ергономским стандардима;
  • Не подижите тежине, ослободите се зависности, нормализујте исхрану, губите тежину;
  • На време обратите се свом лекару ако имате неугодне симптоме или имате хроничне болести.

Видео - сет вјежби за олакшање боли у доњем леђу: