Херниирани Шморл лумбалне кичме

  • Хернија

Херниа СХморља - пробијање своје ткива интервертебралног диска у спонгиозну кости кичменог тела (внутриспонгиозное испупчење) кроз хијалина плоча граници одвајање базу кичменог тела на диску.

Ово је такозвана рендгенолошка патологија (с обзиром на недостатак очигледних симптома због специфичне локализације). Болест се обично дијагностикује током рентгенског или томографског прегледа за друге услове и често постаје случајни налаз.

Хернирани интервертебрални диск се схвата као протрчање њеног желатиног центра кроз недостатке густог формативног прстена везивног ткива смештеног дуж периферије. Жлебаста супстанца средишњег дела диска у овом случају, пробијајући, обара сензорне или моторне коријене кичмене мождине, лежећи у паровима између пршљенова, и изазива развој специфичних симптома.

Појава Сцхморлове киле се састоји у чињеници да се елементи диска или влакнасти прстен не стиснуо споља него у тело оближњег пршљеника. Пошто су главне манифестације хернираних дискова повезане са компресијом кичмених корена, у овом случају одсуство је активна симптоматологија.

Упркос чињеници да није установљена значајна преваленција патологије, претпоставља се да је Сцхморлова хернија различита локализација у приближно 40% популације. Болест често погађа лумбалну кичму, која је повезана са локалним интензивним оптерећењем на аксијалном скелету.

Синоним: Сцхморлов нодул.

Узроци и фактори ризика

Главни узрок развоја Сцхморл херни од лумбалног кичма сматра се патологија везивног ткива која се јавља током формирања аксијалних скелетних структура. Дефекти се често формирају током другог убрзања раста детета, када се појављују нехарактеристички компактни хрскавични нодули, који премашују густину структуре везивног ткива интервертебралног диска. У процесу развоја, ове структуре, вршењем притиска на оближња тела пршљенова, присиљавају их да формирају Сцхморл херу.

Компликације кила лумбалне кичме СХморља може бити компресионе фрактуре кичме, херниатед интервертебрал дискус хернија или дегенерација дистрофичних СХморља смањене покретљивости суседним пршљенова.

  • конгенитална патологија везивног ткива;
  • трауматско оштећење граничних хиалинских плоча;
  • дистрофичне промене у коштаном ткиву пршљенова;
  • неадекватна оптерећења на лумбалној кичми.
  • продужена принудна позиција тела са оптерећењем на лумбалном делу аксијалног скелета;
  • интензиван раст детета у адолесцентном периоду;
  • старост;
  • носи ципеле на претерано високој пети;
  • професионална обука у дизању тегова, акробација, падобранства и других спортова који могу изазвати микротраву скелета;
  • рад на производњи, повезан са подизањем тежине;
  • кршење положаја;
  • трудноћа;
  • метаболичке болести.

Облици болести

У зависности од преваленције процеса, изоловане појединачне и вишеструке лумбалне киле Сцхморл-а.

Симптоми Сцхморлове киле лумбалне кичме

Болест се, по правилу, наставља асимптоматски или са изузетно лошим симптомима. Жалбе пацијента су неспецифичне:

  • осећај нелагодности или боли бол у лумбалној кичми;
  • повећала непријатне сензације током вежбања и слабљење њих (до потпуног нестанка) у мировању;
  • смањена покретљивост лумбалног региона.

Појава Сцхморлове киле се састоји у чињеници да се елементи диска или влакнасти прстен не стиснуо споља него у тело оближњег пршљеника.

Са објективним испитивањем, може се појавити благо бол у палпацији код пројекције дефекта, локална мишићна хипертонија.

Лезија се може појавити у било којем од 5 лумбалних пршљенова, у патолошком процесу нема омиљене локализације.

У тешким случајевима, када се значајан волумен интервертебралног диска стисне или у потпуности испусти у оближни пршљен, симптоми шморске херније у лумбалној кичми постају много интензивнији:

  • тешки бол током вежбања;
  • поремећена покретљивост (немогућност потпуне флексије и продужетак покрета у појасу);
  • тупи болећи бол у напредном положају нагиба, са продуженим стањем или седењем;
  • повећан замор лумбалне кичме, осећај чврсто;
  • оштећена осетљивост или моторна активност у доњим екстремитетима.

Дијагностика

Главне методе дијагнозе су инструменталне студије:

  • радиографија лумбалне кичме;
  • рачунарске или магнетне резонанце.

Користећи лабораторијске методе истраживања, није могуће потврдити присуство или одсуство патологије.

Болест се обично дијагностикује током рентгенског или томографског прегледа за друге услове и често постаје случајни налаз.

Лечење Сцхморлове киле лумбалне кичме

Лечење Сцхморлове киле је сложено: користе се физиотерапеутске и лековите методе.

Групе лекова који се користе у терапији болести:

  • релаксанти мишића централне акције;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • витамински и минерални комплекси.
  • вежбање;
  • акупунктура;
  • масажа;
  • електрофореза са лековитим супстанцама.

У тешким случајевима, са неефикасношћу конзервативног лечења Сцхморлове киле у лумбалној кичми и високим ризиком од компликација, врши се операција.

Могуће компликације и последице

Компликације киле Схморља лумбалне кичме могу бити:

  • формирање хернираног интервертебралног диска лумбалне кичме;
  • компримовани прелом угроженог пршљена;
  • дистрофична дегенерација Сцхморлове киле са ограничењем покретљивости суседних пршљенова.

Прогноза

Уз благовремену дијагнозу и свеобухватан третман, прогноза је повољна.

Превенција

Превентивне мјере су сљедеће:

  1. Систематски превентивни прегледи у случају присуства фактора ризика.
  2. Временски сложен третман болести у случају његовог откривања.
  3. Напуштање прекомерних оптерећења током дијагнозе Сцхморл херни у лумбалној кичми.

ИоуТубе видео на тему чланка:

Образовање: високо образовање, 2004 (Курск Стате Медицал Университи), специјалност "Медицина", квалификација "Доктор". 2008-2012 - Постдипломски студент Одељења за клиничку фармакологију, Државни медицински универзитет у Кемерову, "Кандидат медицинских наука" (2013, специјалност "Фармакологија, клиничка фармакологија"). 2014-2015 - професионална преквалификација, специјалност "Менаџмент у образовању", ФГБОУ ХПЕ "КСУ".

Информације су генерализоване и дата су само у информативне сврхе. Код првих знакова болести, консултујте лекара. Самотретање је опасно за здравље!

Постоје веома радознати медицински синдроми, на пример, узнемирујуће гутање предмета. У стомаку једног пацијента, пате од ове маније, пронађено је 2500 предмета.

Каријес је најчешћа заразна болест у свету, која чак ни грипу не може да се такмичи.

Поред људи, само једна жива ствар на планети Земљи - пса - пати од простатитиса. То су наши најтраженији пријатељи.

Особа која узима антидепресиве, у већини случајева, опет ће патити од депресије. Ако се особа сама суочила с депресијом, има сваку прилику заувек заборавити на ову државу.

Некада је било да зевање обогаћује тело кисеоником. Међутим, ово мишљење је одбачено. Научници су доказали да зивање, особа хлади мозак и побољшава његове перформансе.

Према многим научницима, комплекси витамина су практично бескорисни за људе.

Многи лекови су првобитно пласирани као лекови. Хероин, на пример, првобитно је уведен на тржиште као лек за дјечији кашаљ. А кокаин су препоручили лекари као анестезија и као средство за повећање издржљивости.

74-годишњи становник Аустралије, Џејмс Харисон, постао је давалац крви око 1000 пута. Има ретку крвну групу, чија антитела помажу преживљавању новорођенчади са тешком анемијом. Тако је аустралијски спасио око два милиона деце.

Према студијама СЗО, дневна пола сата разговора на мобилном телефону повећава вероватноћу развоја тумора на мозгу за 40%.

Према статистикама, понедјељком ризик повреда леђа повећава се за 25%, а ризик од срчаног удара - за 33%. Будите опрезни.

Са редовном посјетом соларијума шанса за развој кожног рака повећава се за 60%.

Амерички научници су вршили експерименте на мишевима и закључили да сок лубенице спречава развој артериосклерозе крвних судова. Једна група мишева пила је обичну воду, а другу - сок лубенице. Као посљедица тога, посуђе друге групе биле су без плочица холестерола.

Стомак човека добро се бави страним предметима и без медицинске интервенције. Познато је да желудачки сок може растворити чак и новчиће.

Тежина човечаног мозга је око 2% укупне телесне тежине, али она троши око 20% кисеоника који улазе у крв. Ова чињеница чине људски мозак изузетно подложном оштећењу узрокованом недостатком кисеоника.

У четири резине тамне чоколаде садржи око две стотине калорија. Дакле, ако не желите да се добро развијете, боље је да не једете више од два комада дневно.

Дијагноза херниације интервертебралног диска обично узрокује страх и утрнулост у једноставној особи, а на хоризонту одмах се појављује идеја да се операција изврши. Б.

Обришите Сцхморлову килу у лумбалној кичми

Многи се питају шта је Сцхмлл хернија? Ово је патолошки процес у којем се интервертебрални диск импресионира у горњи или доњи пршљен. Најчешћа локација болести је лумбална кичма. Ово је због чињенице да су пршци у овом одјељењу највише могуће оптерећење. Затим ћемо покушати да схватимо како се лијечити хернијом шморлом лумбалне кичме.

Узроци

Криза се може јавити код пацијента из различитих разлога. Ова болест произлази као резултат механизма помицања. Ово доводи до уништења интервертебралног диска, односно лоших перформанси функције амортизера. Са овом патологијом уочава се уметање диска у ткиво, која у својој структури подсећа на сунђер. Као резултат, постоје пропусти у оперативности целокупног система вертебралних колона.

Најчешће, ова болест се развија уз повреде кичме. Узрок киле може бити и генетска предиспозиција. Ако су рођаци пацијента патили од ове болести, он је у опасности. Код неких људи ово патолошко стање се дијагностицира као резултат метаболичког поремећаја у хрскавицама и кошчаним ткивима пршљенова и дискова. Са високим оптерећењем и јаком напетошћу у лумбалној регији, вероватноћа ове болести је значајно повећана.

Сви узроци хернија Сцхморл су једнако опасни, јер оне често узрокују болест. Зато је ово патолошко стање често дијагностиковано код деце и адолесцената. Ово је због чињенице да у овој старосној категорији мишићно ткиво расте довољно брзо. То доводи до формирања празнина у њему. Заузврат, они испадну затворну плочу и хрбтни диск.

Узроци појављивања патологије нису толико велики. Због тога пацијенти морају бити што је могуће пажљивији за своје здравље и искључити изазивајући факторе у свакодневном животу.

Симптоми

Као резултат развоја киле, хрскавица је деформисана, која се налази између пршљенова. Ово је негативан ефекат на пршљену. Најчешће се ово патолошко стање развија код људи са слабим коштаним ткивом.

Важно! Одмах након појаве болести, његови симптоми могу бити одсутни. Да би се утврдило кретање киле у овом случају помоћи ће се радиографији.

Најчешће, у развоју патологије, пацијенти развијају бол који је бучан. Након физичке активности код пацијената, појављује се општи замор, без обзира на ниво интензитета физичке активности. Ови знаци најчешће се јављају код пацијената када стигну до импресивних величина кила.

Ако је леђа јако преоптерећена ручним радом и тешким спортовима, а такође и често у положају седења, на пример, испред рачунара, то доводи до развоја различитих обољења кичме. У овом случају пацијент најчешће види бол. Нестајање и бол најчешће указују на то да пацијент има међурегионалну килу.

Са развојем киле већина пацијената има карактеристичне симптоме:

  • најчешће се пацијенти жале на појаву синдрома редовног бола у леђима;
  • Са развојем ове болести, ниво флексибилности кичме код људи је значајно смањен;
  • кила од шмирла у већини случајева доводи до утрнулости, која се примећује у горњим и доњим екстремитетима;
  • након завршетка физичке активности повећавају болни осећаји;
  • након продуженог боравка пацијента у једној позицији у пределу леђа, он има јак и оштар бол;
  • ако пацијент преузме лучну позицију, онда је бол значајно смањен.

Симптоматологија болести је прилично опсежна. Када се појаве први симптоми, пацијент мора нужно затражити помоћ од лекара да утврди тачну дијагнозу и рационални третман.

Важно! Рана дијагноза и правилан третман дају много бољу шансу за опоравак.

Лекови

Хернија схморлиа се може излечити на различите начине. Најчешће се користе традиционални лекови за ову сврху. Избор специфичног лека директно зависи од степена занемаривања болести и индивидуалних карактеристика пацијента. Употреба лекова је усмјерена на елиминацију бола, упале, као и на рестаурацију ткива дискова и пршљенова.

Ако пацијент има главобољу и сјећање, радни капацитети и пажња се смањују, онда му се даје термин у облику таквих лијекова;

У случају да пацијент пати од болних сензација, као и неугодности - добија се именовање следећих лекова:

Уз помоћ ових лекова напетост се уклања на месту повреде кичмене мождине. Ако у горњем делу пацијента постоји повреда покретљивости, онда је неопходно узимати и ове лекове. Ако је болест болесника праћена симптомима попут мучнине или повраћања, онда му се дају лекови у облику метоклопромида.

Традиционална медицина ће имати велики утицај на учинак са правилним уносом лекова. Због тога њихов курс и учесталост пријема треба да одреди само лекар.

Третман са народним методама

Хернирани кљун је специфична болест, чија терапија захтева употребу сета мера. Лечење код куће је употреба традиционалне медицине, која не само да елиминише симптоме, већ и заустави запаљен процес на мјестима гдје се болест јавља. Затим, узмите у обзир неколико популарних рецепата из природних састојака.

Хопс шипке

За припрему медицинских производа неопходно је узимати сухе хмељке и срушити их. Затим вам требају две кашике сировина, сипајте чашу кључалне воде и заврите пет минута. После хлађења лека, мора се филтрирати и мешати са вазелином у омјеру од 1: 1. Народни лек се користи у облику масти, која мора бити примењена на погођено подручје увече пре спавања.

Црна црнка

За кухање црне редквице, опрати, очистити и проћи кроз млин за месо. Настала грува се стисне. У четири дела сока црне редквице, потребно је додати један део водке и меда. Лијек треба примијенити као компрес. Влажи комад ткива и надограђује се на подручју киле. Са горње стране потребно је ставити комад полиетилена. Компресије су завале у топлу крпу и остављене преко ноћи. Поступак мора бити обављен свакодневно. Ток терапије се наставља све док се не елиминише симптоматологија болести.

Хреновачки третман

Када постоје снажне болне сензације које прате херниа схморлиа, можете користити лек заснован на хору. Да бисте то учинили, потребно је да узмете корен ове биљке, оперете га и решите или грчите у млину за месо. Такође морате да решите кромпири. Добијени грудњак се помеша у једнаким количинама. Лек треба ставити на ткиво и нанијети компресију до места боли. Потребно је држати притисак на телу до 2 сата. Ако пацијент има врло нежну кожу, онда му треба уклонити компресију када се појаве први пулсни осјећаји.

Бурдоцк

Ова биљка је прилично ефикасна у заустављању синдрома бола. Лијек се карактерише максималном лакоћом употребе. Када се појави бол на леђима, морате само причврстити комад бурдоцк-а. Мора бити везана ноћу. Ујутро, пацијент ће се осећати олакшање.

Четинарске купке

Овај производ се широко користи за припрему опуштајућих купатила. Гране се узимају из смреке или боровине и фино исецкане што је могуће мање. Затим узмите литар сировина и сипајте га водом у омјеру од 1: 3. Лијек се кува пола сата. Након овог времена, јуха се филтрира и додаје у купатило.

Важно! Упркос прилично високој ефикасности традиционалног лечења у борби против кичмених ћелија, неопходно је консултовати лекара пре него што га употребите.

Физиотерапија са кичмени хернијом

Једна од најефикаснијих метода је физиотерапеутски третман киле. Овај третман помаже:

  • да рехабилитује мишићни тон;
  • ублажити бол;
  • вратити нормалан проток крви и лимфни ток;
  • побољшава микроциркулацију у ткивима пршљенова и кичмених дискова;
  • олакшава напетост мишића.

Главне методе таквог третмана су сљедећи ефекти:

  • ултразвук;
  • вода;
  • ласерско зрачење;
  • магнетно поље;
  • електрична струја.

Употребу физиотерапије треба прописати специјалиста и спроводити у болници. Најчешће, олакшање стања пацијента долази у неколико сесија.

Гимнастика

Физиотерапија игра важну улогу у лечењу болести.

За лечење и спречавање такве озбиљне болести као што је хирургија кичме, пацијент се мора укључити у такву гимнастику:

  1. За истезање кичме, пацијентима се саветује да се повуку на бар.
  2. Лекари препоручују давање преференце пливању. На овој лекцији биће најефикасније пливати на леђима.
  3. Пацијент треба да стигне на сва четири лица и изводи вежбу која има име мачке. Да би то учинили, на инспирацији, задњим кривинама, и приликом изливања потребно је вратити на почетну позицију.
  4. За следећу вежбу, пацијент треба да лежи на леђима и пређе му руке преко главе. Онда морате постепено да изађете са пода, а затим полако спустите. У овом случају, леђа мора бити равна.
  5. У стојећем положају, морате подићи руке и направити падине лево и десно.

Комплекс вежби је приближан. Медицинску гимнастику треба развити од стране лекара који процењује здравствени статус и појединачне карактеристике пацијента са киле од шморл.

Важно! Када се пуни, морате слушати своје здравље. У случају било каквог погоршања здравља (тешки бол, вртоглавица, мучнина), одмах прекините пуњење.

Превенција

Да би се избегло појављивање киле, неопходно је предузети превентивне мјере за људе који су у опасности. Као што је познато, такве категорије укључују спортисте, возаче, наставнике, људе који се баве тешким физичким радом. Људи који су прошли операцију и трауму на кичми такође имају ризик од болести.

Главне превентивне мере укључују:

  • Да би се осигурало покретљивост оболелог дела кичме, пацијентима се саветује да изводе дневну гимнастику;
  • категорично је забрањено да се баве спортом, у којима постоје оптерећења на кичми;
  • најчешће се болест јавља као резултат повреда. Због тога се пацијенти подстичу да предузимају мере за јачање коштаног ткива. У ту сврху се узимају калцијум и други слични лекови. Узимање таквих лијекова дозвољено је пацијентима од 18 година. Ово је због чињенице да узимање лекова у овом добу може да створи бубрежне камење;
  • Да би се спречила кила шморлија у малој деци препоручује се пријем рибљег уља.

Крива лумбалне кичме је прилично честа болест. Када се појаве први симптоми, пацијент треба да тражи помоћ од лекара. Само специјалиста може дати праву дијагнозу и прописати рационални третман.

Хернирана лумбална кичма

Шта је Сцхморл хернија лумбалног кичма, да ли је ова болест оздрављива, и колико је то опасно?

У почетку, почетком КСКС вијека, израз који је представио њемачки доктор Сцхморл Цхристиан кориштен је само у опису рендгенских слика. Накнадна клиничка опажања патологије откривене вољом случаја осигурале су могућност изолације у независну носолоску јединицу.

Механизам појаве

Храније Шморл се називају локални утисци о хрскавици међувербних дискова, тзв. Чворова, у спужве структуре костију пршљенова. Ове патолошке формације настају када је диск пукнут и његов унутрашњи садржај се евакуише споља. Истовремено, крвно ткиво, које се притисне, уводи се у дубине тела кичме.

Резултат трауматизације површине удубљеног диска на површини вретена постаје више празнина у структури спужве кости, - кост постепено лоје. Прогресивни ток болести доводи до структуралног неуспеха тела вретина, односно њихове крхкости и, касније, до компресија прелома.

Формирање Сцхморлове киле је ограничено на кошчено тело пршљеника, чија спужваста структура је без сензорног иннервације, сами диски се не испадају, а оближње нервне и васкуларне формације се не заглављују. Ови фактори проузрокују асимптоматски ток болести и представљају главну разлику Сцхморлових чворова из друге кичмене киле.

Фактори који изазивају ризик

Шморлова кила у лумбалној регији развија и формира природу своје струје већ дуги низ година. Почетни тренутак за формирање патолошког чвора је због бројних фактора:

  • трауме кичме, и опште и воде само до измјештања појединих лумбалних пршљенова;
  • недостатак у телу калцијума и јона фосфора, што доводи до смањења јачине коштаног ткива;
  • претежене узрокованим узрокованим узрокованим поремећајем структуре ледвених пршљенова - крхкост костију или анатомске дефекте;
  • остеопороза или метаболички поремећај коштаног ткива - резултат тешких болести, на пример, дијабетес мелитус;
  • прогресиван развој мишићно-скелетног система у детињству и адолесценцији, када, убрзано расте, кости не успевају да достигну адекватну густину;
  • ирационалне и неадекватне индивидуалне способности особе са оптерећењем.

Често често, разлог за појаву Сцхморлове киле у лумбалној кичми је слабљење његовог мишићно-лигаментног скелета због недостатка адекватног физичког напора код пацијента.

Главни дијагностички критеријум болести

Пошто СХморља чворови се налазе у коштано ткиво тела пршљенова, потпуно лишена нервних завршетака, клиничка слика синдрома је лишен светлих децалс и сензације. Стога, велика већина клиничких случајева у којима кила је дијагностикован СХморља лумбални - А радиографичких налазима који су идентификовани у РГ-слике кичме током испитивања пацијента о било ком другом болести.

До данас је резултат Рг-логичког прегледа главни критеријум у дијагнози ове болести, омогућава се да се утврди:

  • расположивост;
  • количина;
  • димензије;
  • локализација патолошких жаришта.

На рентгенским сликама, херниални чворови изгледају као различити дефекти на ивици кичменог тела, појединачни или групни.

Уз вишеструку Сцхморл херни, како би се разјаснила локација свих хрскавих чворова, поред рентгенског прегледа вршено је и ЦТ скенирање. Ако постоји сумња на присуство истовремене класичне интервертебралне киле, прописује се магнетна резонанца.

Клиничке карактеристике

Почетне фазе Сцхморлове киле у телу кичме настављају асимптоматски. Али када чвор достигне значајну величину, пацијент почиње да прими алармне сигнале. Они се манифестују:

  • крутост кретања и тежине у лумбалној регији;
  • болећи бол, не дозвољавајући вам да држите леђа у вертикалном положају дуго времена, седите, стојите или ходате;
  • локална сензација нелагодности у пројекцији захваћеног лумбалног вретена;
  • повећан умор.

Специфичност бола, појава која изазива јединице СХморља хернијацију лумбалног дела кичме, је његов наступ на позадини Ортостатска стреса и нестајања у мировању и тела у хоризонталном положају. У случајевима када се пацијенту дијагностикује више херниалних нодула, болне осјећаји постају хронични. Они не смањују свој интензитет ни у мировању ни након одмора. Истовремено, степен умора пацијента достиже ниво инвалидности.

Испитивање кичме пацијента с хернијом лумбалне кичме открива следеће поремећаје држања:

  • глајење физиолошких кривих;
  • нагните тело тела напред.

Детаљно испитивање лумбалног подручја открива локални страх мишића у леђима преко оштећеног пршљена. Визуелно је дефинисана у облику ваљка, палпаторне - попут мишићног грудног коша, при чему је притисак умерено болан.

Циљеви и методе терапије

Огромна већина епизода клиничко лечење кила на лумбалне кичме обавља СХморља конзервативне мере - Физиотерапија и лекове, када је могућност излагања хемотерапије подржан од стране хардвера и процедура у оквиру овлашћења ЛФК оптерећења, углавном гимнастике и пливања. По потреби, према појединачним индикацијама, пацијентима се додељују курсеви за масажу, ручну и акупунктуру. У одсуству контраиндикација користе се могућности гирудо- и апитерапије.

Главни циљеви комбиноване терапије Сцхморлове киле су рестаурација мишићног тона коњугованих мишића, равнотежа метаболичких процеса оштећеног коштаног ткива и стимулација регионалног крвотока. Сет терапеутских напора у овим правцима омогућава постизање смањења или потпуног нестанка бола и мишићног спазма у доњем леђима, стабилизације функционалних параметара кичме, смањујући вероватноћу нежељених компликација на минимум.

Терапијска тактика

У сврху обима терапеутских мера у овој болести, користи се строго диференциран приступ. Некомплициране киле лумбалне кичме са минималном симптоматологијом, дијагнозирано случајно, не треба специфична терапија. У таквим случајевима, пацијенти под надзором лекара спроводе низ превентивних мера за спречавање напретка уништења кичмених тела.

Главни циљеви третмана у овој фази су:

  • јачање мишићног оквира лумбалне кичме помоћу мерених терапеутских гимнастичких оптерећења;
  • уклањање локалног спазма око оштећеног мишићног подручја опуштањем и повлачењем воде и вежбања у базену, масажом;
  • Изузетак од трауматских аксијалних оптерећења на доњем делу леђа - Хеави Лифтинг више од десет килограма, обуке у спортовима као што су рвање, дизање тегова, одржавање телесне тежине у року од физиолошки прихватљивим стандардима;
  • искључивање фактора који доводе до неравнотеже хомеостазе коштаног ткива - пушење, интоксикација алкохола, оброци хране који доводе до недостатка неопходних витамина и микроелемената.

У клинички обојеним случајевима, када патолошки процес почиње да узнемирава болесника са сигналима за бол, замор, смањену ефикасност, терапеутски план се мења. У фази хернија Шрмилове киле лумбалне кичме, третман, како медикаментни тако и физиотерапеутски, постаје изузетно актуелан.

Лечење случајева клинички обојених

Терапијски ефекат на патолошки процес код ових пацијената врши се комплексним - медицинским и физиотерапеутским могућностима. Куративни план укључује лијекове који имају сљедеће способности:

  • побољшати стање хрскавице интервертебралних дискова - хондропротекторима;
  • стабилизују уништавање структура костију пршљенова - препарати Ца, витамина Д;
  • подстицати локално снабдевање крви;
  • Неутрализирати симптоме перифокалне упале - НСАИД;
  • зауставити синдром бола - аналгетике;
  • да се уклони локална напетост рефлексних спазмодичних мишића - периферно дјеловање релаксантних мишића.

Пружање максималне ефикасности комплексне терапије с хернијом Сцхморл у лумбалној кичми, лијечење лековима допуњују се физиотерапеутске мере утицаја. Пацијенти прописана магнетних и електричних процедуре, подстицање регионалног протока крви, физикална терапија, и акупунктурне курсеве за побољшање тон мишићног система кичме, хидротерапију и масаже за ублажавање напетости. Крајњи циљ физиотерапијског комплекса је да се поврати покретљивост кичме и смањи степен патолошких поремећаја.

Хируршки третман

Према медицинским стандардима, кила лумбалне кичме није подложна хируршком третману. Изузеци су тешки клинички случајеви, када величина херниалног чвора достигне критичну вредност, манифестује синдром бола и претњу трауматских и неуролошких компликација. У таквим ситуацијама, према појединачним индикацијама пацијената, хируршка интервенција се врши на минимално инвазиван или радикалан начин:

  • ласерска испаравања, у којима се пенетрира малим приступом, смањује се запремина херниалног чвора, испарава га загревањем помоћу ласерског зрака;
  • ламинектомија или дисцектомија, што значи уклањање оштећеног интервертебралног диска отвореним приступом.

Правовремена дијагноза Сцхморлове киле, адекватне превентивне и конзервативне мере лечења спречавају озбиљне компликације и избегавају трауматске хируршке интервенције. Не одлажите посету лекару. Не знате коме да се обратите? Само кликните на дугме испод и покупићемо специјалисте за вас.

Херниирани Шморл лумбалне, грудне кичме: шта је ово, како се лијечи

Херниатед кичме СХморља или хрскавице чвор СХморља - концепт рендген, то је први пут описао немачки научник, лекар Цхристиаан СХморља.

Хернија Сцхморл - просипање или пребацивање ткива хрскавице крајњих плоча у спужвасту кост, унутар тела доњег или горњем вагини. Често има генетичку природу или се формира у раном детињству захваљујући брзом расту људског тела.

Како ово дијете расте, меки ткиви се могу брзо истегнути, а коштано ткиво не може тако брзо реагирати на брз раст и почети да заостаје у развоју. Резултат овог процеса је формирање празнина унутар пршљенова (у њиховом спужвастом телу). Након проласка времена, крајње плоче пршљенова пада у ове празнине.

Сцхморлова кила се разликује од уобичајене интервертебралне киле на следећи начин:

  • Локализација (локација).
  • Васкуларно-неурални пакети нису укључени у патолошку реакцију.
  • Хернија не стиска кичмену мождину и кичмену мождину.
  • Клиничке манифестације могу бити одсутне или врло оскудне, јер У формирању Сцхморлове киле учествују само тело пршљенова и интервертебралних дискова.
  • Скоро увек се дешава у детињству и адолесценцији.

Зашто је Сцхморлова кила опасна?

  1. Кила СХморља на крају доприноси проређивање пршљенова, што их чини рањивим на дејство физичке активности и удараца, а као последица компресије прелома може доћи до (веома тешке патологије).
  2. Укључивање интервертебралног диска у патолошки процес, његово ударање или падање у килу значајно нарушава функцију кичме, што може проузроковати неспособност.
  3. Такође, Сцхморлова кила помаже повећању оптерећења на међусобно спојеним зглобовима, што је један од разлога за рану артрозо ових зглобова.
  4. Сцхморлова кила која се налази на рендгенском снимку може бити предодређени обликовање интервертебралне киле.

Зато је Шморлова кила опасна, тј. њихове компликације. Стога, чак и у одсуству клиничких манифестација ове киле, али постоје случајно откривени радиолошки знаци тога, одмах морате започети терапију како бисте спречили појаву компликација.

Узроци Сцхморлове киле

Постоје сљедећи узроци Сцхморлове киле:

  1. Наследна предиспозиција (појединачне особине структуре крајњих плоча пршљенова).
  2. Брзи раст детета у раном или адолесцентном периоду, праћен лаганом растом коштаног ткива са нормалним растом хрскавице. И као посљедица - празнине се формирају у пршљенима и попуњавају маскирним ткивом.
  3. Мицротраума кичменог стуба или претераног га остваре (на пример, у спорту: роњење, плес - обликовање, или аеробик током трудноће).
  4. Повреда настала услед изненадног подизања гравитације или пада са врха на дно.
  5. Деформација ткива костију и хрскавице услед остеопорозе, посебно у старости.
  6. Погоршање снабдевање крви у пршљена, узрокујући да постане мање јак и само притисне преко интервертебрал дискова (разлоге за погоршање снабдевања крвљу кичме - трему, кифоза, Сцхеуерманн болест - Мау крећете много, често у астронаута).
  7. Недостатак калцијума у ​​коштаном ткиву.
  8. Кршење метаболичких процеса на интервертебралном диску.

Симптоми Сцхморлове киле

Клинички симптоми хернија Сцхморл обично су одсутни или врло оскудни. Пошто хернија Сцхморл:

  • не компримира нервне коријене и посуде,
  • не узрокује асептичну инфламацију,
  • не узрокује грчеве мишића.

Хернија Сцхморл, као што је раније назначено, је рентгенски и често се случајно открива током дијагностичких прегледа везаних за друге проблеме кичме. Понекад се може појавити бол, локална (локална) природа. Такав бол се често појављује током вежбања и смањује или нестаје током периода одмора. У том смислу, главне примедбе су немогућност да се вјежбе у потпуности одвијају током спорта.

Палпатор (са палпацијом) у пределу захваћеног пршљена може се појавити мала болест и одредити мишићни спаз. Неуролошке и васкуларне промене нису примећене.

Херниирани Шморл лумбалне кичме

Криво лумбалне кичме се обично не манифестује. Али може бити праћена умора у лумбалном делу, осећање нелагодности и смањена флексибилност назад. Он се случајно открива приликом дијагностичког рентгенског прегледа кичме за друге болести. Ектремели раре СХморља кила може изазвати бол у лумбалном кичме и доњих екстремитета, која настаје под утицајем физичке активности или представља први знак компликација киле. Са напредовањем патолошког процеса, МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК можда неће моћи да у потпуности кила који ометају функцију лумбалног пршљена. Поред тога СХморља хернијација од лумбалног дела кичме је слаба тачка у којој се може десити кичмени компресију прелома. Ово се догађа:

  • са значајним бочним оптерећењем на хрбтеници,
  • током јаког ударца,
  • у случају компресије кичмене колоне дуж осе.

Према томе, откривена хернија Сцхморл захтева правовремену терапију. Хернија Сцхморл се може формирати на било ком нивоу лумбалне кичме. У овом одељењу има пет пршљенова, и они су највећи, јер лумбални регион има тежак терет. У зависности од места порекла киле, биће изложена рендгенска "дијагноза" Сцхморлове киле Л1, Л2, Л3, Л4 или Л5.

Хернирани Шморл грудног кичме

Хернија шморл торакалне кичме може се формирати на било ком нивоу грудног кичме и мање је уобичајена у односу на друге врсте херни. Најчешће се јавља на нивоу од тх8 - тх12. Често је Сцхморлова кила асимптоматска. Јер Погоршано је само коштано ткиво, а нема нервних завршетака. Недостатак синдрома бола, праћен неблаговременом дијагнозом киле. Како Сцхморл хернија расте у торакалној кичми, може се јавити повећани укупни замор и локални замор у грудном пределу леђа. Повећан укупни умор се јавља због поремећаја унутрашњих органа - срца и плућа (може доћи до диспнеја, брзог срчаног удара). Временом, постоји бол у леђима, нарочито током физичког напора, који се смањује у мировању и може дати у рукама.

Цервикална кила

Хернија на врату најчешће је због мекшине грлића вратних пршљенова. У почетној фази и са малом величином, хернија шмрлове киле у пределу грлића је асимптоматска. Са напредовањем процеса, на врату је слабост, замор и болешћу, посебно током вежбања. Прогресија киле у пределу грлића (повећање или компликација) може бити праћена повредом церебралне циркулације, која се клинички манифестује главобољом, поспаност, општа слабост, повећани замор.

Вишеструке Шрмилове киле

Вишеструке херније Шморл-а утичу на значајан сегмент кичменог стуба, због чега су њихове главне манифестације:

  • хронични бол који се повећава у усправном положају (када особа стоји или сједи) и смањује се у склоној позицији.
  • Визуелно, такви људи су приметно повећали наклон кичменог стуба напред, као и природне закривљености кичме, торакалног и лумбалног дела, како би се формирала снажно равна форма.
  • Постоји нагиб и сломљен став.
  • Такође, повећан је замор леђа и као резултат, радни капацитет се смањује.

Вишеструка хернија Шморла може имати асимптоматски ток, нарочито у оним случајевима када је захваћен централном делу пршљенова. Типично, ове киле су случајно идентификоване у раном детињству и адолесценцији, а често могу сами нестати. Узрок ових кила је генетска предиспозиција (најчешће) и можда недостатак калцијума.

Ако се на предњој страни пршљеника налази више Сцхморл херни, онда постоји висок ризик од интервертебралне киле и прелома компресије. Често се такве деформације на предњем дијелу пршљеница јављају у лумбалној области и могу се пратити централним кијавицама у бројним деловима кичменог стуба. Таква патологија захтева обавезно посматрање специјалисте и правовремену терапију.

Интервертебрална кила Сцхморла

Међуминистарска кила Сцхморла може бити једнократна и вишеструка. Једна међусобна хернија Сцхморл, обично, не показује клиничке симптоме. Али ако је неколико таквих херни присутно у кичми (нарочито у једном од његових дијелова), то доводи до поремећаја његове мобилности и закривљености. Поједине међурнебралне херније од Сцхморл-а се формирају обично у одраслом добу и старијима и углавном се локализују у лумбосакралном одјељењу. Вишеструке херније од Сцхморла сусрећу се младе и чешће у торакалној кичми. Интервертебрална кила Шморл се случајно открива током радиографије о другој болести.

Централна кила Сцхморла

  • Централна кила Схморла је повољнија и најчешће се јавља. Обично је курс ове киле асимптоматски и одређен је уз помоћ методе рентгенског или томографског прегледа. У случајевима када је централна кила Сцхморла велика, онда се појављују клинички симптоми карактеристични за остеохондрозо:
  • бол који наступа приликом ходања, продуженог стајања или нагиба;
  • осећај замора у леђима;
  • могући бол у доњем делу леђа, зрачење до доњих удова;
  • променити (ограничити) покретљивост кичменог стуба у погођеном одељењу.

У случају случајног откривања централне Сцхморлове киле боље је да се појави специјалисту како би благовремено почела са превенцијом евентуалних компликација.

Хернија кила и трудноћа

Хирнија и трудноћа су компатибилни. Нарочито ако се пре трудноће сама кила није манифестирала на било који начин. Али у сваком случају, ако је грмљавина Сцхморл пронађена током трудноће, неопходно је бити под посебном контролом лекара (ортопеда, неуролога, гинеколога) и бринути се о себи. Јер током трудноће, оптерећење на кичми значајно се повећава. Можда током трудноће потребно је носити појас, корзет или завој, а такође ићи у базен. Све ове активности ће бити корисне и за трудницу и за будуће дете. Ако је Сцхморлова кила откривена пре трудноће, препоручује се прво поправити леђа пре него што је планирате.

Последице Сцхморлове киле

Последице Сцхморлове киле могу се разликовати. Она може постојати дуго времена и не манифестира се на било који начин, не напредује и није компликована. Али ако се повећава, процес напредује, долазе до следећих последица:

  • формирање интервертебралне киле, озбиљније болести која захтева продужену терапију уз могућу хируршку интервенцију. Пошто је патолошки процес већ укључен у васкуларно-неуронске снопове, па чак и на кичмену мождину.
  • Постоји тенденција на компресију прелома кичме, која се може појавити током физичког напора (посебно код људи који се баве спортом).
  • Све већи притисак на међусобно споје изазива развој ране артрозе ових зглобова.
  • Кршење положаја, флексибилност и покретљивост кичме.
  • Изражена кривина кичме се развија - кифоза се јавља ако се утиче на грудну и лордозу, уколико се утиче на лумбалну кичму.

Такве последице не само да ометају кретање приликом ходања, доводе до бола и непријатности, већ и немогуће да се баве спортом, па чак и могу довести до инвалидитета. Узимајући у обзир могуће посљедице Сцхморлове киле потребно је предузети неопходне мере на вријеме како би спријечили његов напредак.

Дијагноза Сцхморлове киле

Дијагноза Сцхморлова кила заснива се на:

  • притужбе - присуство или одсуство бола, његова локализација, зависност бола на дејству физичког напора, да ли је бол у положају склоности.
  • Приче о болести - било да су у питању рођаци киле Схморља у породици, повреде кичме и слично.
  • Визуелни преглед и палпација дуж кичме - било да постоје закривљености или отицање меких ткива.
  • Додатне методе испитивања - радиографија (главни метод у дијагнози), рачунарска томографија или магнетна резонанца.

Ако је неопходно, води се консултација доктора о следећим специјалитетима: ортопедиста, неуропатолог, вертебрологиста.

Коме да се окренем?

Лечење Сцхморлове киле

Идентификација усурних дефеката у кичменој колони је разлог за покретање лечења Сцхморлове киле. У одсуству клиничких симптома, терапија ће бити усмерена на спречавање прогресије патолошког процеса.

Хернија Сцхморлове киле (усуђених дефеката) се обавља узимајући у обзир низ фактора: пол, старост, посебности радне активности, степен процесне манифестације, истовремене болести. Поред тога, са хернијом терапијом, потребно је узети у обзир њен узрок.

Циљеви третмана Сцхморлове киле:

  1. У присуству синдрома бола - његово елиминисање.
  2. Неопходно је побољшати метаболичке процесе у коштаном ткиву.
  3. Побољшати циркулацију стражњих мишића.
  4. Нормализирајте и вратите флексибилност кичме.
  5. Смањите или уклоните мишићни спаз (опоравак мишића).
  6. Упозорите на појаву компликација.

Херниација Сцхморлове киле је у основи конзервативна, са циљем да се ојача мишићно-скелетни костур и као што следи.

  • Балансирана и рационална исхрана - ферментисани млечни производи (сир, сир, кефир, млеко), риба, кавијар, соја производи (млеко, тофу), протеински производи - "омиљена храна" кичме. Потребно је смањити употребу соли, тк. наноси се на кости и зглобове.
  • Контролишите своју тежину, јер ово је додатно оптерећење на кичми.
  • У присуству болова, прописују се аналгетички и антиинфламаторни лекови (дицлоберл, нимесил, мовалис).
  • Понекад се лекови користе за јачање скелета - препарати калцијума - калцитонин (алостин, миокалцин), витамин Д се може узети, рибље уље (у капсулама). Не треба заборавити да коришћење средстава која ојачавају скелет могу имати негативан утицај на систем за исцјељење (бубрези) и лигаментни апарат, па пре него што их употребите, консултујте лекара.
  • Искључите вожњу мотоциклом, скочите у воду, носите тешке оптерећења.
  • Терапијска гимнастика је прилично ефикасна метода којом се ојачавају мишићи на леђима, а флексибилност кичмене колоне се побољшава.
  • Купање је такође одличан начин јачања мишића леђа и кичме.
  • Терапијска масажа - ослобађа замор и бол у леђима, смањује крв мишице, нормализује циркулацију крви и јача мишиће леђа.
  • Мануална терапија - побољшава циркулацију крви у погођеном подручју хрбтенице и проширује интервертебрални простор.
  • Акупунктура.
  • Продужење кичме (вуча) - побољшава циркулацију ткива и повећава интервертебрални лумен.
  • Хирудотерапија - наметање медицинских пијаца на погођеном одељењу, који сецирају активне супстанце које побољшавају локалну циркулацију крви и метаболичке процесе.
  • Апитерапија - третман помоћу пчелињих производа (ефекат пчела пчела).

Лечење Сцхморлове киле уз помоћ фолклорних метода се не разликује много од званичне медицине, где се користе и гимнастика и масажа. Примијенити алкохолне тинктуре из лековитих биљака - маслачака, цвјетних цвијећа или мјешавине коњске репице и сировог кромпира.

Оперативни третман

Операција са хернијом Сцхморља није приказана. Када се открије, конзервативна терапија се изводи са низом физиотерапеутских мера. Операција може бити приказана у случају киле компликација приликом формиран интервертебрал хернију или постоји криза, тако да држава људских знатно погоршала и конзервативна терапија не даје резултате (рапидно повећава мишићну слабост, бол у леђима, постоје обољења унутрашњих органа, итд).

Терапијска физичка обука

ЛФК са киле Схморља или терапијске вежбе - концепт коришћења различитих метода вежбања - трчање, ходање, пливање, гимнастика итд. Метода куративног физичког васпитања користи се за превенцију, лечење Сцхморлове киле, у периоду рехабилитације и као помоћна терапија. Физиотерапија се приказује у било којој доби. Физичка обука:

  • побољшати метаболичке процесе широм тела,
  • повећати имунитет и отпорност тела различитим инфекцијама,
  • побољшати циркулацију крви и трофизам ткива тела,
  • ојачати мишићно-скелетни систем,
  • позитивно утичу на психоемотионално стање.

Оптерећење током терапије вежбања треба да се подудара са могућностима тела и изабере се појединачно за сваку од њих.

Вежбе

Вежбе са хернијом Сцхморл направљене у комбинацији са истезањем и масажом.

  1. Повлачење - јача мишиће руку, леђа и груди.
  2. Род притиска са положаја склоног, без савијања уназад.
  3. Макхи рукује бундама на бочним странама. Полазна позиција - потребно је седети и спустити руке доле. Затим руке са бучицама треба глатко подићи изнад рамена, држати пар секунди и ниже.
  4. Обука штампе, мишића леђа и глуте.
  5. Схраги - вјежбе за јачање трапезијског мишића (задњег подручја врата и горњих леда) - подизање и спуштање рамена уз оптерећење. Можете обављати лагање, стајање или седење.
  6. Хиперектензија - прекомерна, хиперектензија. Ојачава ректус мишиће леђа, глутеус мишића и флексора кука. Посебно се ова вјежба препоручује онима који имају слаб бол. Да бисте је обавили, на симулатору морате лежати на стомаку, пете требати бити под посебним ваљком. Тада се торсо подиже и назад - десет пута, два или три приступа.

Гимнастика

Медицинска гимнастика с хернијом Шморља - једна од главних метода терапеутске физичке обуке. Терапеутске вежбе се прописују и спроводе под строгим надзором лекара. Врста куративне гимнастике је корективна. Са јача мишићни систем (посебно леђа), лигаменти, зглобови (укључујући интервертебрал), повећава флексибилност кичме, чиме отклањање недостатака мишићно-коштаног система (као што су - неправилно држање, кривљење кичме, итд). Терапијска гимнастика са Сцхморловом килиром се обично прописује у комбинацији са вежбама за дисање.

Масажа

Масажа с хернијом Сцхморл - врло ефикасан и ефикасан метод његове терапије. Важно је да терапеутску масажу врши компетентни специјалиста, јер Манипулација треба да буде нежна, мекана и, што је најважније, није погоршала патологију. Врло добро доказана акупресура. Захваљујући масажу:

  • побољшава циркулацију крви,
  • ојачани мишићи на леђима,
  • олакшава замор и напетост мишића леђа,
  • смањује и елиминише бол у леђима,
  • трофизам мишићноскелетних ткива се побољшава.

Масажа са киле Схморља се врши у комбинацији са другим методама лечења.

Спречавање Сцхморлове киле

Профилакса Сцхморлове киле је неспецифична и састоји се од следећих мера.

  1. Да води активан начин живота у свим животним циклусима - да се бави гимнастиком, пливањем, трчањем, ходањем.
  2. Извести физиотерапију - разне врсте опуштајуће масаже.
  3. Људи са специфичностима рада - дуго раде у усправном положају, професионалном спорту (роњење, скејтери, итд) морају пажљиво пратити здравље леђа, и на најмањи бол и нелагодност у кичми да траже стручну помоћ.
  4. Пази на тежину, јер Прекомерна тежина је додатно оптерећење на кичми.
  5. Да води здрав животни стил - да искључи пушење и употребу алкохолних пића, што погоршава циркулацију крви и као последицу - трофизам (храњење) ткива.

Прогноза Сцхморлове киле

Прогноза Сцхморлове киле за здравље је повољна с правовременим откривањем, а професионална активност је релативно повољна, посебно за спортисте. Опасност од такве киле је асимптоматска, тк. одсуство клиничких манифестација доприноси прогресији болести и појави његових компликација (фрактуре компресије, артрозе, интервертебралне херније, итд.). Али спровођење свих потребних превентивних мера, активног начина живота, пажљивог односа према свом здрављу обезбедиће опште здравље и здравље кичме.

Сцхморлова кила и војска

Кром Схромл и војска је двоструко питање. С једне стране - кила СХморља има симптома, наравно није контраиндикација за регрута, чак може доћи и студија у војним образовним институцијама. С друге стране - када кила СХморља Цомплицатед (што је нарочито важи за више кила СХморља) и манифестује повреду чулних и моторних функција, наравно, ово је војни обвезник неспособним за војну службу. Али питање о подобности приноса с пронађеном хернијом Сцхморл одлучиваће лекарска консултација након додатног испитивања.

Медицински стручњак-уредник

Портнов Алексеј Александрович

Образовање: Кијевски национални медицински универзитет. А.А. Богомолетс, специјалитет - "Медицинско пословање"