Протрусион интервертебралног диска: симптоми и третман

  • Масажа

Испупчење је отицање интервертебралног диска између тела кичме док се одржава његов анатомски интегритет.

Ова медицинска дефиниција звучи нејасна. Да бисте разумели шта је то протргавање диска, морате се окренути структури људске кичме.

Протрусион са становишта анатомије

Кичма стомака се састоји од одвојених костију - пршљенова, чија тела су међусобно повезана са хрскавим слојем, званим интервертебралним диском. Захваљујући томе, кичма истовремено има стабилност и покретљивост.

Свака интервертебрална хрскавица је слична у облику увећавајућег сочива. Иако је његова структура изгледа хомогена, она је подељена на два дела:

  • влакнасти прстен лоциран на периферији;
  • желатинозно језгро, смештено у центру.

Влакни прстен се састоји од јаког влакнастог хрскавице. Она врши пратећу функцију и повезује пршуте једно са другим.

Желатинасто језгро је формирано од еластичне супстанце и служи као амортизер.

Здрав диск има еластичност и еластичност, омогућава му да издржи оптерећење које се налази на хрбтеници са тежином особе и покретима.

Под утицајем више разлога, интервертебрални хрскавица може да дехидрира, изгуби еластичност, смањује висину. Микрокрачи се појављују у свом фиброзном прстену. Све ово доводи до ослабљеног везивања пршљенова једни према другима. Притисак, који је на средини диска током кретања, постепено притиска желатинасто језгро у фиброзни прстен. Као резултат, део интервертебралног диска излази изван ивица тела кичме, то се назива протрусион.

Најчешће избочине лумбалне кичме (46%) и лумбосакралне (48%). Ово је због великог оптерећења до којег доживљавају.

Око 6% случајева је избочина цервикалне кичме.

Најређен тип је оштећење интервертебралног диска грудног региона, што је због ограничене покретљивости.

Узроци развоја

Протрусион међусобних дискова развија се као резултат:

Поремећаји структуре интервертебралног диска

Најчешће се развија због остеохондрозе кичме. Под остеохондрозом подразумева се инволуционарни, односно постепени деструктивни процеси у кичми.

Интервертебрални диск отприлике до 20 година има крвне судове који га негују и пружају брз опоравак. После 20 година, пловила постепено расте, а диск прима неопходне супстанце директно из тела пршљенова који су суседни. Што више кретања врши кичма, брже и ефикасније се одвија процес исхране.

Са смањењем оптерећења мотора на кичми, постепено погоршава исхрана интервертебралног диска, што доводи до поремећаја у његовом опоравку. Он губи еластичност и снагу. То доводи до формирања протруса.

Узроци који доприносе смањењу активности мотора у кичми:

  • старост;
  • седентарски начин живота;
  • седентарски рад;
  • прекомјерна тежина.

Повреде кичме

Може бити акутни (шок, пад, оштар нагиб) док диск захватају наступи непосредно истовремено или хронична, а затим њено уништење јавља постепено.

Хронична трауматизација интервертебралних дискова развија:

  • спортисти тежине;
  • за раднике у професијама које захтевају константно монотоно кретање и укључују продужене вибрације.

На месту избушивања диска диска могу се поделити следећи типови:

  • латерални (латерални);
  • постериор (дорсал);
  • фронт;
  • постеролатерал;
  • централне.

Најзначајнија је дорзална протрљина диска. У овом случају, површина хрскавог ткива ојача у правцу кичменог канала, због чега се кичмени мозак може компримовати.

Доршалне избочине међу међусобно дисковима најчешће се развијају у лумбалној кичми. У овом случају, површина лезије може да достигне 50% укупне површине диска. Таква велика запремина патолошког ткива који протресе између два пршљена може довести до истовременог ометања нервних корена са обе стране.

Симптоми протруса интервертебралних дискова

Главни симптоми протруса су уобичајени за све патолошке локализације:

  • бол;
  • повреда осјетљивости (парестезија - мршавост, осећај бубрега);
  • моторни поремећаји.

Клиничке манифестације су изазване компресијом:

  • корени дорзалног живца који излазе кроз рупе између два суседна пршљена;
  • артерије;
  • кичмене мождине.

Локализација симптома зависи од одјела кичме у којем се налази оштећен диск.

Врат

Излив грлића материце има препознатљиве симптоме, који су због његове анатомске структуре. Чињеница је да су преко цервикалних пршљеница артерије које хране мозак. Када се појављују избочине, могу се стискати, што се манифестује у симптомима поремећаја церебралне циркулације.

Најчешћи је испупчење диска Ц5-Ц6 цервикалних пршљенова. Приметили су следећи симптоми:

  • бол у миру у врату, између лопатица, у пределу срца, у рукама (један или оба);
  • болест у покрету у грлићном региону;
  • ограничење покретљивости у раменском зглобу;
  • смањење снаге мишића у руци;
  • отргнутост коже руку, осећај трепетања, пузања;
  • вртоглавица;
  • губитак свести када је глава нагнута;
  • главобоље.

Тхорациц департмент

Издужење кичмених дискова у овом одељењу карактерише:

  • бол у леђима на нивоу грудног коша у мировању и током кретања;
  • бубуљице;
  • бол у грудима;
  • брзи замор ног при ходању;
  • утрнутост коже груди и леђа.

Лумбални и лумбосакрални део

Најчешћа варијанта је испупчење интервертебралних дискова лумбалног региона. Његове главне манифестације: бол и ограничење у покрету - познати су у људима под именом "комора".

Издужење диска Л4-Л5 се манифестује следећим симптомима:

  • бол у лумбалној кичми, још горе од кихања, кашља;
  • ширење бола од струка до задњице и на бочну површину бутине, шљака, до унутрашњег ивице стопала (велики тотем);
  • акутни напад бола - лумбаго (лумбаго), који се јавља у вријеме физичког стреса (подизање гравитације);
  • смањење снаге у мишићима бутине, доње ноге, задњице.

Издужење диска Л5-С1, које се налази у лумбосакралној кичми, има своје карактеристике. Карактерише га бол у леђима, који се шири на вањско-задњој површини задњица, бокова и доњих ногу, спуштајући се на мали прст стопала.

Ударање дискова лумбалне кичме често је мало симптоматично, односно, није се манифестовало већ дуги низ година.

Дијагноза протруса интервертебралних дискова

Излив спиналног диска се дијагностицира на основу притужби пацијента, неуролошког прегледа и резултата инструменталних метода.

При оцењивању притужби, пажња се привлачи на трајање симптома, почетак почетка, изазивајући факторе (пењање по степеништу, подизање гравитације), професија, играње спортова, узраст.

Неуролошки преглед обухвата прецизно дефинисање места болести, стање рефлекса тетива и промене у осјетљивости на кожи.

Од инструменталних метода, радиографије и магнетне резонанце (МРИ) се користе. Најсавременији метод до данас је МРИ. На фотографијама се види не само тачна локација избљуде, већ и детаљно стање влакнастог прстена и желатинског језгра диска.

Лечење избочина

Третман протруса интервертебралних дискова има два главна циља: прекид боли и уклањање компресије нервних коренова, крвних судова и кичмене мождине.

Методе третмана протруса подијељене су у конзервативан, тј. Без операције и хируршки (у ретким случајевима).

Конзервативне методе третмана протруса

Конзервативне методе укључују: физиотерапију, масажа, физиотерапију (електрофорезе), хидротерапију, ласер, мануелни терапију, акупунктуру, тракција, ортопедске корекцију (носи корсете), Курортниј санаториј третман (радон купање, муља). Као фармаколошки третман диск захватају користе НСАИЛ (диклофенак, ибупрофен), витамина, хондропротектори (хондроксид), прокаин блокаде. Избор одређене технике зависи од локације избочине, трајања болести и тежине симптома.

У лечењу избочина цервикалне кичме, ограничење кретања се користи носеци ортопедски крагни Схантз.

У лечењу избочина лумбалне кичме, кревет се користи 2-3 дана. Пацијент треба да лежи на чврстој површини у угодном положају. Корисно је лагано сушити топлоту на струку. Именовати анестетике и анти-инфламаторне лекове унутра, у облику масти и гела, иу тешким случајевима у облику ињекција. Затим се прописују терапеутска гимнастика и физиотерапија.

Успех лечења избочина ледвених дискова директно зависи од стања мишића у леђима. Мршави мишићни корзет није у стању да поправи кичму и ствара додатне предуслове за његову нестабилност. Стога се свим пацијентима препоручују обавезни комплекси вежби физиотерапије усмјерени на јачање дорзалних мишића.

Хируршке методе третмана протруса

Хируршки третман избочина кичмених дискова може бити неопходан само ако пацијент има упорни бол који не одговара на друге методе. Надаље, операција нужно давати пацијентима са тешким моторним оштећењем (пареза) и дисфункције пелвичних органа (колона, бешике), које су узроковане компресијом корена нерва и кичмене мождине са дорсал дифузна диска избочине.

Излив интервертебралног диска је озбиљна патологија која може довести до развоја здравствених опасности. Да би се ово десило, потребно је да се на време консултујете са неурологом. Само он може да процени стварну тежину болести и изабере прави третман.

Протрусион међусобних дискова

Протрусион је патологија интервертебралног диска, повезана са избочењем или губитком његовог садржаја за 5 мм преко тела вретена. У овом случају, влакнасти прстен диска остаје нетакнут.

Интервертебрални диск се састоји од хрскавог ткива, који обликује интерцелуларну супстанцу, ћелије-хондроците, колаген и еластин. Централни део је испуњен муљем језгром - мала лоптица, која има лабаву, желатинску конзистенцију. На ивицама ове кугле налази се колагенска влакна, формирајући густу мембрану - фиброзни прстен. Овај дизајн пружа покретљивост кичме, флексибилност и снагу.

Са годинама или високе физичке активности, без обзира на све - динамичне, када особа креће много, или статичан, када је приморан да константно у истом положају - диск хрскавица губи влагу и скупља, постаје равна и амортизације губитка квалитета.

Тада се пршљеници прилазе једни другима, ометајући посуде и нервне завршетке кичмене мождине. У исто време, особа осећа интензиван, оштро пометајући бол. Ово стање се обично јавља уз погоршање остеохондрозе.

Процес формирања протрума

Са развојем остеохондрозе, језгро материјала повећава се у величини, губи амортизацију (притисак почиње да се неједнако дистрибуира). Влакни прстен, који се налази на ивицама диска, разређен је, покривен пукотинама. Преко њих се протеже желатинозно језгро, формирајући штитник.

Овај проблем је једна од компликација занемарене остеохондрозе. Седентарни животни стил, прекомерна тежина доприноси чињеници да се данас хондроза налази чак и код тридесетогодишњих људи. Разматра се седење у канцеларији, али то је само на први поглед. Заправо, ова позиција тела ствара огромно оптерећење на кичми, а повремена тежина га често ојачава.

Карактеристике патологије

На почетку развоја болести, протрусион се јавља само када особа стоји и ако је потребан хоризонтални положај, влакнасти прстен се враћа на своје границе. Ово је последица другог оптерећења на кичми и очувања интегритета пулпног језгра. Након појаве пукотина у љусци, језгро се разбија у фрагменте. Сада диск остаје непрекидно испупчење.

Ако грана диска под притиском језгра пукне, онда ће желатинасто тело пасти, формаће се хернија. Ово је разлика између протруса и кила интервертебралних дискова.

Због протруса, пршљеници се погоршавају једни са другима, растојање између њих се смањује.

Подривање канала може довести до штиповања крвних судова, корења нерва, различитих деформација кичме.

Када се болест занемари, постаје тешко да се особа креће, осећа јак бол у подручју локације проблематичне области.

Видео на протрусиону интервертебралних дискова:

Врсте избочина

Дорсал - најчешћи облик избочина, име долази од латинске речи "леђа" - дорсум. Овај облик се зове и позадина. Пролапс се јавља у правцу интервертебралног канала, где се налази кичмени анус. Обично су задње избочине усмерене према леђима и утичу на структуру кичмене мождине, што узрокује бол, оштећење мотора и осетљивост. Функционалност удова и карличних органа.

Врсте дорзалног обољења:

  • дифузно, у којем пролапс диска са пулпним језгром наступа неједнако, у свим правцима. Постоје бројне избочине различите величине, облика;
  • кружни се јавља када се кичмени дијагон разбацује дуж цијелог периметра, а одређени део вретенца се проширује;
  • Фораминоус протрусион је усмерен ка интервертебралном каналу и корену кичмене мождине;
  • медијана иде у центар кичменог канала, док штипање коријена може довести до парализе, неопходно је правилно приступити лијечењу. Иста карактеристика има парамедијску штитњу, али избацивање се помера у једном или другом правцу.

Сви ови облици су прва фаза формирања киле кичме, захтевају хируршки третман, како не би постали озбиљан проблем.

Протрусион дискова лумбалне кичме

Лумбосакрални део врши кретања са великом амплитудом и пролази кроз значајно оптерећење, има главни центар гравитације. Због тога су ледвени диски највише подложни оштећењима у облику избочина.

Узроци дистрофичних поремећаја могу бити трауме, неправилан метаболизам, нездраво понашање. Повећајте деформацију промена старости дискова.

Шта је опасно лумбално протеривање? У почетку се развија без икаквих видљивих симптома, све док се нервни корен не заглави. Са растућим избуљивањем, на кичми се ствара притисак, а завршава се и дегенерација киле. Пулгидно језгро се разбија када се влакнасти прстен разбије.

Симптоми се јављају у зависности од локације и степена избушености диска, међу којима су:

  • периодични бол у лумбалној регији, који се протеже преко ноге или задњице;
  • осећај крутости;
  • радикулитис;
  • слабљење гастрокнемија и феморалних мишића, смањење њихове покретљивости, еластичности;
  • грчеви, утрнулост стопала, прсти;
  • Понекад је повреда уринарне функције.

Што су симптоми израженији, то је изразитије присуство озбиљне патологије.

Видео докторског одговора на питање о избијању лумбалног диска:

Лечење болести је једноставно, хируршка интервенција није потребна, чак није препоручљива. Пукотина влакнастог прстена се још није догодила, а његово уклањање неизбјежно ће довести до уништења и гарантованог поновног поновног снижења. Доста је довољно конзервативних метода у циљу смањења болова, уклањања спазма, упале, јачања мишићног корзета кичме.

То укључује:

  • физичке вежбе - главна метода за лечење, као и спречавање даљег развоја протрума, гимнастика се углавном користи за спречавање киле;
  • редовне јутарње вежбе помажу у јачању мишићног корзета, чврсти мишићи подржавају кичму и почиње да ради нормално, бол нестаје;
  • Да бисте решили проблем са диском, помаже у масажу, помоћу поступка, коригују се многобројне склоности кичменог стуба. Механичко деловање елиминише протрљавање, стимулише проток крви, убрзава метаболичке процесе унутар ткива. Диск хрскавица почиње да прими довољно хранљивих материја за опоравак.
  • комплекс је неопходан за обуку мишићног ткива, јачање кичме, побољшање његовог функционисања. Одабире и одобрава лекар који присуствује. Свака вјежба се понавља 5-10 пута.
  • јога помаже да кичму постане флексибилније, ојача, лигаменти, мишиће, обнавља проток крви ради побољшања исхране ткива, отклања упале, побољшава имунитет и отпорност на стрес због стимулације метаболичких процеса;
  • бављење спортом би требало да буде корисно, па је препоручљиво заменити трчање ходањем, смањити оптерећење на кичми, можете радити лагано џогирање, али у одсуству болова. Корисно ће ходати на скијама, ходати или бициклом. Па, пливање и аква аеробика помажу да опустите мишиће, ослободите оптерећење од кичмењаче.
  • ињекције могу смањити запаљење, побољшати имунитет, уклонити бол синдром;
  • електрофореза укључује уношење лекова кроз кожу под утицајем електричне струје, честице лекова у облику јона се брзо испоручују директно у средиште бола;
  • акупунктура - процедура изазива пуно контроверзи у погледу његове ефикасности, али се често користи и, по правилу, успешно. У основи процедура пружа анестезију.
  • метод вучења кичме (вуча) се користи када се диск избацује да би повећао његову висину, проширити простор за већу слободу коријена нерва. Начин утицаја је одабран строго појединачно. У случају промене боје, њена примена може довести до појаве пукотина дуж периметра фиброзног прстена, који ће интензивирати бол и изазвати настанак киле.

Код акутних облика избочина лекар прописује лекове против болова - аналгетике, као и нестероидне антиинфламаторне лекове, који смањују компресију нервних завршетака.

Протрусион цервикалних дискова

У пределу грлића има 7 пршљенова, то је најслабији, уз то подржава и главу.
Излив грлића пршљена се појављује као хабање дискова и постоји опасност од компресије кичмене мождине или његових корења.

Када се избочина налази у грчевом региону, многе од уобичајених активности (рад на рачунару, читање, гледање телевизије) су повезане са неугодношћу.

  • бол у врату, повећава се са продуженим седењем или стално присутним;
  • слабљење мишића рамена, руку;
  • утрнутост руке са благим трепетањем;
  • главобоља;
  • ширење бола по целој руци.

Што пре почне третман, то боље. Важно је да је не пустите да уђе у килу.

Најпопуларније технике су:

  1. Лфк нужно примењује, правилно узимање лекара вежбе враћају лежај, ојачају мишиће, приморавајући их нормално да се смањују, повећавају довод крви у кичму, уклањају мишићни спаз. Медицинска гимнастика побољшава опште добро пацијента, подиже расположење, што је веома важно за успешан третман;
  2. Масажа је индицирана у одсуству јаких болова, као и менталних, срчаних, кожних обољења. Било која техника може се користити. Као резултат, мишићи су ојачани, а избочени део диска постаје на месту.
  3. Јога може помоћи у исправљању положаја, повећати мишићну еластичност, покретљивост зглоба и имати благотворно дејство на снабдевање крви у крвотворним ткивима дискова.

Хоме Треатмент

Постоји много фолк лекова за лечење избочина. Треба се схватити да се ова техника користи као додатна главним третманима:

  • зарастање је инфузија шантовчане житарице на алкохол, можете користити водку за исту сврху. 150 г биљке се улије у 0,5 литара алкохолног раствора, инсистира на недељу дана. Готово правило лебди болећу тачку месец дана;
  • неки користе тинктуру цвијећа јоргована, која сваке ноћи пре него што се креће трљају у леђа. Она уклања бол, особа почиње да се осећа боље;
  • инсистирају и на листовима беза на кукурузу или у било ком биљном уљу две недеље, од времена до мешања раствора. Добијена смеша се филтрира, повређено подручје се размази пре спавања;
  • украдена пелвина је такође добра куратива, биљка се савијева воденом кухном водом, након 3-4 сата раствор је спреман, умијешан је увече са леђима;
  • Чесен се користи за лечење многих рана, корисно је овде, узети 3 главе, очистити земљу, залити алкохол и ставити га недељу дана на тамном месту. Компресије се праве од жбуке.

Контраиндикације за избацивање цервикалне кичме

  • Забрањено је пити газирана пића која доприносе излучивању калцијума, неопходних за кости;
  • непожељно је да се доста салата, тако да се депоније не формирају унутар зглобова;
  • у фиксном положају дуго не може бити, иначе ће кичма бити јако оптерећена;
  • током покрета не морате да правите оштре обртаје, нагибе, кретене;
  • скокови, трчање боље је одлагати док се не побјегне боље вријеме, ходање без курсе ће бити релевантно;
  • не присиљавајте пацијента да држи леђа равном, то му је права мучнина, јер за ово можете користити корзет да се постепено навикне на тачан положај кичме;
  • преовлађујуће и лоше навике треба оставити у прошлости, корисници алкохола често се ангажују у нежедности, праг сензитивности се смањује, могу несумњиво узроковати повреду кичме.

Закључци

Ваше здравље треба пажљиво третирати. Не узнемиравајте се домаћим задацима када избацивање, не подижете предмете са пода, немојте носити тешке кесе из радње.

Када погоршате избочину, будите пажљиви са леђима, полако се крећите, учините амплитудо малом. Ако изазовете нови напад са својим искушавањем, сви претходни медицински напори ће бити узалудни. Будите здрави!

Протрусион интервертебралног диска - узроци изгледа, симптома и метода лечења

Протрусион је патолошка промена у интервертебралном диску, која се карактерише њеним избочењем изван граница тела вретенца. Влакни прстен диска задржава свој интегритет када се појави пролаз. Често ова болест претходи развоју интервертебралне киле, тако да ће правовремена дијагноза побољшати ефикасност лијечења и без озбиљних здравствених последица.

Структура интервертебралних дискова доприноси равномерној расподели оптерећења на кичми и осигурава његову покретљивост. Диск се састоји од влакнастог влакнастог прстена, у средини чији је желатинасто пулпно језгро. Под утицајем неповољних фактора долази до постепеног уништења интервертебралног диска, формира се протура, чија величина повећава са временом.

  1. 1-2 мм (мала протруса). Унутрашње пукотине везивног ткива облика влакнастог прстена, еластичност и висина диска се смањују. Дехидрирано језгро помера се према најмањег отпорности. По правилу, изговарани синдром бола је одсутан. Често се болест третира као почетна фаза остеохондрозе.
  2. 3-5 мм (средња избочина). Развити запаљенске процесе, смањити размак између суседних пршљенова, постоји ризик од стискања нервних коријена кичмене мождине (у овом случају, постоји акутни повремени бол).
  3. 6-8 мм (велика избочина). Постоји опасност од руптуре влакнастог прстена, долази до екструзије диска. У одсуству третмана, болест постаје комплетна интервертебрална кила.

Треба напоменути да су просечне величине избочења приказане изнад. На пример, избочени диск у пределу грлића материце обично не прелази 5 мм, док се у лумбалној регији може повећати до 8 мм. Чак и мала промера од 2 мм у пределу грлића материце може узроковати нелагодност и опипљив бол, док сличан дефект у лумбалној регији понекад не даје никакав индикацију његовог присуства.

Да би се дијагностиковала фаза лезије дискова и правац избушивања, најефикаснија је магнетна резонанца (МРИ). Компјутерска томографија (ЦТ) и рентген се разликују мање информативним и тачним, али истовремено омогућавају одређивање дегенеративног процеса који је започео.

Главни узроци ове болести

Излив интервертебралног диска је уобичајена болест, која је најчешће карактеристична за старосну категорију стару преко 30 година. Узрок његовог развоја може бити наследна предиспозиција или бројни фактори који погоршавају снабдевање крвљу и смањују обезбеђивање интервертебралних дискова храњивим материјама. Овакви фактори пре свега су:

  • Седентарни начин живота, дуг боравак у непријатном положају.
  • Прекомерна физичка активност, нагли покрети.
  • Разне повреде кичме.
  • Присуство вишка телесне масе, оштећен метаболизам.
  • Скелетне патологије (сколиоза, остеохондроза, хиперкифоза и др.).

Општи и локални симптоми протруса диска

Симптоматски са избочином зависи од локације лезије, узрока деформације дискова, индивидуалних карактеристика пацијента. У почетним фазама формирања болести, било који знакови болести могу бити потпуно одсутни. Међу најпознатијим симптомима избоклина интервертебралног диска је:

  • Хронични, зрачеци или мигрирајући бол, осећај "пуцања".
  • Сензација укочености и мрављинчења у горњим или доњим екстремитетима.
  • Укоченост покрета, радикулопатија.
  • Периодичне главобоље.

Болест се најчешће јавља у лумбалној и цервикалнијој области, на раскрсници покретних сегмената кичме. Мање често се појављује у грудном одељењу. Појава болести у различитим деловима кичменог стуба, поред главних симптома, може бити праћена јединственом симптоматологијом за сваки одјел.

  1. Цервикални одјел. Пошто је ово одељење веома мобилно, постоји ризик од бржег хабања дискова који повезују седам вратних пршљенова. Када језичак осетила хроничног бола или локалну страну и задњи део врата, главобоља, ротација глава је компликован, постоји делимична горњи удова утрнулост, слабост мишића и раздражљивост.
  2. Тхорациц департмент. Већина сегмената овог одељења кичме карактерише ниска покретљивост. Највећи део динамичког оптерећења пада на интервертебралне дискове доњег торакалног региона. У присуству избочина приметио бол у срцу и између рамена, постоји "компресија" леђа, слабе трбушни мишићи, међуребарна неуралгије, постоје оштар бол приликом узимања дубоко удахну.
  3. Лумбарно одељење. Један од више вероватно места локализације избочењу лумбалне сматра, ово је пре свега због близине центра гравитације тела, што указује да су велика оптерећења на лумбалном делу. Додатни негативан фактор је дегенеративна промена кичме у вези са узрастом. Када је болест приметио хроничног бола, боле леђа и крутост у доњем леђа може пореметити урогениталног система, делимичну утрнулост или пецкање у доњим екстремитетима, бол у ишијадикуса.

Класификација избочина

Постоје следеће врсте избочина међувербног диска:

  1. Средња (централна). Карактерише га деформација, у којој диск ојача у лумен кичменог канала и утиче на мембране кичмене мождине, врши притисак и доводи до њихове иритације.
  2. Бочни (латерални). Ова врста избочина није уобичајена. Правац избацивања је десно или лево од централног дела кичме. Сензације бола, по правилу, настају само у случају стискања корена кичмене мождине.
  3. Трансдолатерал. У овом случају, диск се шири у једну страну и назад (односи се на смер кичмене мождине). Постоји притисак на кичмене нерве, што узрокује тешке болове.
  4. Дорсал (постериор). Испупчење се одвија у правцу "од абдомена до леђа" (према кичмену можину). Ова избочина често узрокује акутни болни синдром због компресије нервних корена.
  5. Вентрално (антериорно). У медицинској пракси је изузетно ретко. Издужење диска се формира "од леђа до желуца", у супротном смјеру према леђима. У већини случајева, клиничке манифестације болести су одсутне.
  6. Фораминал. Интервертебрални диск излази према фораминалном отвору пршљенова. Ово може бити опасно, пошто нервни процеси кичмене мождине излазе из ових отвора, као и мале посуде.
  7. Кружно (кружно). Једнообразна протрљавање диска са свих страна. Врло честа врста болести, која може довести до повреде кичменог нерва у напредној фази.
  8. Дифузно. Неуједначена и поновљена испупчења међувербног диска. Изузетно неповољан облик избочина, што указује на вишеструке лезије диска, што понекад доводи до озбиљних компликација.


У овој класификацији наводе се главне постојеће врсте избочина, постоје и други, комбиновани облици болести, на пример, дорзални дифузни, кружни-дорзални и други избочини.

Третман протруса диска, комплекс различитих техника

Интервертебрални дискови имају потенцијал за самоздрављење, па је третман усмјерен на активирање овог механизма. Савремене технике такође могу ослободити бол и спречити прогресију болести:

  • Третирање лијекова. Користе се миорелакантс, цхондропротецторс, нон-стероидал анти-инфламматори другс. Лекови ефикасно ублажавају бол, елиминишу запаљење, враћају крвотворно ткиво, али њихова поновљена употреба повећава ризик од нежељених ефеката, стога, узимање лијекова треба стриктно поштовати препоруке доктора.
  • Физиотерапија. Постоји много различитих физиотерапијских процедура, као што су електротерапија, терапија схоцкваве, ласерска терапија, магнетотерапија, балнеотерапија и други. Терапеутски ефекат њихове употребе обично је усмерен на ублажавање болова, упале, едема, побољшање метаболизма у ткивима и повећање тона леђних мишића.
  • Мануална терапија. Ефикасна техника за лечење избочина, која елиминише мишићне спазме, олакшава корен нерва, што вам омогућава уклањање локалног упале и отклањање синдрома бола. Већина мањих техника изведбе изгледа на први поглед мало застрашујуће, због карактеристичних звукова у виду кликова у леђима, појављујући се када доктор врши одређене манипулације својим рукама. Пратећи исти поступак од 5-10 процедура мануелне терапије, многи пацијенти примећују значајна побољшања у благостању. Нажалост, постоје посебни случајеви у којима се овакав третман може контраиндиковати.
  • Терапијска физичка обука (гимнастика). То је обавезан елемент лечења, али треба га ријешити у одсуству акутне фазе болести. Уз помоћ вјежби се оптерећује оптерећење интервертебралних дискова, еластичност везивних ткива је обновљена, мишићни корзет позади је ојачан. По препоруци доктора, можете се додатно ангажовати на пливању.
  • Акупунктура (акупунктура). Метода под којом су специјалне игле изложене биоактивним тачкама на људској кожи. Спровођење сесије акупунктуре вам омогућава да елиминишете бол, побољшате циркулацију крви, ублажите упале, ослободите гађеног нерва.
  • Фитотерапија. Биљни третман је одувек био веома популаран због његове безопасности, приступачности и ефикасности. Употреба биљних лекова најбоље се комбинује са другим третманима како би се максимизирали резултати.
  • Исхрана. Наравно, сама дијета није метода лечења, али она игра важну улогу у пакету мјера ради побољшања стања пацијента. Са болешћу као што је избочине, препоручује се да се одрекнете зачињене хране, ограничите кафу, шећер и унос соли. У збиру треба покушати да једемо уравнотежену исхрану, у исхрани мора бити присутан производ који је природни хондропротектор (желе, хладно), они доприносе обнављању хрскавог ткива.

Профилакса избочина

Да бисте избегли појаву протруса интервертебралног диска, обратите пажњу на бројне превентивне мјере, заснивају се на:

  • Умерена вежба, помажући да ојачају мишиће леђа.
  • Одржавајте правилан положај у сједишту.
  • Корекција телесне тежине (прекомерна тежина треба уклонити).
  • Присуство уравнотежене исхране, богато витаминима и елементима у траговима.
  • Напуштање прекомерног затезања на кичми.

У закључку бих желео да напоменем да је, као и свака болест, избљука потребна благовремена дијагноза. Ако осећате почетне проблеме са кичмом, не одлажите пут до лекара!

Протрусион интервертебралног диска. Протрусион: Лечење

Протрусион интервертебралног диска се сматра једним од компликација остеохондрозе. Ово је такође почетна фаза друге прилично озбиљне болести. У одсуству адекватне терапије, протрљавање кичмених дискова може да уђе у херни. Затим ћемо разумети шта је патологија. Чланак ће дати разлоге за избацивање кичмених дискова.

Опште информације

Реч "протрусион" има латински корен. У преводу то значи "говорити за...". Протрусион је штрцање диска преко кичмене колоне без пуцања влакана влакнастог прстена.

Опис деформације

Издужење, чије поступање подразумева различите начине деловања, произлази из оштећења унутрашњих влакана влакнастог прстена. У овом случају, спољна шкољка остаје нетакнута. Задржава желатинско језгро унутар граница диска. Прстен са оштећеним влакнима обликује протрљку. Његова величина може бити од 1 до 5 милиметара. Као резултат такве деформације долази до компресије (иритације) нервних корена. Она изазива синдром бола несталне (повремене) природе. Ово је због различитих степена иритације када пацијент узме одређену позу.

Карактеристике изгледа протруса

Како се јавља протузија медјувербног диска? Да бисмо то схватили, требало би рећи неколико речи о уређењу елемента. У њој постоји јастучасто језгросто језгро - централни део окружен фиброзним прстеном. Шупљина се састоји од везивних и влакно-хрскавих ткива. На позадини дегенеративних процеса појављује се проређивање влакнастог прстена. Изгуби еластичност, што доводи до појаве пукотина. Желатинасто језгро почиње да се пребацује у ове микроталасе. Као резултат тога, формира се протуза. Ова штитњака је штрцање интервертебралног диска. Као што је речено горе, када је деформација оштећена само унутрашњим дијелом прстена. Спољна влакна формирају покретни фрагмент диска. Формирана протрљка испадне у кичмени канал. Као посљедица тога, посуде и нерве које су тамо су иритиране или заглављене. У случају руптуре влакнастог прстена (у случају оштећења спољних влакана), у комбинацији са избацивањем дела желатинозног језгра, задржавајући везу са преосталом супстанцом, формира се пролапс диска. Ова појава се сматра правом киле.

Клиничка слика

Док не почне иритација нервних корена или влакана, протргавање интервертебралног диска се не манифестује. Симптоматологија зависи од величине и локације избочине. Најчешћи излив у цервикални кичми. Сматра се најопаснијим. Такође се често појављује протрјечавање међувербних дискова лумбалног региона. Уз иритацију нервних корена, бол се може дати на врху, ногу, руку, међурегионалне просторе. Локализација ће зависити од подручја који се стисне. Поред тога, пацијенти могу доживети слабост и болове мишића, као и поремећај осетљивости. Пате од компресије су најчешће ишијати нерви. Степен озбиљности симптома је директно зависан од патологије, која је постала узрок протруса, његова величина. Локација деформације такође има вредност. Ово може укључити средњи, бочни или позадински протрјечај диска. Озбиљност симптома је такође одређена степеном компресије кичмене мождине и коријена нерва. На позадини патологије може доћи до сагоревања, мршавих осећаја, утрнулости у удовима, покрети могу бити везани. Манифестације болести су прилично индивидуалне. Оштро наслони напред, седи или стоји у фиксној позицији ојача или узрокује непрекидну вучу.

Деформација на врху поста

Цервикални сегмент обухвата седам пршљенова, између којих се налазе дискови. Ова зона је довољно мобилна. Дискови обезбеђују еластичност кретања пршљенова и стабилност овог или оног положаја главе. Када се појављују избочине, може доћи до компресије корена или кичмене мождине. Утицај на структуре последњег изазива такве симптоме као:

  • Локални, хронични бол у пределу грлића материце.
  • Трљање и утрнутост руке.
  • Мишићна слабост горњег екстремитета, лакта, рамена.
  • Шљокотина са ширењем на руци.

Торак

Испупчење у овом делу кичме је релативно ретко. То је због чињенице да је мобилност елемената ове зоне много нижа него у другим земљама. У том погледу, вероватноћа непотребног оптерећења дискова није толико велика. Ипак, одређени број покрета је некако присутан. Са дегенерацијом дискова се могу појавити и избочине. Симптоми зависе, као иу другим случајевима, од степена ефекта на неуронске структуре лоциране у непосредној близини, и од локализације самог протруса. Могуће су сљедеће манифестације:

  • Слабост мускулатуре штампе.
  • Слиност у центру леђа.
  • Трљање, утрнутост у стомаку или грудима.
  • Уједначеност у интеркосталном простору.
  • Крутост у леђима.

Испусти ледвених дискова

Изрази ове локализације се јављају често. Лумбални одсек доживљава прилично велика оптерећења. То је због чињенице да се центар гравитације тела, по правилу, налази у тој зони. Осим тога, у овом делу кичмене колоне постоји велика амплитуда кретања. Као посљедица тога, елементи зоне су склонији за оштећења. Сложити ситуацију и дегенеративне процесе повезане са узрастом. Испупчење интервертебралног диска у овој зони може се манифестовати на следећи начин:

  • Мишићна слабост у мишићима и боковима тела.
  • Хронични бол у леђима.
  • Крутост покрета.
  • Лумбосакрални радикулитис.
  • Поремећај уринирања (у ретким случајевима).

Бочни протрусион

Латерална дифузна протрљина је неједнак протузијасто десно или лево од кичме. У овом случају, вероватноћа притиска на нервне коријене је прилично висока. Ова врста протруса у пракси је релативно ретка (око 10% пацијената). Често стање није праћено никаквим симптомима све док протрљина не почне да притиска на коренима. У постеролатералном избочењу, померање се види уназад и бочно. У овом случају, штрцање може притиснути не само на коријенима леве и десне, већ и на другим елементима кичмене мождине. Као и бочно, ова избочина се не манифестира на било који начин пре него што почне деловање на нервним влакнима.

Медиан протрусион

Са овим протрљком, протрусион се усмерава ка центру кичменог канала. У овом случају, ризик од директног утицаја на кичмену мождину је одличан. Сматра се да је ово прилично ретк смјер у коме може доћи до избијања. Третман, по правилу, није именован, а протрусион се не манифестује.

Смер "од стомака до леђа"

Ово је стражња пролазност. Овај аранжман често доводи до директног утицаја на кичмене структуре и изазива синдром бола, поремећаја сензитивности, поремећаја мотора и дисфункције органа у малој карлици.

Узроци избочина

Главни провокативни фактори укључују:

  • Хиподинамија. Са седентарним животним стилом, статички напони су чести на позадини континуалног присуства у монотоној позицији. Ово је, на пример, релевантно за седентарски рад.
  • Слаб развој мускулатуре леђа.
  • Погрешан положај.
  • Микротраума и повреда кичмене мождине.
  • Прекомерни стрес на стубу у свакодневном животу или приликом играња спортова (тежине за подизање, оштри окрети и углови трупа).
  • Старост се мења.
  • Различите патологије кичме (сколиоза, остеопороза, остеохондроза и др.).

Дијагностика

За откривање избочина користе се различите методе. Најтраженији је МР. Ова студија се сматра сложеним, али сигурна. МРИ пружа готово потпуне информације о ширини кичменог канала, величини избочина, јачини упалног процеса и присуству истовремених болести. Компјутерска томографија не даје тачне и потпуне информације о кршењу. Студија може дати нетачне величине избочина.

