Симптоми остеопорозе кичме, дијагнозе и ефикасног третмана

  • Сколиоза

Остеопороза је болест која се карактерише патолошким смањењем густине костију због неравнотеже у процесима формирања и уништавања коштаног ткива. Остеопороза кичме је један од најтежих облика ове болести, јер је кичма која носи максимална оптерећења током кретања, учествује у одржавању равнотеже и вертикалног положаја тела. Када преломи на пршљенама често настају преломи компресије (оштећење повезано са оштрим контракцијама тела кичме), што значајно смањује квалитет живота пацијената и озбиљно ограничава њихову мобилност.

Клиничке манифестације болести

У раним стадијумима болести, пацијенти не примећују никакве трајне специфичне жалбе. И само са компресионим преломима тела кичме, узрокованих озбиљним поремећајима структуре костију, постоје симптоми који омогућавају сумњу на присуство остеопорозе.

Најзначајнији симптом је акутни бол који се јавља са оптерећењем компресије (оштрим окретом пртљажника, подизањем тежине, неуспешним падом). Болни синдром се повећава са кретањем и траје 4-6 недеља, након чега постепено слаби. У случају вишеструких микро-фрактура, тела кичме почињу да се постепено деформишу и скажу под утицајем њихове сопствене тежине. То доводи до чињенице да пацијенти доживљавају константни бол у леђима, што је отежано кашљем, кијањем, смехом или једноставно мењањем положаја.

Када патолошки процеси укључују не само један, већ неколико пршљенова - постоје деформације кичмене колоне. Карактеристичан симптом је пораз у почетним стадијумима претежно И-ИИ лумбалног или Кс-КСИИ торакалног пршљенова. Ово је због присуства у овим местима природних кривина кичме, што представља максимално вертикално оптерећење. Постоји претеран нагиб. Како болест напредује, страхови леђа се повећавају, а гомпе се могу појавити. У овом случају, грлићи и горњи торакални пршци врло ретко подлежу компресији и фрактурима.

Код пацијената са остеопорозом кичме, значајно смањење кичме се примећује приликом мерења раста: разлика са претходним мерењима може да достигне 10-15 цм. Поред тога, постоји и скраћивање грудног коша, због чега се руке чини непропорционално дугим. У далекосежним случајевима растојање између карличних костију и ребара сужава, што може узроковати бол у бочној страни.

Ако се фрактура десила релативно недавно, онда у њеној области може постојати локална болест осећаја пршљенова.

Важна карактеристика која омогућава препознавање симптома остеопорозе од других болести кичме јесте одсуство моторних или сензорних поремећаја, што указује на учешће нервних завршетака или кичмене мождине у патолошком процесу.

Промена костију и кичме са узрастом у случају остеопорозе

Дијагноза остеопорозе кичме

Поред клиничких симптома за дијагнозу, користе се инструменталне и лабораторијске технике. Методе дијагнозе су исте као код лезије кичменог стуба, и за "класичну остеопорозу костију".

Инструменталне методе

Рентгенски преглед кичме. Метода је информативна само ако је маса кости изгубљена до 30%. Али са остеопорозом кичме постоји низ карактеристичних знакова који су својствени само овој болести:

  • Брзо повећање транспарентности тела кичме уз неколико узастопних студија.
  • На сликама се појављује вертикална коштана септа у телима кичме. Ово је због чињенице да су хоризонталне плоче више склоне оштећењима.
  • Смањена висина пршљенова. Узимају се у облику "рибљих пршљенова" због билатералне кривине њихових површина.
  • клиничку деформацију пршљенова услед превладавања скраћења њихове предње маргине.

Денситометрија костију - метод дијагнозе заснован на чињеници да коштано ткиво апсорбује ниске дозе Кс-зрака, а степен ове апсорпције се може процијенити на густину костију. Ово је оптимална и сигурна врста истраживања, која омогућава утврђивање стања коштаног ткива максималне тачности, као и контролу прогресије болести и терапије третмана.

Методологија радиоизотопско скенирање коштаног ткива на основу својстава одређених супстанци означених радиоактивним маркерима, акумулирају искључиво у кости. По степену њихове дистрибуције могуће је говорити са високим степеном сигурности не само о присуству болести, већ и за идентификацију места највеће штете и за контролу активности патолошког процеса.

Лабораторијске методе

Лабораторијске методе су помоћна средства која вам омогућавају да процените стање метаболизма калцијума у ​​телу.

Ако се сумња да је пацијент имао остеопорозу кичме, лабораторијски дијагностички минимум треба да садржи следеће:

  • опће тестирање урее и крви;
  • биохемијски тест крви са одређивањем калцијума, фосфата, ензима, уреје и билирубина;
  • истраживање тироидних хормона и сексуалних хормона.

На слици је слика скенирања скелета са радиоизотопом

Методе третмана

Избор метода лечења важне улоге у фази уништавања кости у кичми и како изражен клиничких симптома. У случајевима када се болест открити само посредством дензитометрије и има упадљиве манифестације - све третман мора бити усмјерена на смањење стопе губитка коштане масе и превенцији прелома и повреда. Уколико пацијент жалио на бол због компресије прелома или деформације кичме - да терапија треба усмерити на елиминисање бола, спречавање даљег опадања густине костију као и побољшати држање и повећала укупна мобилност.

Корекција начина живота

Један од фактора који доприноси успоравању прогресије остеопорозе је промена у начину живота пацијента, који укључује: придржавање посебне дијете, адекватне физичке активности и потпуне одбацивања лоших навика.

Снага за остеопорозу мора нужно укључити намирнице богате калцијумом, фосфор и витамина Д. Исхрана треба да буде присутна стално млечни производи (сир, сир), морске рибе масти оцене, хлеб интегралног.

Ако пацијент има прекомјерну телесну тежину, онда је неопходно ограничити потрошњу производа од брашна, слаткиша и газираних пића. Ово ће смањити оптерећење на кичми и спречити развој прелома. Жене су корисни производи који садрже фитоестрогене - биљни аналоги сексуалних хормона, који су поуздани заштитници коштаног ткива. Велики број њих се налази у соји, махунарки, сировим (неприљеним) орасима и зеленилом.

Доказано је да редовити физички напори могу зауставити напредовање патолошког уништавања костију. Када је захваћен кичменој стуби, пливање, вожња бициклом или само ходање је најбоља опција. Забрањени су сви спортови у којима постоји ризик од повреда, изненадног кретања или подизања тежине.

Алкохол и дуван убрзавају излучивање калцијума из тела и инхибирају њену апсорпцију у цревима. Због тога је неопходно строго одустати од ових штетних навика, не само током активног лечења, већ и до краја живота.

Анестезија

Да би се уклонили акутни болови приликом компресијског прелома пршљенова, користе се лекови из групе аналгетика и нестероидни антиинфламаторни лекови. Добар ефекат може дати кориштење локалних лијекова: гелови, креме и масти. Неки аналгетски ефекти имају калцитонин - с његовом употребом бол траје 7-10 дана.

Са хроничним болом у леђима, пријем селективних нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), који имају мање нежељених ефеката, може се дуго користити. Такође, за анестезију можете користити топлу купку или туш.

Администрација лијекова

У лечењу остеопорозе кичме, исти лекови се користе као и за лечење других облика болести.

Бисфосфонати - средство за успоравање процеса уништавања костију и активирање синтезе нових елемената костију. Њихова редовна употреба смањује ризик од пршљенова прелома компресије до 50%.

Калцитонин је природни хормон добијен од салмонидних риба. Активира процес апсорпције и асимилације калцијума, а такође има изражен аналгетички ефекат.

Замена хормонске терапије са естрогеном код жена, што значајно успорава остеопорозу и спречава развој његових компликација.

Витамински комплекси који садрже калцијум у комбинацији са витамином Д индицирају се у случају недостатка ових компоненти у храни или кршења њихове апсорпције у гастроинтестиналном тракту.

Како спречити компликације?

Човек мора научити да држи леђа стабилно и контролише његов покрет. Ово помаже равномерно распоређивање терета на леђима и спречавање прелома.

  • Под забраном подизања било каквих тежина.
  • Препоручљиво је носити удобне ципеле на неклизајућем ђону без високих пете.
  • Да бисте одржали равнотежу приликом ходања, препоручљиво је користити трску (ако је потребно).
  • У аутомобилу морате користити редовне сигурносне појасеве.
  • Ако вам је потребан дуг боравак на ногама, морате користити ортозу - посебан корзет, који подржава кичму у грудном пределу. Али не можете увек да је носите, јер ће то ослабити мишиће леђа и трупа.
  • Ако је могуће, избегавајте излазе на улицу у леду без пратње.

Остеопороза је болест, тешко је спречити развој, а још је теже третирати. А само благовремени приступ лекару за дијагностику и терапију омогућиће одржавање активности и мобилности до веома старог времена.

Узроци прелома кичме

Уништавање пршљенова најчешће је последица болести као што су спондилитис и остеопороза. Поред тога, пршљенови често постају жртве метастаза. Спондилитис омекшава пршљенице изнутра, испуњавајући их гњусом. Прогноза живота пацијента зависи од тога шта је изазвало такав деструктивни процес. Поштујући стриктна правила терапије, у већини случајева могуће је спасити живот и радни капацитет пацијента.

Остеопороза је патологија, током које се коштана ткива постају мање густе. Положај се мења, боли су мучени.

Али главна опасност је да се пршљеници, а онда друге кости постану крхке. Вероватноћа прелома драматично се повећава. Главна ствар у лечењу је да их избегнете, иначе ће бити тешко покрити сломљену кост. Метастазе се често појављују у пршљенима. Опасност је што пацијент може узети симптоме за остеохондрозо. Ток таквог онколошког процеса подсећа на остеопорозу. Са изузетком да далекосежни процес може потпуно уништити пршуте и оштетити кичмени мождине.

Спондилитис

Свака врста спондилитиса карактерише запаљен процес у кичми и оближњим зглобовима. У току се развија синдром бола, оштећени су унутрашњи органи, деформације кичме и фигурице, поремећаји нервног система, губитак покретљивости.

Специфична

Специфични спондилитис је последица болести као што су туберкулоза, гонореја или сифилис.

Као резултат туберкулозе, спондилитис се јавља због чињенице да бактерије улазе у коштано ткиво кичме. У унутрашњости пршљеница почиње гнојни процес, у суштини се топи. Облик кичме је деформисан због тога, пацијент расте оштар грб. Облик стернума се мења, а рад срца и плућа је поремећен. Ако се апсцеси пробију у пределу кичменог канала, компресија ће почети да доживи кичмени мождине. Резултат може бити парализа ногу, оштећен рад карличних органа.

Ако се болест развије у односу на актиномикозу, на пршљену у пределу груди утиче фистула. Трећи и четврти пршци доњег леђа често су деформисани због бруцелозног облика болести. Апсцес може удари неколико пршљенова и возити између њих као компликацију тифусне инфекције. Огњиште о компликацијама је обично у грудном или лумбалном пределу леђа. У току сифилиса ова компликација се ретко развија. Ако спондилитис и даље утиче на пацијента, на пршљену врату утиче гумени остеомиелитис. То такође може довести до стезаљке у кичменом мозгу.

Неспецифичан

Ова врста патологије се манифестује ако кичма почне да се разбија због пиогених бактерија. Неспецијални спондилитис почиње оштро, болни напади су снажни. Постоје апсцеси, рад нервног система је прекинут. Обично су захваћени пршци врат и доњи део леђа. Да би се заменило деформисано ткиво, тело ствара нову кост, стварајући нове кости, тек сада између пршљенова. Ако се болест не заустави, компликације ће бити фистуле и гастрична крвотворна ткива.

Анкилозирање

Реуматоидни спондилитис, или Бецхтеревова болест, манифестује се због специфичног антигена у пршљенима. Ако је погођено бактеријама, бори се против њих, истовремено дајући околним ткивима својства ових бактерија. Тело приморава имунски систем да ради против својих пршљенова. Уништена ткива су обрасла коштаним ткивом, претварајући кичму у монолитну структуру.

Третман спондилитиса

  • Лекови. Главна помоћ је нестероидни антиинфламаторни лекови. Они споро запаљују и ублажавају бол, у раним стадијумима болести враћају мобилност пацијента. Ако је спондилитис специфичан, лекови се бирају за борбу против бактерија;
  • Терапија вежбањем. Ако и даље постоји таква могућност, пацијент треба више да помера да би спречио да се болест заклања у једном положају;
  • Грејне компресије и купке. Они помажу од болова. Решавање спазма мишића, повратна покретљивост;
  • У тешким стадијумима спондилитиса неопходна је хирургија развоја. Хирург уклања упаљена ткива, открива апсцеса.
  • Прочитајте такође: Последице фрактуре компресије од 12 торакалних пршљенова.

За лечење туберкулозне разноликости спондилитиса најбоље је у специјалним клиникама и комплексима за пацијенте са туберкулозом. Овдје пацијенти добијају дроге које им требају против туберкулозе, они се налазе у специјално опремљеним гипс плочама. Ако је могуће, вежбајте терапију, идите кроз масажу и физиотерапијске сесије. Ако је пацијент у сагласности с потпуно лежећим режимом, неопходно је осигурати да је површина гипса равна и да се спречи профилакса са алкохолом из кампора.

Последице спондилитиса

Већина пацијената преживљава и одржава моторну активност. Ако је болест дијагностикована у раној фази, могуће је потиснути симптоматологију током дужег временског периода.

Најгори развој ситуације примећује се ако је патологија остала без третмана и као резултат је прекинут рад унутрашњих органа. Ово укључује парцијалну парализу, дисфункцију карличних органа. Ако је пацијент био присиљен да одржава одмор у кревету дуго времена, потребно је борити се са ранијим притиском. Код неких облика спондилитиса, као што је случај са Бехтеревом болестом, ипак је немогуће променити број пацијента.

  • Саветујемо читање: ротација пршљенова

Остеопороза

Разлози за уништавање пршљенова у остеопорози су то што је метаболизам њихових ткива поремећен. Садржај калцијума се смањује, оставља кост. Када се ово деси, ћелије одговорне за обнављање коштаног ткива престају да функционишу. Разорна стара ткива ћелије, напротив, интензивирају своју активност. Коштано ткиво пршљенова постаје тањир, пршљеници постају врло крхки.

Узроци

Такви процеси у пршљенама долазе из следећих разлога:

  • Недостатак моторичке активности;
  • Хормонски неуспех током менопаузе код жена;
  • Дистропхи;
  • Недостатак хране која садржи калцијум;
  • Коришћење хормоналних лекова дуги период;
  • Наследне карактеристике;
  • Старостне промене у коштаном ткиву.

Симптоматологија

У почетку, остеопороза се неприметно развија. И у томе је његова опасност - често се упознају само када је потребно лечити не само остеопорозу, већ и преломе. Што је тешко поправити због деформисане коштане ткива. Ако се болест манифестује, синдром бола се прво буди. Најчешће са наглим покретима, повредама и оптерећењима. Када пацијент претеране, болови се јављају и трају до мјесец и по дана. Разлог за то је у томе што се велики број микрокрвака акумулира у пршљенима.

  • Прочитајте такође: Последице прелома цервикалних пршљенова.

Ако је уништење утицало на неколико пршљенова у низу у једној од дијелова кичме, његов облик се може променити. Раст се смањује, струк нестаје, пацијент расте грба. Постаје краћи торакални део леђа, а руке на његовој позадини изгледају веома дуго.

Лечење остеопорозе

Уништавање пршљенова са остеопорозом је неизлечиво, али се процес може успорити. Да бисте то урадили, користите витамине групе Д, бисфосфонате, који садрже калцијум препарате. Женама се показују хормони који садрже естроген. У неким случајевима, прописан је хормон раста. Да бисте избавили бол, потребно је:

  • Обезбедити пацијенту мир. Али да остане у кревету дозвољено је само у кратким периодима, иначе се стање може погоршати;
  • Цонсуме нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, диклофенак), аналгетици (Кетонал, Кетанов), миорелаксаната (Мидоцалм, Сирдалуд);
  • У критичним случајевима дозвољена је локална блокада кичме;
  • Када се оштри болови уклоне, неопходно је устати. Прво покретање је пожељно на штакама како би се спријечило даље уништавање пршљенова;
  • Терапеутске физичке вежбе се постављају када се криза одустане. Лекције су веома нежне, главни циљ је лако истезање;
  • У периоду ремисије, корисне су и физиотерапеутске и масажне процедуре, понекад - антидепресиви.

Спречавање прелома требало би да остане главни задатак у лечењу остеопорозе. Ако је уништење пршљенова последица проређивања коштаног ткива, преломи су најопаснији.

  • Види такође: Кифозова кичма.

Метастазе у пршљенима

Рак кичме је ретко, али пршљенови су омиљено подручје за метастазе. Ако су овде продрла, онда почиње уништавање коштаног ткива. Код мужјака, метастазе у пршљенама се обично појављују код канцера бубрега, плућа и простате. Пацијенти пате од њих због примарног рака дојке и штитасте жлезде.

Са метастазама уништава се коштано ткиво пршљенова. Заправо, они формирају клиничку слику пацијента о остеопорози. Коштано ткиво вретенца постаје тањир, разбија се и повећава се ризик од прелома. Ови преломи, опет, веома су тешки превладати. Оно што постаје нарочито тешко је позадина других симптома канцера кичме.

Постоје тупи болови које пацијенти могу збунити са остеохондрозо. Постаје све горе ноћу. Уколико се такви поремећаји у коштаном ткиву четврте четврте четврте године не третирају дуготрајно, могуће је кифосколиоза грудног региона. Метастазе уништене метастазама су поравнане, мењају положај. Кичмени мож може да се стиска у таквој ситуацији и паралише пацијента.

Хемотерапија и радиотерапија се користе у терапијске сврхе. Ако узрок уништења рака дојке или рака јајника прибегне хормонској терапији.

Ако уништење у пршљенама омета рад кичмене мождине, неопходна је хируршка интервенција. Најчешће се користи декомпресијска ламинектомија. Области уништења се уклањају, комплекс се формира ради пружања подршке здравим пршљенама. Касније пацијент пролази кроз терапију зрачења ради спречавања настанка нових метастаза и уништавања у пршљенима.

Шта је некроителна артроза цервикалне кичме?

Остеопороза кичме

Остеопороза је системска болест у којој се проређивање коштаног ткива јавља због ресорпције костију. Како је густина скелета више погођена концентрацијом садржаним калцијумом, патолошки процес доводи до елуције овог елемента из коштаног ткива, што доводи до повећања њихове крхкости.

Остеопороза кичме је највероватнији развој болести са општим дефицитом и кршењем асимилације калцијума. Истовремено, постоји генерализовани неуспех људског костура, резултат којих су преломи и са минимум повреде.

Најопаснија је код остеопорозе код жена преко 45 година. Максимална инциденца пада на период након менопаузе (55 година и више). Више од трећине свих прелома повезано је са појавом остеопорозе.

Узроци болести

Механизам развоја болести је да побољша активност коштаних ћелија - остеокласта (уништава ткиво у сврху обнове) са смањењем функција остеобласта (ћелије одговорне за изградњу костију).

Врло ријетко, прва врста болести је независна.

У већини случајева, патолошки процеси се јављају због:

  • болести повезане са метаболичким поремећајима;
  • пропусти у штитној жлезди, надбубрежне жлезде;
  • болести дигестивног тракта, јетра (због слабе апсорпције калцијума);
  • реуматоидни артритис, спондилоартритис;
  • хронична анемија;
  • онколошке болести.

Следећи фактори могу изазвати развој остеопорозе:

  • ниска физичка активност;
  • лоше навике, честа потрошња кафе;
  • ниска телесна тежина;
  • инсуфицијенција калцијума у ​​исхрани;
  • дуготрајна употреба кортикостероида и других лекова, хормонске супституционе терапије за болести штитасте жлезде;
  • рана менопауза код жена;
  • хередит.

Симптоми и знаци остеопорозе

Први знаци болести често болују од болова у кичми, који могу трајати неколико дана, док се повећавају уз најмањи физички напор. Најчешће, остеопороза се развија у торакалној кичми, са болом локализованим између лопатица, подсећајући на симптоме остеохондрозе, као иу груди.

Када се појави феномен као што је фрактура кичме, појављују се следећи симптоми:

  • синдром акутног бола (са сломљеним ребром - тупи бол);
  • јак бол са палпацијом кичме;
  • напетост мишића леђа;
  • чешће фрацтуре зоне - растојање од 4. торакалног пршљена до 4. лумбални.

У одсуству прелома како се болест развија, клиничка слика се допуњава:

  • брзи замор, смањена ефикасност;
  • ограничење покретљивости кичме;
  • смањење висине интервертебралног диска, смањење раста особе;
  • деформација кичме, која узрокује оштећења нервних завршетака;
  • стајање, раст грба, повећано савијање кичме у лумбалној регији;
  • пропуштање стомака, нестанак струка.

Често први симптоми болести остају непримећени све до тренутка фрактуре вретенца. У случају вишеструких четкица микробних пршљенова, болови болести се такође могу занемарити.

Болест је класификована у 4 главне врсте:

  1. Сениле остеопороза (болест повезана са узрастом повезана са поремећајима процеса уништавања и обнављања коштаног ткива).
  2. Постменопаузна остеопороза. Она се развија код жена у првих 5-10 година након почетка последњег менструације.
  3. Комбинована остеопороза. Запажено је код жена са комбинацијом обе врсте болести.
  4. Секундарна остеопороза. Узроковане другим узроцима или факторима.

Локална остеопороза кичме често се јавља након 45-50 година; прогресија може развити такозвани "дифузна остеопороза", када је болест утиче не само на кичму, али и кости људског скелета.

У зависности од посљедица остеопороза кичме се диференцира на:

  • болест са патолошким преломом;
  • болест без патолошке фрактуре.

Фазе болести

У зависности од промене стања кичме, 3 стадијума болести:

  1. Умерена деформација пршљенова. Симптоми болести су одсутни или се манифестују слабо.
  2. Деформација средњег степена пршљенова. Очигледне су промене у хрбтеници на рендгенском снимку. Пратећи знаци уништавања коштаног ткива примећени су, болни осећаји постају још гори.
  3. Деформисани пршци. Кршење кривине одвојених места кичме, стомака, хроничних болова. У овој фази, честа појава је фрактура кичме.

Последице и опасност за пацијента

За сложене прелома, који су често у комбинацији са оштећења на друге кости скелета (најчешће - бутне кости), особа може постати инвалиди, од обнове коштаног ткива код старијих особа - изузетно спор процес, није увек праћено позитивним изгледима.

Према статистикама, у случају комбинације прелома велике кости удова са преломом кичме, више од половине пацијената никада више неће моћи да се креће независно.

Доказано, то у одсуству третмана Понављане фрактуре остеопорозе се дешавају 4-5 пута чешће. Ризик од смртности код пацијената са остеопорозом је веома висок.

Узрок је често развој пнеумонија, тромбоемболија, отказивање бубрега као резултат продужене изложености лечењу.

Дијагноза

Ат дијагнозе након прикупљања историју, клиничку евалуацију (Стооп, испупчење, протрузије абдомена, итд) и антропометрија (мерење раста посебним техником и удаљеност од врата на вертикалну површину у стојећем положају) може закључити фрактуру или 1 неколико пршљенова. Да потврди калкулације обављају радиографски преглед, остеопороза идентификују области различите густине пршљенова. Подаци о слици упоређени су са нормама (висина пршљенова здраве особе према његовим годинама).

МРИ или ЦТ омогућавају да поредимо минералну густину скелета са стандардом.

Денситометрија - најпожељнији начин откривања остеопорозе, не употребом јонизујућег зрачења. Лабораторијски тестови укључују одређивање садржаја фосфора, калцијума у ​​крви, као и њихов садржај на празном стомаку и после конзумирања хране. Поред тога, процењује се концентрација алкалне фосфатазе, остеокалцина, креатинина у урину итд.

Лечење остеопорозе кичме

Циљ конзервативног третмана - нормализација метаболизма калцијума, смањење бола и спречавање фрактуре вретенца.

Најчешће се користе следеће методе терапије:

  • Терапија замјене хормона (естриол, естрадиол и њихови препарати). Препоручују се само женама са развојем постменопаузалне остеопорозе.
  • Препарати калцијума са високим садржајем (калцијум цитрат, калцијум карбонат), као и витамином Д3 или комбинованим агенсима (калцијум Д3 Ницомед).
  • Тхироид хормони (калцитонин) у поремећајима његовог функционисања ради побољшања асимилације калцијума.
  • Метаболити витамина Д3 (калцитриол) у циљу побољшања апсорпције калцијума.
  • Средства која могу споро ресорпцију (природно уништавање костију под утицајем остеокласта) - мијакалични, остеохин, биофосфонати (алендронат).
  • Стимулантно стимулирајуће лекове за остеобласте - (ауссин и други флуориди). Због честих нежељених ефеката, релативно је ретка.
  • Анаболички стероиди (ретаболил, силааболин, матандиенон) се користе за остеопорозу, узроковану уносом глукокортикостероида.
  • НСАИДс (кидифон, мовалис) за ублажавање бола и упале.
  • Спољашњи третман - масти са НСАИЛс, бисцхофите.

Физиолошке и хардверске технике могу бити:

  • Магнетотерапија, ултразвучна терапија, ласерска терапија.
  • Схортватер диатхерми, елецтропхоресис.
  • Увођење хормона уз помоћ ултрапхонопхоресис.
  • Баротерапија (третман под ниским притиском).

Додатне мере које могу знатно побољшати ефикасност лијечења лијекова су:

  1. Терапијска гимнастика. Све вежбе се изводе у леђном положају док се седи, док покрети тела треба да буду веома мекани и глатки. На пример, да би се обновила покретљивост лумбалног кичме кичме, неопходно је напрезање стомака и задњица у склон положај; подизање ногу заједно и заузврат ће помоћи у јачању кичме. Не заборавите на тренинг врата, споро кретање на бочним странама, напред и назад, торзију итд.
  2. Масажа. Користе се на курсевима иу болници и код куће.
  3. Санаторијумски третман. Посебно је корисно посећивање одмаралишта које се баве лечењем блата и таласотерапије.

Уз напредну фазу остеопорозе кичме, као и са вишеструким преломима пршљенова, потребна је хируршка интервенција - пункт вертебропласти. Са израженом кифосом торакса врши се кипопластика.

Исхрана за остеопорозу

Млечни производи морају ући у тело у потпуности. Након 45 година, преференцију треба дати киселој млеку. Дијета за кичмене остеопорозе мора да садржи боранију и броколи - извор природног естрогена и калцијума, као и орахе, морске алге, какао. Прекомјерно унос соли, меса, кофеина, киселе хране доводи до повреде апсорпције калцијума, па су ови производи строго ограничени.

Животни стил са болестима

Нажалост, квалитет живота пацијента у време настанка болести је значајно смањен. Да би се обновило здравље потребно је у потпуности да одустане од лоших навика, идите на праву исхрану и свакодневну праксу загревања и вежбања, нарочито - вјежбе за балансирање, побољшање тонуса мишића. Чак и уз употребу терапије, повећање густине костију без вежбања је сувише споро.

