Од третмана остеохондрозе?

  • Кипхосис

Свеобухватан приступ се користи за лечење остеохондрозе. Најомуреније средство борбе је медицина. Разни лекови против болова, релаксанти мишића, хондропротектори, витамини. У одсуству лечења, болест утиче на хрскавицу хрскавица, разна ткива, органе.

Анти-инфламаторни лекови

Да би се елиминисао тешки бол, анти-инфламаторни лекови се користе у остеохондрози. Ефекат је смањење упале места. Анти-инфламаторни лекови су подељени у два типа:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). У почетку се користи ова група лекова. Против остеохондрозе, лекови помажу, елиминишу бол и упале на истом нивоу ефикасности;
  • Глукокортикостероиди (СЦС). Користи се за аутоимунске болове у врату и леђном одељењу. Често их користе ињекције изведене у зглобовима, али због погодности, за лечење остеохондрозе, они су такође доступни у облику таблета. За лечење патологија овог типа упућени су на реуматолог. Артроза кичме, случајеви када НСАИЛс немају ефикасност.

НСАИДс са аналгетским ефектима:

  • Опталгин, Баралгин, Аналгин - дозирају једну ампуле једном дневно током пет дана. Пребаци се у облику таблета препарата Целекоксиб, Мелоксикам, Нимесулид. Контраиндикације: болести гастроинтестиналног тракта, са ризиком крварења;
  • Кетанов, Кетолак, Кеторол - користе се на 0,01-0,03 г дневно, у трајању од три до пет дана. након преноса на исте лекове као што је горе наведено. Контраиндикације се подударају.

НСАИДс са антиинфламаторним ефектима:

  • Диклофенак је тешки лек, произведен у облику ињекција, дозиран на 0,075 г два пута дневно. Нанесите не више од пет дана, након преласка на лакше антиинфламаторне лекове за остеохондрозо;
  • Наприос, Апранакс, Напробене - значи од остеохондроза конзумира једном или два пута дневно у 0.25-0.5 г озбиљна нежељена дејства утичу на гастроинтестинални тракт, не потражује модерне медицине;
  • Метиндол, Индоене - ретки у употреби, имају негативне нежељене ефекте. Доза: Једна или две дозе од 0,075 г.

НСАИДс са идентичном ефикасношћу:

  • Коксиб, Дилакса, Целебрек - лек за дуготрајну употребу, до 14-21 дана. Дозирање од 0,2 г дневно, ако је потребно, повећава до 0,4 г;
  • Немук, Нимика ", Низ, Нимесил - да узимају остеохондроза, помажу боловима у леђима. Пијете 0,1 г два пута дневно након једења, курс наставља 14-21 дана. Сигурност је већа него код других дрога;
  • Амелотек, Мелбек, мелок, Мовалис - то је оно што лекови да се са остеохондроза је такође безбедан, вероватноћа крварења и компликација од гастроинтестиналног тракта је низак. Прихваћен на 0,0075-0,015 г сваких 24 сата, понекад на курсу од 14-21 дана.

Лекови са аналгетским ефектом

Лек који се лијечи за остеохондрозо за добро још није изумљен, али постоје лекови који заустављају патолошке процесе који обнављају претходну активност, радост покрета који ублажавају бол. Здравље пацијента ће почети да се брзо побољшава ако су лекови правилно изабрани. Таблете од остеохондрозе, ово је најефикасније, што помаже у неутралисању грчева и опуштању мишићног ткива.

Подржавајућа терапија користи антиспазмодике и релаксанте мишића. Какве пилуле за пиће са остеохондрозо, специјалиста пише након испитивања. Припреме за третман остеохондрозе доступне су у неколико формата, а он је погоднији за употребу: ињекцијом, мастиком, таблетама.

Мидокалм - лек који чине ефекте смањује грчеве мишића кичменог и вретенчарског дела, има аналгетички ефекат. Произведено у облику ињекција и таблета. Лијек за остеохондрозо не изазива слабости у мишићима, нема седативног ефекта. Узима се у дози од 0,05 г три пута дневно, с временом се доза повећава. Трајање зависи од јачине мишићних грчева и бола;

Сирдалуд - дозиран на 0,006 г дневно, док користите волумен повећава се на 0,01 г дневно. Време пријема је израчунато на основу болова и мишићних спазама;

Бацлофен је ретко прописан лек. Доза пријема је 0,005 г три пута дневно. Количина лека се анализира током времена, повећава се на одрасле особе на 0,03-0,075 г. Време употребе прописује лекар, на основу изражених симптома. Одбијање лијека се производи постепено.

Кададолон је лек, о коме треба разговарати одвојено. Ове пилуле за остеохондрозо имају специфичан ефекат не-наркотицног аналгетика. Лек има ефекат, активира К + канале неурона, делује на централни систем, ублажава бол у мишићима дорзалног региона, т. спада у групу мишићних релаксаната. Користи се за смањивање или елиминацију болова, али није ефикасан код хроничних болести.

Користи се у монотерапији и као лек за остеохондрозу у случају контраиндикације нестероидних антиинфламаторних лекова. Лек за возаче аутомобила, трудница и дојиља је забрањен. Капсуле у запремини од 0,1 г узимају три или четири пута дневно, не прелазећи дозе од 0,6 г. Користите у складу са упутствима за пражњење доктора.

Препарати за лечење остеохондрозе грлића материце

Медицински третман остеохондрозе вратног одељења почиње да се отклања главних симптома. Елиминација бола је проблем са којим лекови који се примењују у веном су: Мелоксикам, Кеторолац, Аналгин. Лидокаин се користи од локалних аналгетика.

Код остеохондрозе врата, артерија кичме је пинцета, погоршава се капацитет циркулаторног система. Да бисте обновили, користите неоропропске лекове, од којих је једна Пенокифиллине. Витамински комплекси, глукозамин, хондропротектори су важан део медицинског комплекса. Лекар поставља процедуре у просторији за физиотерапију, побољшава снабдевање лековима на погођеном подручју.

Када се вртоглавица користи ефикасан алат - Циннаризине, лек који побољшава циркулацију крви у срцу. Ангажује се у експанзији крвних судова, разблажењу крви. Б групни витамини, смештени у Неуромултивитису и Мидокалми, регенеришу ткива нервних влакана, покривају нерв са заштитним филмом. Трентал побољшава снабдевање кисеоника и крвних ћелија у мозгу.

Уз главобоље користите Диацарб, лек који смањује производњу цереброспиналне течности, која је стагнирала због стезања пршљенова. Поседује диуретички ефекат, у најкраћем могућем року уклања вишак текућине, течности, од тела.

Средства за остеохондорозу торакалне регије

Овде се ситуација не разликује од оног која се односи на цервикално кичму. Аналгетички лекови и лекови против болова НСАИДс, који смањују манифестације бола, се администрирају интрамускуларно. Касније се пацијент пренесе на таблету (орални метод) или пере ректални лијекови (супозиторије). Љекар који је присутан предлаже шта треба да предузме како би нормализовао циркулацију крви у случају болести.

За лечење остеохондрозе примењују Еуфиллином, Тренталом, остали препарати. Да бисте се решили грчева у мишићима торног подручја кичме, користите Мидокалм или Сирдалуд. Релаксанти ће омогућити опуштање мишићних ткива, исхрану органа са крвљу. Средства се прихватају две до три недеље. Физиотерапеутске процедуре, унос витамина, хондропротектора и глукозамина побољшаће процес обнављања ткива хрскавице.

Елиминатион оф остеоцхондросис оф тхе лумбар спине

Постоји ова врста болести чешће. Третирање лумбалног бола лекове, антипиретици, аналгетици, анестетици, као што Нимесил, диклофенака и ибупрофена може значајно смањити бол и елиминишу запаљења. Да би се обновио циркулација крви у кичми, прописани су Трентални, Еупилин, Ацтовегин и други. Користите релаксанте да бисте се решили спазма, хондопротектора, седатива и седатива.

Да бисте се суочили са патологијом, пијте мало пилуле и обављате ињекције, потребно је промијенити свој мени, начин живота, обавити вежбање, које се изводи тек након ремисије. Поступак у просторији за физиотерапију одредиће љекар који ће присуствовати ради побољшања ефекта лијекова свих сорти.

Додатни лекови

Неуролог који лечи, зависно од прогресије патологије и стања пацијента, прописује лекове на рецепт који су стриктно забрањени за употребу без прописивања лекара. Три групе, састоје се од антиконвулзаната, опиоидних аналгетика, антидепресива.

Савремена медицинска пракса показује да је у неким случајевима тешког бола додан кратак ток опиоидних аналгетика. "Изражен" бол, ово је стање у којем постоје ограничења у животу: особа не нађе место, у сталној је анксиозности, није одузета од бола, има проблема са спавањем. Додијелити Трамадол, лек узет 50 мг једном или два пута дневно, ако неефикасност лекара повећава дози, трајање трајања од четири до седам дана.

Са синдромом корена, доктори користе антиконвулзенте, Прегабалин и Габапентин. Елиминишу болна осећања, побољшавају стање пацијента, нормализују његов сан.

  • Прегабалин се узима на 0.15 г дневно у две подељене дозе. Доза се повећава на 0,3-0,6 г недељно. Користе се само под надзором лекара, може доћи до нежељених ефеката;
  • Габапентин се користи на следећи начин: први дан 0,3 г, други дан 0,3 г два пута, трећи дан 0,3 г три пута, четврти дан - 0,3 г четири пута. Доза се повећава на 1,8 г дневно, примењена у складу са препорукама лекара. Нежељени ефекти су вероватни.

Секундарни симптоми остеохондрозе се манифестују депресијом. Она се манифестује у синдрому хроничног бола, који траје више од три месеца. Пацијенти доживе страх од компликација, анксиозности и знатно смањеног расположења. Лијекови се прописују рецептом, али њихову ефикасност надгледа лијечник. Имипрамин, кломипрамин, амитриптилин боље елиминишу бол, али имају нежељене ефекте. Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин ослобађају анксиозност, нормализују сан, елиминишу страх и нежељени ефекти су мање изражени. Само неуролог који лечи одређује контраиндикације ових лекова.

Медицински третман остеохондрозе (други део): главне групе лекова

Остеохондроза је тренутно најчешћа патологија мускулоскелетног система у свету. Стога је питање њене исправне терапије изузетно хитно.

Лековито лијечење остеохондрозе треба усмјерити на корекцију клиничких манифестација болести и успоравање дегенеративних-дистрофичних процеса у ткивима кичме.

Основна лековита терапија остеохондрозе

Тачан режим лијечења, препоруке о томе шта узети са остеохондрозо, може дати само љекар који присјећа, узимајући у обзир озбиљност клиничких манифестација болести и дегенеративних промјена у кичми. Није неопходно самостално одабрати лијекове, то може довести до погоршања стања и појављивања озбиљних компликација.

Постоји неколико група лекова чија је ефикасност у лечењу остеохондрозе клинички доказана. Треба напоменути да антибиотски агенси и цхондопротектори у остеохондрози нису укључени у опсег обавезних компоненти терапије.

Међу лековима који чине основу за лечење ове болести су антиинфламаторни лекови неколико група, релаксанти мишића, неуропротективни агенси, антиконвулзанти, аналгетици. Свака група лекова у светлу терапије остеохондрозе биће разматрана у наставку у чланку.

Анти-инфламаторни лекови

Анти-инфламаторни лекови за остеохондрозу користе се за заустављање инфламаторних реакција док патолошки процес напредује. Са овом болестом се користе глукокортикостероиди и не-стероидни лекови. Свака група лекова има свој асортиман индикација за употребу.

Глукокортикостероидни антиинфламаторни у остеохондрози се прописује у случају утврђене аутоимуне патологије. Такође су приказани у случају артрозе артикуларних структура кичме.

Осим тога, глукокортикоиди се користе у случају неефикасних НСАИДс. На пример, дексаметазон може бити прописан за остеохондроза, а такође и за Дипроспан. Нестероидни антиинфламаторни лекови у остеохондрози су прва фаза лечења лијекова дегенеративних-дистрофичних процеса.

Условно су подељени у следеће групе:

  • са превладавајућим аналгетским ефектом;
  • са доминантним антиинфламаторним ефектом;
  • са једнаким снагама антиинфламаторних и аналгетских ефеката.

Упоредна табела ће помоћи да се упознају са главним представницима сваке подгрупе НСАИЛ-а са остеохондрозо:

Компаративне студије различитих нестероидних антиинфламаторних лекова омогућиле су да се утврди да су следећи лекови најефективнији у остеохондрози:

  • Мелоксикам;
  • Нимесулиде;
  • Целекоксиб;
  • Ацецлофенац;
  • Диклофенак;
  • Кеторолац.

Акелофенак (Аертал) са остеохондрозом је прописан за релаксацију акутног синдрома бола. Кеторолац и диклофенак су такође назначени током периода погоршања болести, јер њихова употреба нам омогућава да убрзо прекинемо синдром бола.

Након петодневног курса препоручује се превођење таблета Нимесулиде, Целекоксиба, Мелоксикама. Такве шеме су прихватљиве за цервикалне и торакалне и лумбалне остеохондрозе.

Међу НСАИД-има, такође треба истакнути такав високо ефикасан лек као што је Аркоксиа у остеохондрози. Овај високо селективни инхибитор циклооксигеназе другог типа се одликује малим бројем нежељених догађаја, због чега се може давати дугим током.

Важно! Током погоршања, може се одредити блокада новоцаина за остеохондрозо, која се врши паравертебрално. За блокаду могу се користити и други локални анестетици - Тримецаине и други. У великом броју случајева, блокаде се комбинују са паравертебралном применом глукокортикостероида и нестероидних антиинфламаторних лекова.

Препарати из групе релаксантних мишића

Миорелакантс се прописују за олакшање грчеве мускулатуре леђа помоћу остеохондрозе. Поред тога, аналгетички ефекат ових лекова потенцира аналгетички ефекат нестероидних антиинфламаторних лекова.

Релаксанти мишића се прописују у облику таблета, међутим, Мидокалм се такође може користити у облику ињекција. Најефикаснији релаксанти мишића, поред овог лека, укључују Тизанидин (Тизанид, Сирдалуд), Бацлофен (Бацлосан, Габлофен).

Мидоцалм има предности као што је недостатак мишићне слабости и седација.

Шема употребе релаксаната мишића приказана су у доњој табели:

Катарактол: не-наркотични аналгетик у присуству контраиндикација на НСАИЛ

Цатарол, или Флупиртине, није наркотични аналгетик. Аналгетички ефекат лека је због активације калијумских канала неурона, односно, Каталадон има централни ефекат. Али, поред тога, она је такође способна да обезбеди миореклассируиусцхи ефекат, захваљујући којем се и користи као монотерапија за лечење болова у леђима.

Аналгетици за остеохондросо се препоручују за употребу само према лекарском рецепту. Користи се за елиминацију синдрома акутног бола, ирационалну примену за хронични бол.

Лијек је прописан ако постоје контраиндикације за узимање нестероидних антиинфламаторних лијекова. Шема примене обезбеђује 100 мг лијека до 4 пута дневно. Максимална дневна доза може бити 600 мг.

Неуропротективни лекови

Неуропротектори у остеохондрози су неопходни за корекцију патолошких абнормалности у нервним ћелијама. Оне доприносе очувању равнотеже метаболизма, реакција медијатора, имају стабилизацију мембране.

Постоји неколико главних група неуропротека:

  • ноотропицс;
  • антиоксиданти;
  • вазоактивни (васкуларни лекови);
  • комбиновани лекови;
  • адаптоген.

На пример, Окталипен са остеохондрозом се користи као антиоксидативни лек који је потребан за нормализацију метаболичких реакција. Такође, као антиоксидант је прописан мексидол у остеохондрози.

Васкуларни препарати се препоручују за пацијенте са тешким симптомима компресије, са компресионо-исхемичким синдромом, што је нарочито евидентно код цервикалне остеохондрозе.

Број васоактивних лекова који се користе у овој болести укључују:

  1. Лијекови за побољшање реолошких особина крви и микроциркулације. Ово и Пентоксифилин за остеохондрозо и лекове као што су Цавинтон, Стугерон, Тхеоникол.
  2. Венотониц лекови. То укључује Трокевасин, Есцузан. Рационално коришћење такве венотонике, као Детралекс, са остеохондрозо. Еуфилин се користи мање чешће.
  3. Блокатори калцијумских канала. Циннаризине се користи за остеохондрозо.
  4. Средства нормализације метаболизма у погођеним ткивима. Овај Ацтовегин са остеохондрозо, као и лек као што је Берлитион.

Обично су ти лекови прописани као ињекције за остеохондрозо. Они се примењују у облику инфузија у физиолошком раствору или 5% глукозе у стационарном окружењу. Након курса капљица за остеохондрозо, пацијентима се прописује дозвола за одржавање вазоактивних средстава у облику таблета.

Додатне групе лекова

Љекар који је присутан може прописати антиконвулзенте, опиоидне аналгетике, као и витаминске комплексе и антидепресиве у присуству клиничких манифестација пацијента који захтијевају употребу лијекова из ових група.

Опиоидни аналгетици су прописани кратким путем са наглашеним синдромом бола. Ово је рационално уз значајно погоршање уобичајеног квалитета живота пацијента. Најчешће се користи Трамадол. Почетна доза је 50 мг до два пута дневно. Свака 4-7 дана се дозирање може повећати под медицинским надзором.

Антиконвулзанти се прописују у случају симптоматског радикуларног синдрома. Лекови из ове групе укључују Прегабалин и Габапентин. Ови лекови заустављају синдром бола, имају нормализујући ефекат на спавање. Оба лека су прописана у складу са схемом са постепеним повећањем дозирања.

Потребни витамини и минерали

У медицинском третману остеохондрозе, велики значај се даје витаминима. Многи витамини су потребни за нормализацију функционисања захваћених структура кичме.

Дакле, витамин А је важан за јачање ткива хрскавице, витамин Б1 побољшава исхрану нервног ткива, Б2 побољшава еластичност хрскавице, Б6 јача мишиће, потребан је Б12 за нормализацију метаболизма. Витамин Б3 (никотинска киселина) у остеохондрози игра важну улогу у реакцијама оксидације и редукције.

Витамин Д стимулише акумулацију калцијума у ​​структурама костију. Витамин Е је важан антиоксидант, а витамин Ц помаже убрзавању лечења.

У терапији дегенеративних-дистрофичних процеса користе се такви витамински препарати:

  1. Милгамма из остеохондрозе. Припрема укључује Б1 и Б6.
  2. Неуромултивитис са остеохондроза. Укључује комплекс витамина из групе Б.
  3. Сложени витамински препарати: Дуовит, Витрум, Пиковит и други.
  4. Препарати са калцијумом и витамином Д: калцијум Д3, Алфацалцидол. Калцијум за остеохондрозо је неопходан да би се исправили деструктивни процеси.

Припреме за топикалну примену

Као средство за локалну примену, неопходно је прописати различите масти, геле, растворе који имају симптоматски ефекат и заустављају бол синдром код пацијената.

Што се тиче масти и гела, разликујемо ове групе фондова:

  • антиинфламаторна (Волтарен, Кетонал);
  • загревање и аналгетик (Финалгон са остеохондрозо);
  • комплексна акција (Долобене у остеохондрози).

Можете такође користити било какву крему од остеохондрозе на бази природних састојака - сабљу, змију и пчелињем. Балзам "Златна звезда" може бити ефективан у остеохондрози због ометања и загревања. Уз тешке болове, могуће је користити локалну анестезију, као што је Меновазин у остеохондрози.

Важно је разумјети и запамтити

Остеохондроза је тешка за лечење болести, тако да само квалификовани специјалиста може прописати правилан терапијски поступак. Само-дијагноза и самотретање су изузетно опасни, због тога што можете "збунити" патологије, неправилно и неефикасно користити дрогу, повећавајући ризик од озбиљних неповратних компликација. Немогуће је утврдити најефикаснији и најбољи лек за остеохондрозо, јер терапија у сваком случају треба бити сложена.

Само лекар може одредити шта да пије и шта да убоде са остеохондромом. Важно је стриктно пратити њена именовања и упутства. Цена здравља кичме је изузетно велика, јер у великој мери одређује укупни квалитет живота особе. Видео у овом чланку ће детаљно говорити о главним групама дрога за лијечење остеохондрозе.

А о не-медикаментним начинима лечења ове патологије, као што су физиотерапија, масажа, вежбе физиотерапије, биће описани у наредним чланцима.

Лечење лечења остеохондрозе лумбалног хрбта

Патологије кичме постале су интегрални део живота многих људи. Нажалост, пацијенти се често враћају касно - потребна је хируршка интервенција. Али у раним фазама проблема стварно се може решити на више начина. Када остеохондроза без посебних потешкоћа у уклањању болова помаже лијечењу лијечника на лумбалној кичми.

Борба против остеохондрозе

Није важно шта је слична патологија проузроковала - седентарни начин живота, генетска предиспозиција или неправилна исхрана. Треба запамтити да не постоји јединствен начин за решавање проблема - лечење ће у сваком случају бити свеобухватно, одабрано за индивидуалне карактеристике сваког пацијента.

Важно! Не решавајте проблем сами. Тако ћете само погоршати стање кичме, нарочито када остеохондроза удари у доњи део леђа. Дроге избере искључиво лекар на основу ваше дијагнозе и здравља.

Постоје такви начини утицаја на болест:

лечење лијекова; посета хирургу; мануелна терапија; масажа, акупунктура, специјална гимнастика.

Понекад има смисла третирати народне лекове, али се нужно мора договорити са специјалистом како би се спречило повратак патологије.

Лечење лијековима лумбалне остеохондрозе: предности

Правилно одабрани лекови могу у довољно кратком року да осигурају уклањање болова код пацијента. Поред тога, не можете заборавити на друге погодности коришћења дроге:

уклањање упале нервних корења, које су на првом месту оштећене; побољшање мишића; поправак ткива; стабилизација крвног притиска.

Важно! Има смисла консултовати доктора о распореду употребе лекова, учесталости, као и одлучити гдје ће бити третман. Понекад морате бити хоспитализовани, ау неким случајевима можете се опоравити код куће.

Лечење током ексацербације

У фази погоршања, бол се мора уклонити. За то се користе следеће врсте лекова:

нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД); анестетици; релаксанти мишића.

Који облик лијекова треба да користи доктор одлучи. Ако не постоје инфламаторне болести коже, користе се различите масти.

Сматраће се главним врстама лекова за погоршање - кратак опис имена лекова. Још један начин лечења је блокада. О томе ћете сазнати испод.

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Отицање мишића и ткива брзо се уклања. Делимично престају да узнемирују непријатне сензације, стање пацијента се стабилизује. Често лекови ове врсте имају аналгетичке функције. Такође, запаљење брзо нестаје.

Препоручују се и таблете и локални препарати. Најпознатији лекови су:

масти - Нурофен, Волтарен; гел Фастум; ињекције или таблете - Ибупрофен, Дицлофенац.

Важно! НСАИЛс се не смеју користити дуже од 1-2 недеље. Само-лијечење није добродошло - можда не знате ову чињеницу. Надлежни лекар ће вам то рећи.

Анестетика

Лекови ове категорије могу се користити дуго времена, али неће имати значајан ефекат у поређењу са НСАИДс-ом. Често се користе заједно са блокадама, ако није могуће уклонити спазме. Опиоидни аналгетици су ефикасни, али имају широку листу негативних последица по здравље.

Популарни лекови ове врсте:

Кетонал, Милгамма; Аналгин; Финалгин маст.

Обавезно посматрајте своја осећања - ако осећате да се бол само повећава, одмах се консултујте са специјалистом.

Релаксанти мишића

Остеохондроза утиче на мишићно ткиво, тако да су неопходни лекови за побољшање стања мишића и њихово постепено опуштање. Ако игноришете употребу мишићних релаксанса, пацијент ће константно осећати грчеве, што ће негативно утицати на његово ментално и физичко здравље.

Често се користе таблете или ампуле (Мидокалм, Сирдалуд), али не мање популарне су масти - због њиховог благотворног дејства на мишиће током трљања. Рок употребе ретко прелази 14 дана. Успешно комбинована са масажом, терапијском гимнастиком.

Употреба блокаде у остеохондрози лумбалног региона

Често стручњаци користе ињекције за везе рефлексног лука, што узрокује тешке болове. Ово је прилично прогресиван метод, јер практично нема никаквих нежељених ефеката, а крајњи циљ се постиже брзо. Обично је то случај са недовољном ефикасношћу других метода лечења.

Постоје сљедеће контраиндикације:

болести јетре; болести кардиоваскуларног система; миастхениа гравис; епилепсија; алергија на састав ињекција (обично се назива новоцаине).

Лумбалне блокаде подијељене су на анестезију, антиинфламаторну и мешовиту. Посљедњи дају највећу ефикасност, уз истовремено побољшање метаболизма, враћање меких ткива.

Лечење током ремисије

Ако успјешно успијете неутралисати болне спазме, долази до периода ремисије. Многи пацијенти опуштају, мислећи да је третман завршен, али ова грешка може бити одлучујућа. Чак и ако вас не узнемиравају непријатне сензације, то не значи да је патологија нестала заувек. Неопходно је дјеловати компетентно како би се вратила кичма на рану покретљивост, а на мишиће - радни капацитет.

Због тога стручњаци обично прописују такве лекове:

Витамини. Због дуготрајног излагања имунолошком систему, изгубио је неке од заштитних својстава - потребно их је обновити. Цхондропротецторс. Враћање коштаног ткива, повољно утиче на хрскавицу. Прихваћено је дуго времена. Васкуларна средства.

У неким случајевима се прописују антидепресиви. Остеохондроза утиче не само на физичко здравље, већ и ментално, и зато препоручује да је препоручује. Ако то не уради, то ће довести до нервних поремећаја, стреса, апатичног расположења, раздражљивости. Често пацијенти имају несаницу.

Већ после елиминације главног дела симптома, стручњак саветује да присуствује масажним и акупунктурним сесијама, обратите пажњу на терапеутску гимнастику. Различите вежбе ће вратити позадину доње чврстоће, а пацијент ће напокон престати да се плаши рецидива - наравно, ако несумњиво пратите упутства лекара.

Како третирати доњи део леђа с остеохондрозом? Ово ће помоћи љековима одабраним за вас - узимајући у обзир стање здравља и индивидуалне карактеристике. Специјалиста ће направити лични програм за узимање дроге, помињање распореда, учесталости и временског опоравка. Запамтите да у никаквим случајевима не би требало сами прописати лекове - постоји ризик од поновног појаве.

Немојте бацати период ремисије. Тело се још увек није потпуно опоравило, тако ћете својим безбрижним акцијама уништити напредак и вратити се у почетну фазу.

Најчешћи облик остеохондрозе је лумбосакрална кичма. Првови на овом месту су највећи, али понекад нису у могућности пренети прекомерни механички стрес. Код појаве болова у ледја, боље је проћи или извршити инспекцију што је пре могуће. Правовремени контакт са доктором ће олакшати и убрзати третман.

Лечење остеохондрозе је дуготрајно и тешко, главни задатак је спасити пацијента од шева. Потпуно лечење остеохондрозе лумбалне регије је немогуће. Интервертебрални диски мењају своју структуру, постају груби. Процес је неповратан, може се само ублажити ситуација и одржати стабилно стање на здрав начин живота.

Лечење је сложено: употреба лекова и метода традиционалне медицине, вежбање терапије и масажа, хируршка интервенција.

Лекови

Љековито лијечење остеохондрозе лумбалне кичме је основа за опоравак. То су лекови који помажу телу да поправи оштећено ткиво хрскавице.

Цхондропротецторс

Важан део лечења лијекова су хондропротектори - препарати за остеохондрозо лумбалне кичме. Способни су да суспендују деструктивне процесе повезане са хрскавим тканином. Облици испуштања ове врсте медицинских производа су таблете и раствори за ињекције.

Таблете од остеохондрозе могу се узимати дуго времена. Ефекат долази полако, док прва побољшања не могу трајати око шест месеци. Због тога узмите пилулу неколико година. Можете директно убризгавати у кичму. Ова опција је болна, али ефекат се постиже много брже.

Такође ће бити занимљиво: никотинска киселина у остеохондрози.

Хондропротектори су три генерације:

Прва генерација се сматра застарелим, али постоји један лек који се може користити - Афлутоп. Може изазвати дерматитис и паљење. Друга генерација базирана је на глукозамин хидрохлориду. Артхрон цхондрек, мукозат, хондроксид и други нису само хондропротектори, већ и одлични антиинфламаторни лекови. Нежељени ефекти: осип, мучнина. Трећа генерација хондропротека формирана је као резултат комбиновања препарата друге генерације са неким врстама нестероидних средстава са антиинфламаторним ефектом. Примери лекова: Терафлек, Мовекс, Артхрон и други. Припреме од 3 генерације имају најбољу ефикасност, а најнижи су најмањи број нежељених ефеката.

Саветујемо вам да прочитате: које су ињекције учињене са остеохондрозо?

Списак лекова се даје само у информативне сврхе, неовлашћено прихватање таквих дрога је забрањено. Само-лијечење може бити штетно за здравље. Употреба хондропротечара се врши тек након препоруке лекара који долази.

Васодилатор лекови

Препарати вазодилатора са остеохондрозом лумбалног кичмена поправљају абнормалну циркулацију крви, узроковану сужавањем крвних судова. Са остеохондрозо лумбалног кичме, долази до кисеоника, који је повезан са напетошћу мишића, компримује крвне судове и метаболичке поремећаје. Постоје лекови за третирање таквих ефеката: Трентални, Ацтовегин, Еупиллинум, Берлитион. Само их квалификовано особље може доделити.

Нестероиди препарати

Нестероидни антиинфламаторни лекови за лечење остеохондрозе лумбалне кичме (нввс) - медицински агенси са антиинфламаторним ефектом. Индиковане су за акутне и хроничне форме остеохондрозе. У зависности од аналгетског дејства, нестероидни лекови су подељени у групе:

Препарати засновани на Диклофенаку. Препарати засновани на Ибупрофену. Препарати засновани на индометацину. Препарати на бази кетопрофена. Припреме засноване на Немисулиду.

Најефикаснији су антиинфламаторни лекови засновани на Кетопрофену. Један пример је Фастум гел. Међутим, ако лијечите остеохондрозо лумбалне кичме лековима заснованим на Немисулиду, количина нежељених ефеката се минимизира.

Саветујемо вам да прочитате: како лијечити остеохондрозо лумбалне кичме?

Нестероидне таблете са остеохондрозом, масти или раствори за ињекције могу уклонити упале и елиминисати бол, при чему се њихова акција завршава.

Седативе

Остеохондроза лумбалне кичме, праћена тешким периодичним болом у лумбалној регији. Ово удара у нервни систем и компликује ток болести. Неурозе и депресивно стање ослобађају тело. За нормализацију стања нервног система користе се седативи.

Да бисте ослободили стрес, можете користити декокције базиране на корену валеријана. Међу антидепресивима могуће је издвојити добар припремни препарат - Гидазепам. Антидепресиви су у облику таблета и ињекционих раствора. Таблете се шире користе, а ињекције за остеохондрозо се користе само у хитним случајевима.

Релаксанти мишића

Остеохондроза лумбосакралног кичме узрокује грчеве мишића које узрокују напетост, стисну судове и прате их синдром бола. Мишићни релаксанти ослобађају напетост од мишића, обезбеђују покретљивост лумбалног подручја и на тај начин убрзавају опоравак пацијента остеохондромом.

Прочитајте такође: Масажа са остеохондрозом торакалне кичме.

Опуштени лекови за остеохондрозу лумбалног региона доступни су у облику таблета. Користе се само онако како је прописао лекар, јер имају нежељене ефекте. Најефикаснији релаксанти мишића у лумбосакралној остеохондрози су: Бацлофен, Тизанидине, Мидокалм.

Витамини

Витамини су важан додатак лијечењу хондропротекторима. Комплекс витамина помаже јачању костију успостављањем равнотеже калцијума и побољшањем осетљивости нервних завршетка. Витамини убрзавају опоравак пацијента, успостављају метаболизам, ојачавају кичму. Уз храну са богатим витаминима можете узимати мултивитамински комплекс.

Фолк лекови

Фолк методе лијечења су поред лијечења лијековима. Листа народних лекова укључује разне децокције и инфузије, масти и гуме, терапеутске купке, облоге на кичми. Преко фолклорних метода, остеохондроза се третира код куће. Међутим, овакав третман може пратити терапију лечењем.

Обавезно прочитајте: како излечити доњи део кући

ЛФК и масажа

Комплекс вежби физиотерапије састоји се од вежби који спречавају напредујућу лумбалну остеохондрозо. Вежбе се бирају у зависности од фазе развоја остеохондрозе. Можете обављати вежбе које леже на вашем стомаку, на леђима, седењу или стајању. Покрети би требали бити гладак и спори. Важно је изабрати погодан за вас положај тела, тако да се оптерећење на доњој страни леђа минимизира.

Можете се уписати у секцију за пливање. Поступци за воду су неопходни за остеохондрозо лумбалне кичме.

За масажу са лумбалном остеохондрозом најбоље је контактирати квалификованог специјалисте. Масер користи глатке, истезање покрета за истовар струка, нормализује циркулацију крви и ослобађа напетост од мишића струка. Само-масажа је дозвољена, али само уз употребу најједноставније технике.

Саветујемо вам да прочитате: пливање са остеохондрозо.

Операција

Око 15% пацијената са остеохондроза лумбалног кичма добија упут за операцију. Хируршку интервенцију именује неурохирурга у тешким, занемареним условима остеохондрозе, када се хернија појави са компресијом међувербних дискова више од трећине дебљине.

Операција се врши како би се елиминисао штипање хируршких живаца и уклонити погађени диск. Након успјешне операције, почиње период рехабилитације. Рехабилитација траје око шест месеци. Првих неколико недеља не можете чак ни да седнете, а остатак месеци не можете подизати тежине, надувавање, возити возила.

У периоду рехабилитације постоје комплекси масаже, акупунктуре, опуштајућих процедура.

Операција је опасна и уз медицинску грешку особа може остати онемогућена за живот. Због тога је операцији покушано до краја да не именују, користећи медицинске и друге врсте лечења.

Превенција

Третирање остеохондрозе лумбалне кичме је тешко, па се унапред требајте бринути за здравље леђа. За превенцију, морате пратити свој положај, правилно јести, мало ограничити време седења током дана. Сједњавајући се на рачунару, важно је не лупати, узимати паузе, устати и ходати на неколико минута.

Јачање мишића у леђима ће помоћи у смањењу терета на кичми. Можете посетити различите спортске секције. Важно је да никада не пропустите вјежбе за загревање, они су кључ за здравље и успех у спорту. Ујутро је боље направити мало вежбање за леђа.

Саветујемо вам да прочитате: спречавање остеохондрозе.

Са мобилним животним стилом и без прекомерног стреса на кичми, лумбална остеохондроза не прети.

У хладној сезони потребно је обући се у времену, избегавати вуцке, како не би охладили кичмене живце, не прелијте тело. Честе прехладе изазивају и леђне болести.

коментари поверед би ХиперЦомментс

Остеохондроза лумбалног региона је болест, чији третман мора нужно укључити узимање лекова. Без обзира колико особа жели избјећи лијечење лијека, без њега, то је могуће само у раним фазама. Нема народног лека у тандему са физиотерапијом, физиотерапијом или масажом неће врхунски терапијски ефекат на пацијента. Остеохондроза је болест праћена болом, упале нервних корења, оштећења хрскавог и везивног ткива кичме. Стога, пацијенту се прописују лекови који могу смањити бол, побољшати снабдевање крвљу на погођеним подручјима и убрзати регенеративне процесе у ткивима. Када се медицинском терапијом користе лекови унутра у облику таблета, као и локално у облику масти и крема.

Сви лекови који су прописани за лечење лумбалне остеохондрозе, подељени су према принципу њихове акције:

Паинкиллерс

Аналгетици прописати да ублаже симптом боли у болести. Трајање изложености овој групи дрога је ограничено, па узимање лекова против болова треба бити шематски. Дозирање, периодичност и трајање администрације треба идентификовати специјалисте. Аналгетици су подељени у две групе:

Ненакотски, који су доступни у облику таблета, ињекција, ректалних свећа и издају се без рецепта. Ови лекови укључују:

Аналгин; Баралгин; Темпалгин и други.

Наркотици, који се именују само у случајевима где уобичајени лекови против болова не доносе жељени ефекат. Због утицаја на људско тело (заразне, могуће превелике дозе) наркотичних аналгетика се издају рецептом специјалисте и узимају се СТРАНИ према његовом наређењу. Наркотични аналгетици укључују:

Дипидолор Дурогезик Дурогезик Матрик, итд.

Које народне методе постоје у лечењу остеохондрозе?

Избор терапеутске гимнастике за остеохондорозу лумбалног региона

Нестероидни антиинфламаторни лекови

Ова група дрога се препоручује за ублажавање болесника од бола, отока и уклањање запаљеног процеса у ткивима. Ови лекови се производе у облику таблета, гела и масти, као иу облику ињекција. Важно је напоменути да дугорочна употреба таквих лекова може бити негативно утичу на раду гастроинтестиналног тракта, па је трајање терапије обично не прелази 14 дана. Често пре именовања пацијента који узима такве лекове, препоручује се темељном дијагнозом. Као иу случајевима аналгетика, доза и бројност уноса одређује лијечника. Нестероидни антиинфламаторни лекови укључују:

Диклофенак; Ибупрофен; Катопрофен; Индометацин, итд.

Сматра се да су најефикаснији лекови базирани индометацин, који имају ефекат директно на центру упале.

Цхондропротецторс

Лекови ове категорије заустављају или у потпуности зауставити процесе дегенеративног-дистрофичног карактера, које се јављају у хрскавици са остеохондрозо. Хондропротектори хранити ткива хрскавице и вратити ћелијски метаболизам. Хондропротектори практично немају контраиндикације и препоручују се пацијентима на дугом курсу. Позитивни ефекат узимања таквих лијекова биће Није одмах приметно, јер за почетак регенерације треба вам времена. Да би се максимално повећала ефикасност лечења, комплексни лекови, који укључују хондроитин и глукозамин. Цхондроитин је одлична основа за раст новог ткива хрскавице, а глукозамин помаже у заштити хрскавице од даљег уништења.

Хондропротектори су доступни у облику оралних таблета, ињекција, гела. То укључује:

Струцтум; Терафлек Цхондроитин глукоза

Релаксанти мишића

Главна сврха употребе релаксаната мишића је смањење крвних судова у леђима. Такође су дизајнирани враћање циркулације крви, олакшање бола, регенерација погођених ткива хрскавице. Ефекти релаксаната мишића довољно брзо, па се позитиван ефекат примећује за неколико дана након почетка лечења. Следеће супстанце се називају релаксантима мишића:

Мидокалм; Тизанидин; Бацлофен и други.

Треба напоменути да релаксанти мишића имају велики број нежељени ефекти, Према томе, именовати само специјалисте и примијенити га под строгом контролом.

Витамини и минерали

Витамини Је саставни део третмана готово било какве болести. Један од разлога за развој остеохондрозе је недостатак специфичних витамина и елемената у траговима у телу. Тако, на пример, развој болести може утицати на недостатак калцијума, гвожђа и цинка. Недостатак ових елемената доводи до постепеног слабљења костних, хрскавичних, зглобних и везивних ткива. Главна улога витаминских препарата и минерала је побољшање метаболизма и ситости тијела уз храну, што позитивно утиче на процес лечења. Такви лекови су доступни у облику таблета и ињекција. Постоје и одвојена средства и сложена. На пример, процес опоравка почиње узимање витамина А и Е, осетљивост коже је обновљена захваљујући витаминима група Б, апсорпција тела калцијума, која је изузетно неопходна за рестаурацију хрскавице и коштаног ткива, витамин Д.

Диуретици

Ова група укључује лијекове који имају за циљ смањење едема у подручју лезије. Таква средства обезбеђују привремени и кратки утицај. Уклоните главне симптоме болести такве лекове нису способни, Стога су додатни за терапију. Коришћење диуретика побољшава микроциркулацију крви и засићује га кисеоником. Лековима који имају диуретичке ефекте, који су погодни за остеохондрозо укључују:

Цавинтон; Веросхпирон; Трентални и други.

Стероиди и биостимуланти

Препоручује се коришћење лекова ове категорије уклањање запаљеног процеса. Увођење лека је учињено у области између кичменог канала и кичмене мождине. Након епидуралне примене лека, хитна анестезија у лумбалној регији. Биостимулатори такође доприносе регенеративним процесима у погођеним подручјима.

Да ли су све хирне лумбалне регије толико опасне? Шта очекивати од хромије схморлиа у доњем леђима?

Како разумети шта узрокује бол у грудима? Све о инсидзивној грудној остеохондрози хттп://здоровиа-спине.ру/болезни/остеохондроз/грудној/симптоми-лецхение.хтмл

Псицхотропиц

Употреба психотропних лекова је екстремна мера, који се користи у лечењу остеохондрозе. Чињеница је да болест може узроковати толико боли да чак и најјачи аналгетици не могу да се носе са њима. Да би се смањила патња пацијента, може се прописати лекови који могу одвојити од болова, одмора и спавања. Седативне и психотропне лекове прописује само лекар и пуштени само на рецепт.

Дакле, медицински третман остеохондрозе је изузетно важан елемент терапије. Потребан је приступ приступу овим или другим средствима, нконсултовање са стручњаком. Важно је запамтити да је правовремени третман лекару и правовремени третман започет захваљујући брзом опоравку и повратку у уобичајени животни ритам.

Како заборавити на бол у зглобу и кичменом?
Да ли бол ограничава ваше покрете и пуни живот? Да ли сте забринути због нелагодности, харинга и систематског бола? Можда сте пробали гомилу лекова, крема и масти? Људи који су научили горко искуство за третман зглобова користе... >>

Лекови за остеохондрозо кичме

Неуролошке компликације остеохондроза - важан здравствени, социјални и економски проблем. Велики број пацијената радне доби присиљени су да сваке године троше пуно времена и новца како би зауставили и спречили компликације болести. У вези с тим, хитност проблема избора рационалног третмана остеохондрозе је јасна. Као што знате, овај третман је сложен и обухвата и рецепт лекова (фармакотерапију) и употребу метода терапије без лијекова, као и хируршки третман. Дозволите да се детаљније задржимо о могућностима фармакотерапије. Њена главна упутства су утицај на синдром бола, мишићно-тоничну компоненту, побољшање микроциркулације и трофизма ткива.

Ако се у року од неколико дана појави синдром акутног бола, пацијент треба да одржава кревет у кревету како би смањио количину и тежину кретања у погођеном подручју. Пацијент треба да заузме удобан опуштени положај на леђима. Често пацијенти бирају своју позу са благо подигнутим леђима и благо савијеним кољенима. Главни захтев је да пацијент лежи на тврдој површини на месту погодном за њега. Хладна или лагана суха топлота може да ублажи бол, док се дубоко или јако загрејавање чешће повећава. Са режим постепено ширење препоручљиво пацијенте привремено ограничење физичке активности, и избегавање дугорочно присуство у не-физиолошком положају, нагле покрете кичме (продужетак, ротациони, савијање) за подизање. Ако постоје знакови нестабилности у сегменту вертебралног мотора и тенденција поновног бола, препоручљиво је да носите корзет неколико дана. Међутим, треба запамтити да продужено носење корзета може довести до слабљења мишића. Када комплетне ублажавање болова и нелагодности треба да почне да елиминише посебан вежбања терапију за учење исправне покрете пацијента без повећања оптерећења на кичми, јачају мишиће леђа и врат. По правилу, курс (7-10 процедура) добро спроведене масаже, пливања у топлој води, има позитиван ефекат.

Важна компонента третмана је именовање аналгетички лекови, који се мора узети уз курс (по сату), без чекања на интензивирање болова. Најчешће се користи аналгин, парацетамол, седалгин. У првим данима са синдромом оштрих болова, користе се мешавине, заједно са аналгетиком, дехидрирајуће (деконгестантно), антиинфламаторно, миорелакинг, седативи. Аналгин (1-2 мл 50% раствора) и аналгетици других група - баралгин (5-10 мл), новоцаине (од 20 до 100 мл 0,5% раствора) се често комбинује са рецептом Хидрокортизон (20-40 мг), Ласик (20-40 мг), еупиллинум (10 мл 2,4% раствора), транквилизатори (Реланиум 1-2 мл), витамин Б12тх(до 2000 μг по администрацији). Увођење ових смеша у различите количине (у различитим компатибилним комбинацијама) се може изводити 2 пута дневно. Апликација новоцаине могуће у другачијем разблаживању и његовим дериватима: тримецаине (0,5-0,25%), совкаин (0,5-10%); лидокаин (0,5, 1, 2%)

Примери композиција смеша:

  • Аналгетски раствор 50% - 1,0 Но-схпа - 2 г Ласик - 40 мг раствор Новоцаин 0,25% - 100,0 Пхис. раствор - 150,0 - у / ка
  • Баралгин - 5.0 Реланиум - 2.0 Деказоне - 4 мг Новокаин - 0.25% - 50.0 Глукоза - 5% - 200.0 - у капању
  • Аналгин 50% - 2,0 В12тх - 1000 мцг Но-схпа - 2% - 2,0 Реопирин - 5,0 - ИМ

Дехидрациони (деконгестивни) терапеутски комплекс је приказан углавном у израженом радикуларном синдрому. Најчешће у овој ситуацији се користе брзо дејствени салуротици или дексазон. Не постоји консензус о ефикасности ових лекова.

Комбиновани акцијски лекови (укључујући и оне са израженим аналгетским ефектом) укључују нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Најчешће ова група користи следеће лекове: диклофенак (волтарен; дикловит); ортофен; ибупрофен; индометацин; пироксикам; кетопрофен (артросилен, кетонал); кеторолак (долац); лорноксикам (ксефокам). Њихова акција је заснована на неселективној инхибицији циклооксигеназе, која блокира реакције арахидонске каскаде и разбија синтезу простагландина. То доводи до смањења оштећења ћелијских мембрана, што спречава прогресију упалног процеса. Препарати ове групе имају изражен антиинфламаторни, антиреуматски, аналгетички, антипиретички, антиагрегантни ефекат. Разноликост дозних облика диклофенака пружа погодност његове употребе. Таблете се производе волтарен 25 и 50 мг таблете, таблете са продуженим ослобађањем 100 мг, ињекције у 3 мл ампуле (25 мг / 1 мл), ректалне супозиторије 50, 100 мг и 25 мг за децу. Обично волт аренас препоручује се унутар 25-50 мг 2-3 пута дневно (али не више од 150 мг / дан). Када се постигне терапијски ефекат, користи се 50 мг дневно. Свеће се прописују 50 мг двапут дневно, крема за спољну употребу «Волтарен емулгел» - 1% се на кожу поврљава преко лезије (2-4 г) 2 пута дневно (користи се за побољшање ефекта са другим медицинским облицима).

Када примите пер ос постоји директан штетан ефекат диклофенак на ћелијама желудачне слузокоже са оштећењем митохондрије и дисоцијацијом оксидативне фосфорилације. Стога, у присуству знакова лезија желуца и дуоденума, пожељни су свечани облици диклофенак, као што су, на пример, супозиторије дивље (издаје се на 50 мг). Показано је да трајање деловања супозиторија дивље дуже трајање деловања таблета. Ово вам омогућава да смањите број лекова дневно, што није од велике важности, посебно код старијих пацијената. Супозиторије дивље Обично примењено 2 пута дневно (монотерапија) или у комбинованој терапији: током дана пацијент добија ињекцију или таблете, а ноћу - чепиће, што ствара бољи терапеутски ефекат због уједначеније и дугорочно одржавање концентрације лека у крви. За спољну употребу, 1% дикловит-гел.

Ток третмана лековима групе НСАИД одређује лекар у зависности од тежине болести, али обично не прелази 7-14 дана.

Такође се користе селективни инхибитори циклооксигеназе типа 2 (ЦОКС 2): низ (нимесулид); целекоксиб (целебрекс); мелоксикам (мовалис). Препоручљиво је користити краткотрајне дозе НСАИД-а (не више од 5-7 дана). У неким случајевима (када је пацијент контраиндикована оралну употребу ових агенаса у случају синдрома хеморагичне, гастроинтестинални улцер болест) приказан НСАИД интрамускуларне ињекције. Такви препарати могу се користити иу облику масти (на примјер, фастем-гел) или у облику ректалних супозиторија (на пример, кетопрофен). Поново треба истаћи да у парентералним или ректалне НСАИЛ диспептиц симптоми јављају ређе од оралних облика таблета, али према већини истраживача, ризик од чирева и ерозија незнатно смањен. Ако је потребно, спровести кратак курс НСАИЛ за особе са високим ризиком од еродована - улцерозних лезија желуца и дванаестопалачном 12 (старих са историјом улкусне болести, болује од болести кардиоваскуларног система, узимајући кортикостероиди и антикоагуланте), препоручљиво је да заштити гастроинтестиналног тракта да комбинују НСАИЛ са блокаторима Х2-антагонисте хистамин рецептора (ранитидине 150-300 мг / дан., фамотидин 40 мг / дан.), инхибитори протонске пумпе (омепразол 20 мг / дан., ланзопразол 30 мг / дан. ет ал.) или синтетички простагландински аналог Мисопростол (100-200 мг 3-4 ппм). Оццурренце диспепсија, ерозивни или улцерозни компликације захтевају хитне и одабиром НСАИЛ отказивање за лечење комбинације других лекова са аналгетик, анти-инфламаторни и микроциркулацију побољшање ефекта.