Протрусион интервертебралних дискова: третман

Код акутног бола ("лумбаго") препоручује се лек. Његов циљ је одмах ослобађање стања. Постоји неколико лекова који могу елиминисати или смањити озбиљност бола, што је изазвано протрусионом диска. Третман укључује именовање лијекова као што су Ибупрофен, Нимесулиде, Мовалис, Ортхофен, Дицлофенац, Наиз и други. Ови лекови могу уклонити упале у лигаментима, мишићима, као и зауставити развој дегенеративних процеса. За уклањање акутног бола, ови лекови се препоручују интрамускуларно неколико дана. После олакшања, пацијент може почети да их узима орално (орално). Ако се болест настави, потребан вам је хитан позив лекару. Да би се елиминисао напетост мишића и спазма, препоручују се лекови за релаксацију мишића. Оне укључују, нарочито, средства попут "Сирдалуд", "Мидокалм".

Масажа и ручна терапија

Неудобност и бол су главни симптоми уз пратњу протурјечних дискова. Лечење лековима омогућује ублажавање или уклањање последица патологије. Масажа није усмерена само на ослобађање болести, већ и на дубоку релаксацију мишића, активацију нервних импулса. Захваљујући њему, између осталог, побољшава и снабдевање крвљу. Техника добротворне масаже може бити различита: хигијенски, тачни, класични, сегментни. Примена метода ручне терапије омогућава враћање структуре унутрашње зоне кичме, повећање интензитета проводљивости нервних импулса, елиминисање синдрома бола.

Операција

Постоји неколико метода хируршке интервенције. У поступку пункције, танка игла се убацује у запаљено подручје помоћу лека. Овај поступак омогућава ослобађање пацијента од акутног бола, уклањање отока и грчева у мишићима. Када се користи хидропластика, у средишњи део интервертебралне хрскавице уведена је специјална течност. Хируршка интервенција у овом случају се врши под контролом рендгенских зрака. Композиција, која се даје пацијенту, испира зломљени део интервертебралног диска. Ласерска испаравања се, по правилу, користе у раним фазама испирања пре почетка акумулације у језгру сокова калцијума. Нуклеопластика је процес увођења хладне плазме у централни део интервертебралног диска. Захваљујући овом поступку, притисак унутар фрагмента се снижава, амортизујућа својства оштећеног подручја се враћају.

Додаци, креме и масти

Ови лекови се користе споља. Уз њихову помоћ, синдром бола се елиминише, али не могу потпуно елиминисати патологију. У том смислу, такви лекови се препоручују у одсуству других лекова против болова или у екстремним ситуацијама. Спољна средства треба користити од трећег дана од почетка синдрома. Препоручује се да се комбинују са горе наведеним оралним лековима. Како су нежељени ефекти употребе екстерних лекова алергијска реакција.

Вежбе са избочинама нису само додатна терапијска метода. Веллнесс се такође сматра одличном превентивном мером. Неопходно је одабрати оптималан скуп вјежби који ефикасно уклањају бол. Поред тога, требало би да има за циљ јачање мишића и заустављање дегенеративних процеса у телу. Као вежбање за побољшање здравља можете користити аеробик и друге водене вежбе. Такве активности су добре јер дају минимално оптерећење. Пливање крол вам омогућава да се опустите. Стога кичма стиже до најприроднијег положаја. Није препоручљиво да пливате у стилу "дојке", нарочито када се излази из цервикалне службе. Третман ове зоне треба да има за циљ смањење оптерећења. И стил "прсно удара", напротив, затира ову зону и дуго леђне мишиће.

Превенција патологије

Спровођење благовремене превенције ће смањити вероватноћу избијања и спречити резолуцију дискова. Могуће је спријечити патологију јачањем мишићног корзета леђа. За то се користе посебне вежбе. Такође је неопходно стално контролисати правилан положај. Стручњаци не препоручују да злоупотребљавају превише тешких оптерећења са тешком тежином. Обавезно поштујте принципе правилне исхране и контроле телесне тежине. Препоручује се употреба производа који садрже калцијум. Конкретно, они укључују рибу и млеко. Као превентивна мера препоручује се купање. Уопште, неопходно је пратити начин живота, контролирати оптерећење. Уколико постоје знаци избељивања, препоручује се специјалистичка консултација.

Протрусион: симптоми и третман

Протрусион је главни симптом:

  • Главобоља
  • Бол у леђима
  • Бол у леђима
  • Мишићна слабост
  • Ширење бола на друге области
  • Флуктуације крвног притиска
  • Трампање у прстима
  • Укоченост у зглобовима
  • Непријатне сензације у ногама
  • Делимична отргненост ногу
  • Бол приликом окретања трупа

Прогрес диск је патолошки процес који доводи до деформације међувербних дискова. Ако у овој фази не започнете лечење, онда патологија може изазвати озбиљније болести. Према статистикама, болест се јавља код људи старијих од 30 година. Такође, патолошки процес може се развити услед стечене трауме или систематског преоптерећења.

Етиологија

У већини случајева, избоклина интервертебралног диска је резултат прогресије остеохондрозе. Поред тога, етиолошки фактори укључују следеће:

  • повреда леђа;
  • заразне болести;
  • неисправна дистрибуција терета када је подигнута;
  • болести које изазивају метаболичке поремећаје;
  • погрешно развијен мишићни скелет;
  • систематичан погрешан положај држања.

Треба напоменути да запостављени облик избочина увек доводи до међурегионалне киле. У овом случају, влакнасти прстен се разбија, што може довести до парцијалне или потпуне парализе особе.

Према статистикама, најчешћа протрљка је последица физичког стреса и остеохондрозе.

Патогенеза

Као резултат ових или других етиолошких фактора, дистрофични процеси почињу у кичми - тканина са облаком губи своје особине, што доводи до губитка флексибилности дискова.

Губитак еластичности доводи до стварања пукотина у фиброзном прстену и размак између дискова се сужава. Заузврат, ово доводи до додатног притиска на међувербне дискове, што на крају доводи до избијања. Такве дистрофичне промене постају главни узрок за заустављање нервних завршетака, због чега особа доживљава тешке болове. У напредној фази, ове патолошке промене могу довести до компресије нервних завршетка. У овом случају, више није ствар избљука, већ од интервертебралне киле.

Општи симптоми

У почетној фази развоја, протрусион интервертебралног диска се наставља асимптоматски. Неудобни људи почињу да се осећају само када почиње заглављивање нервних влакана.

Протрусион међусобних дискова се манифестује на следећи начин:

  • оштар бол у доњем леђима;
  • крутост у зглобовима, свако окретање стабла даје бол;
  • делимична отргненост доњих удова;
  • мршави у прстима;
  • мишићна слабост;
  • стални бол у леђима који се не смањује након узимања лекова или локалне терапије.

Понекад бол може дати у руке. Такође, људи могу пратити главобоље и нестабилан крвни притисак. Природа бола у великој мјери зависи од степена развоја патолошког процеса и опћег физичког стања особе, његовог узраста.

Постоје четири облика дискова:

  • централно - правац дистрофичних промена дуж центра кичменог канала;
  • бочни (латерални) - промене се могу десити и десно и лево од кичме;
  • постеролатерал - развој патолошког процеса типа "назад и бочно";
  • дорсал протрусион;
  • постериор - правац избора из стомака на кичмену мождину.

Дорсал протрусион

Одвојено је потребно додијелити такав патолошки процес, као дорзал. Овакав облик развоја болести, оштећења дискова достижу 25%. Најчешће се дорзална протрљка диска развија због честог прекомерног физичког напора. Термин "дорзални" значи да се патолошки процес развија у региону кичменог канала. Ово је преплављено чињеницом да се прекомерни притисак на кичмену мождину јавља чак и на самом почетку развоја болести.

Симптоми дорзалног избочења диска могу се манифестовати на следећи начин:

  • оштар бол који даје назад;
  • непријатне сензације у доњим удовима;
  • главобоља.

Како се развијају дорзалне избочине, бол може пратити и особу чак и уз благу кашаљ или мању физичку активност.

Треба напоменути и чињеница да уз благовремено лечење такве болести не представља посебну опасност за људски живот. Међутим, недостатак тачних медицинских мера може довести до интервертебралне киле.

Тип локализације

Најчешће, дистрофичне промене су локализоване на дисковима л5 с1 и л4 л5. Другим речима, избељивање се најчешће дијагностикује у лумбалној кичми.

Издужење диска л5 с1 је због чињенице да ова област има највећу количину оптерећења. Исто се може рећи и за избочину л4 л5.

Такође, избоклина диска л5 с1 може бити резултат хроничне остеохондрозе. Без правилног третмана, ови облици болести брзо пролазе кроз интервертебралну килу. Протрусион груди, грлића кичма је ретка.

Дијагностика

Дијагноза избочења кичме састоји се од две фазе - прегледа од стране лекара и инструменталне дијагнозе.

Током испитивања важно је сазнати и личну и породичну историју. Након тога, особа иде на инструменталне методе истраживања.

Типично, програм истраживања за осумњиченог избочења кичме, је следећи:

Што се тиче лабораторијских студија, могу се прописати појединачно, у зависности од општег стања здравља.

На основу резултата, лекар може прописати правилан третман.

Третман

Лечење избочина у раним фазама подразумева само терапију лековима и терапију вежбања. Оперативна интервенција примењује се само ако постоји ризик од развоја међурегионалне киле.

Терапија лековима са избочином кичме има за циљ елиминисање симптома. Лекар може прописати следеће лекове:

  • хондропротектори;
  • анестезирајући;
  • релаксанти мишића.

Дозирање, учесталост пријема и трајање треба прописати само лекар. Само-лијечење је неприхватљиво.

У срцу општег терапијског лечења лежи терапија терапије и физиотерапија. Може се користити сљедеће:

  • терапија ударним таласима;
  • магнетотерапија;
  • ултразвучни третман;
  • терапеутска масажа;
  • лечење активним кисеоником.

У просеку овај курс траје од 3 до 6 недеља. Поред тога, особа треба да се придржава правог начина живота, да избегне прекомеран физички напор и да буде физички активна.

Третман протрјечавања кичмених дискова таквим методама даје добре резултате.

Превенција

Спречавање избијања је прилично једноставно и састоји се од таквих правила:

  • играње спортова;
  • правилно уређено радно место;
  • здрав сан - ортопедски душек и исправан положај тела током одмора;
  • одржавање оптималне тежине.

Такође морате пратити своју исхрану, не злоупотребљавати алкохол и правилно дистрибуирати озбиљност. Таква једноставна правила ће помоћи избјећи не само протрусион, већ и друге заједничке болести.

Ако мислите да имате Протрусион и симптоме карактеристичне за ову болест, неуролог може вам помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Спондилоза је хронична болест у којој се утиче на кичму, тако да прати деформације пршљенова, због прекомерног на површини карактеристика шиљцима и пројекција - остеофити. Спондилоза, од којих симптоми се јављају на позадини ћелија снага интервертебрал дискова, такође праћена смањењем мобилности главе или торзо.

Дорсалгиа - заправо, чињеница је присуство сензација бола различитих степена интензитета у леђима. Из тога следи да ово није засебна патологија, већ синдром који се јавља у било којој старосној категорији и без обзира на пол.

Анеуризма аорте је карактеристично повећање сакуларног типа који се јавља у крвном суду (углавном артерије, у ретким случајевима у вену). Анеуризм аорте, чији симптоми, по правилу, имају лоше симптоме или се уопште не манифестирају, настају због тањавања и пренатрпаности зидова посуде. Поред тога се може формирати утицајем низа појединих фактора атеросклерозе, хипертензије, напредним сифилиса фазе, укључујући васкуларне повреде, изложеност инфективним и присуство урођених недостатака центриран у зиду крвног суда и друге.

Интервертебрална кила је карактеристична протруса или пролапса, која се врши у кичмену можданост помоћу фрагмената интервертебралног диска. Интервертебрал кила, који симптоми су због пацијената који примају повреду или ако има дегенеративне болести диска, између осталог манифестује у виду компресије нервних структура.

Рак кичме може бити стварна болест, манифестирана у облику примарног или секундарног малигног тумора регије кичме. Секундарни тумори су метастазе тумора малигног типа, чији развој се иницијално јавља у било ком од органа (простате, плућа, желуца, торакална шупљина итд.). Рак кичме, чији су симптоми бол, постепено се развија у року од неколико недеља / месеци, након чега се примећује интензификација ових манифестација.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.