Селективни ЦОКС инхибитори друге врсте, на пример, мовалис, целекоксиб, мање доводи до нежељених ефеката на делу гастроинтестиналног тракта него традиционални НСАИЛс. Целекоксиб се показао ефикасним у остеоартритису и анкилозном спондилитису. Истовремено, с вертеброгеним синдромом болова, његова ефикасност није поуздано утврђена. Према неким истраживачима, лек може да буде лек избора у лошем преношење традиционалних НСАИЛ, имају историју желуцу и дванаестопалачном цреву 12, и, ако је потребно, дуготрајна примена НСАИД.

Оптимална комбинација високих перформанси и безбедности карактерише мовалис користе су чешће користи у лечењу артритиса и као остеартрозов и болан мишићима синдроме и вертеброгенного генезе. У последњих неколико година, појавом облика мелокицам ињекције, препоручује се користи тзв "корак" мовалис терапија: у акутном даили фор 3-6 дана, у зависности од озбиљности бола, ињекције - / м до 15 мг (1 ампуле ) дневно, а затим се пребаците у таблет таблицу такође и 15 мг једном дневно. Уколико озбиљност бола не смањује у року од 3-4 дана, третман може појачати именовањем агенаса који имају инхибиторни ефекат на кортекс и лимбичке структуре мозга, на пример хлорални хидрат (не више од 2 г у клистир) или опиоидни синтетички аналгетици, на пример трамадол (трамвај). Овај лек има јак аналгетски ефекат, стимулишући опиоидне рецепторе смањује реверзну цаптуре синаптичке норепинефрина и серотонина. Дозирање је индивидуално, у зависности од интензитета и природе болова. У просјеку, 50-100 мг / дан, са врло интензивним боловима - не више од 400 мг / дан. Таблете или капсуле (50 мг) узимају орално без жвакања, са малом количином воде. ињекциони раствор се производи у ампулама од 1 мл (50 мг), или 2 мл (100 мг). Прикладан облик отпуштања у супозиторијама (100 мг). Мора се запамтити да је током периода третмана уздржите се од вожње, (пошто је брзина реакције се мења), а продужено употребу великих доза зависности од дроге могу развити. Тек када је неподношљиво бол прибегавање опојних дрога (супозиторије опијума, леоран, фенадон, Промедолум).

Поред системске администрације аналгетика, бол и мишићно-тонички синдром имају добар ефекат локалне апликације, на основу димексид (водени раствор 10-30-50%). Димекидум разблажена 0.5-2% раствор Новоцаине по стопи од 1 до 2. С обзиром на могућност Димекидум "Холд" активни лек у ткива, погодна за уградњу у апликацији раствора хидрокортизон [димекиде 5 мл + 0.5% Новоцаине 10 мл + хидрокортизон (за a / зглобних ињекција) 2.5 мл (75 мг)] за 5 дана једном дневно, а затим волтарен [димекиде 5 мл + 0.5% Новоцаине 10 мл + 3 мл волтарен] за 5 дана 1 једном дневно. За апликације 5-слоја газу и импрегниран са одговарајућим раствором примењује на пројекцији слабу тачку (у локалној топлотном завојем) за 30-40 минута 1 пут дневно. Општи ток локалне примене 10 третмана 5 - хидрокортизон, и 5 - са тренутним арени.

У пракси, новокаин паравертебралне блокаде. Паравертебрална блокада је колективни концепт. То указује само на то да се блокада прави у непосредној близини кичме. Паравертебрална блокада може бити интрадермална, субкутана, мишићна, перинеурална и тзв. "Радикуларна". Понекад је ганглион граничног симпатичног пртљага паравертебрално блокиран. Потребно је узети у обзир примарну локализацију патолошког процеса у дискогеним лумбосакралним радикулопатијама. Једна од важних општих одредаба је да остеохондроза кичме посебно прати иритација или изразитија фаза компресије Л1 и С1 корена. Ова околност је повезана са повећаним трауматизација лумбосакралној диск, а да је отварање интервертебрал на овом нивоу је нарочито узак (1-3 мм до 5 мм за предуго пршљенови) и кабл потпуно затвара отвор. Паравертебрална радикуларна блокада назначена је радикулопатијом. Примени 0.5-1% раствора новоцаине или његову мешавину са емулзијом хидрокортизона, а мање често другим лековима. Смеша хидрокортизона и раствора новокаина се припрема непосредно пре употребе. Обично се користе 50-75 мг хидрокортизона и до 100 мл новоцаина (у зависности од броја бодова који се користе за блокаду и физичког стања пацијента). Неопходно је имати чисто решење новоцаине жељене концентрације. Новоцаин се користи за припремну анестезију, а његова мешавина са хидрокортизоном - за ињекцију директно у подручје кабла. Метода паравертебралне блокаде описана је у посебним приручницима. Ињекције се понављају након 2-3 дана, само 3-5 ињекција по курсу. Поред новоцаина, могу се користити и различити деривати: тримецаине (0,5-0,25%), совкаин (0,5-10%); лидокаин (0,5, 1, 2%).

Смањење озбиљности бола може допринијети локално иритативно и ометајуће средство (спољашња примена масти која садржи НСАИЛ (на примјер, горе поменуто дикловит-гел, волтарен-емулгел, итд.), лидокаин крем, бетаникомилона, финалгон, Никофлекс, ес секс Ефкамон, тигар масти, змије и пчелињи Веномс, Анузол, Бантин, локална употреба паприке) и локални рефлексотерапијски и физиотерапеутски ефекти.

Ефекти на мишићне тоник (Мишићно-тоник) компоненте бола састоји постисометриц опуштање, масаже и лековита гимнастика, укључујући вежбе за јачање мишића корсет или истезање мишића спазмичних. Позитиван утицај блокада тригер тачака и тендера са неколико мл локалног раствора анестетика и / или кортикостероида. Користите и наводњавање болне зоне хлороетил уз накнадно истезање мишића. Са продуженим миофасциалним болом због секундарних мишићно-тоничних реакција, на примјер су прописани релаксанти мишића сирдалуд (тизанидин). Сирдалуд је средишњи релаксант мишића. Стимулисање пресинаптике2-адреноцептора, она потискује расподелу ексцитаторних аминокиселина из интермедијарних неурона кичмене мождине, што доводи до инхибиције полисинаптиц кичменог стуба трансфера ексцитације у мозгу одговоран за регулисање скелетног мишића тонуса. Сирдалуд ефикасан против акутних болних мишићних грчева и хронични грча спиналне и церебралног порекла. Произведено у таблетама од 2 и 4 мг. За ублажавање болних мишићних грчева сирдалуд одреди унутрашњости 2-4 мг 3 пута дневно, у тешким случајевима - поред ноћи 2-4 мг. Уз опрез, лек је прописан за пацијенте са бубрежном и јетрном инсуфицијенцијом. Током лечења треба се уздржати од посла који захтијевају брзе психомоторне реакције. Од осталих дрога у овој групи, баклофен 30-75 мг / дан, диазепам 10-40 мг / дан, тхета-разепам (миоластан) 50-150 мг / дан. или комбинација мишићних релаксаната са аналгетиком (миалгин). Трајање таквог третмана је око 2 недеље.