Опасност од прелома са модрицама или падовима ставља још један циљ - високу пажњу, посебно у зимској сезони. Уз најмању контузију, неопходно је консултовати лекара како би се спречио евентуални прелом или фрактура пршљенова.

Фолк третман остеопорозе кичме

Поред конзервативних мера, могу се користити и кућни рецепти:

  1. Следећи лек је одличан за жене, пошто је богат естрогеним биљкама: повезати детелину (цвијеће), фенугреек и жалфију (трава) у једнаким дијеловима, да пијете кашику такве колекције с чашом воде. Инсистирајте, одводите и узимајте дневно, подијељени у 3 подељене дозе.
  2. Одрежите биљку (7 кашика) са кључаном водом, након 3 минуте испразните воду. Додајте 15 грама нарибаног хрена и једну кашику павлаке, једите. Ово "јело" ће помоћи редовном уносу садржаја калцијума у ​​телу.
  3. Пијте од лигње лука, кромпира, шаргарепе и репе (у једнаким дијеловима), припремљеним преливањем кашике смеше у 250 мл. вода, може утицати на успоравање уништавања коштаних ткива.
  4. Да инсистира на чаши вреле воде кашиком комфреи траве, додајте 2 кашике димексида и направите компримовање на кичми, по могућности дуж целе дужине.
  5. Препоручује се конзумирање мумије најмање 3 недеље (до 2 месеца) у дозама назначеним на паковању. Овај метод ће помоћи у јачању костију и побољшању циркулације крви у ткивима.

Профилактичке методе заштите од болести

Основна правила која би требало да следе пацијентима или особама са високим ризиком од остеопорозе:

  • Опрез у употреби одређених лекова, нарочито глукокортикостероида.
  • Доживотна потрошња хране богата калцијумом. У случају повећаног нивоа стреса дневна норма макронутријента повећава се за 25%. Паралелно, морате јести храну са високим садржајем витамина Д или узимати рибље уље.
  • Одбијање од лоших навика, кофеина, пуно соли.
  • Активан начин живота, физичко васпитање, терапеутска гимнастика, масажа.
  • Правовремена контрола густине коштаног ткива (након 50 година - најмање једном годишње).

Остеопороза - уништавање коштаног ткива, узроке симптома и лечење болести

Остеопороза је патологија која је узрокована уништавањем коштаног ткива. Специјалисти за то не сматрају "тишином епидемијом", јер је болест годинама потпуно бесимптоматска, а кости стално губе густину и претерано су крхке. Није тешко погодити последице овога. Чак и из једноставног нечовјечног погубљеног покрета, или једноставно спуштања тежег објекта на ногу, можете "зарађивати" фрактуру удова. Према статистици, половина жена, чија старост прелази 50 година, а 20% одраслих мушкараца су јасни знаци остеопорозе, ова болест чешће погађа жене због чињенице да имају у организму током производње менопауза естрогена престане да подржава снагу костију. Поред припадања слабијем полу, следеће категорије људи могу бити у ризику за развој патологије:

  • Особе које узимају антациде са садржајем алуминијума и стероидним хормонима дуго;
  • Пензионери;
  • Пацијенти који стално седе на дијете и који имају дефицит телесне тежине.

Вриједно је запамтити о онима који су оптерећени народу, бхакта зависности, укључујући и злоупотребу кафе, и води нехуман начин живота. За све ове људе, пре свега је угрожена остеопороза. Често је могуће чути питање зашто се ова болест јавља и који је механизам његовог развоја. Главни фактор који изазива његову појаву је прекомерно излучивање калцијума из тела, због чега долази до његовог недостатка. Када се примети недостатак овог неопходног хемијског елемента, почиње да се испере у крв из скелета. Ако се не напуни споља, постаје веома опасно, пошто депозити калцијума присутни у костима постепено постају потпуно исцрпљени, што директно доводи до појаве остеопорозе.

Етиологија остеопорозе

Када људско тело ради нормално, увек одржава баланс калцијума, као посебне ћелије, остеокласта, уклањање вишка овог елемента и изградњу остеобласта који га испоручују, радити синхроно. Али понекад у својој делатности постоје пропусти - или прекомерна активност се манифестује деструктивним остеокластима, или недовољним остеобластима. Ова ситуација директно води ка чињеници да особа развија остеопорозу. Такве повреде су узроковане одређеним разлозима или њиховом комбинацијом. Фактори који могу изазвати појаву ове патологије укључују следеће:

  • Главну улогу игра генетика. Стога, људи који припадају кавкаидима или монголоидским расама, као и женама, пате од ове болести много чешће него друге категорије становништва;
  • Уједначеност је такође фактор ризика. У случају да неко од крвних рођака има историју у овој болести, онда је вредно предузети одговарајуће превентивне мере које могу спречити развој остеопорозе;
  • Ризик од развоја патологије се повећава уз хормонске неуспјехе. Посебно пазе на појаву знакова анксиозности требају бити жене током менопаузе, као и особе које имају историју надбубрежних, паратироидних и панкреасних жлезда;
  • Остеопороза се може десити и када особа има патологије циркулационог, дигестивног и ендокриног система, као и системске аутоалергије;
  • То доводи до развоја болести и дуготрајне примене лијекова одређених група. Значајно повећати ризик од болести антибиотика тетрациклин, антикоагуланси, тироидни хормони, глукокортикоиди;
  • Значајан фактор ризика је начин живота. На остеопорозу долази до злоупотреба пушења дувана, жудња за алкохолом и кафом, прекомерна вежба и недостатак физичке активности.

Сви горе наведени разлози су непосредни предуслови за развој остеопорозе, јер поремећају равнотежу калцијума у ​​телу и, с тога, због тога долази до уништавања коштаног ткива.

Како препознати остеопорозу у раним фазама?

Ова подмукла болест дуго времена је скоро асимптоматска, па је веома тешко утврдити да је у ткивима костију процес уништења. У том смислу, многи пацијенти имају питање да ли постоје индиректни знаци који могу алармирати особу и рећи му о настанку остеопорозе. Могуће је прецизно открити болест директно у првим фазама, када смањење густине костију не прелази 3%, али неопходно је поднети ултразвучну дијагностичку студију звану денситометрија костију. Али и даље постоји низ неспецифичних знакова који би требали упозорити особу и охрабрити га да благовремено посјети специјалисте. Међу њима се примећују сљедећи знаци:

  • Значајан сигнал, указујући на појаву остеопорозе, је промјена у расту. Ако се за кратко време смањи за више од 1,5 цм, лекар треба одмах да се лечи;
  • Још један индиректни знак ове патологије је погоршање положаја који се примећује голим оком. Анксиозност треба да буде свака кривина кичме;
  • Треба обратити пажњу на појаву карактеристичних болова у лумбалном и грудном дијелу леђа, који су ојачани и након дугог боравка у једној позицији, и мало физичког напора. Они такође указују на претпостављену појаву остеопорозе.

Препоручује се да се консултује лекара и добије одговарајућу дијагнозу, чак иу одсуству симптома болести на људе који имају породицу било је случајева болести, жене у менопаузи и свима онима који су, после 40 година било је више од 2 прелома.

Врсте остеопорозе

Према статици здравља у нашем времену од ове болести погађа више од 200 милиона људи. Ова болест се сматра друштвеним, која се јавља у развијеном друштву. У клиничкој пракси, уобичајено је да је поделите на примарну, идиопатску и секундарну остеопорозу. Примарни облици патологије укључују:

  • Сенил остеопороза, која се јавља као резултат старења. Посебно је за представнике оба пола, али чешће од ове болести, представници слабијег секса трпе након 70 година. Развој ове болести прати честе мигрене, оштећење вида у мишићној слабости. Прекиди костију у овој патологији се често достижу и обично доводе до тужних посљедица;
  • Само код жена које су у климактеричном периоду карактерише постменопаузална крхкост костију. Ово је због чињенице да у овом тренутку имају смањење производње естрогена, који одржавају нормалну густину костију. Ова врста остеопорозе има живописни израз и утиче на торакалну зону кичме, доњег дела и карлице. Уз то, често постоје вишеструки преломи компресије, који су веома опасни;
  • За мушкарце је карактеристична идиопатска остеопороза. Може се десити довољно рано. Доња старосна граница за ову врсту остеопорозе је 20 година. Болест почиње скоро неприметно. Њен први знак, који треба да се алармира, повремено се појављује у пределу болова у леђима. Овај облик патологије има једну особину: захваћене су само скелетне кости трупа, док удови остају непромењени. Такође, могући су и преломи кичме;
  • Последњи тип примарне остеопорозе је малолетнички, о чему ће се детаљно разматрати, јер се то дешава само код деце. Разлог за то није у потпуности схваћен, али се вероватно скрива у присуству урођених дефеката код бебе. Патологија се неочекивано манифестује, главни знаци тога су торакална кривина става и знатне болне осећања у ногама и леђима. Такође, ако дете развије ову болест, онда може значајно да заостаје у развоју од својих вршњака. Код ове врсте остеопорозе могућа је склоност за компресионе фрактуре, али они нису обавезни фактор.

Секундарни облик болести се јавља као последица неке друге болести. Најчешће, ова врста остеопорозе утиче на људе који имају историју Црохнове болести, хроничне болести плућа, реуматоидни артритис, онкологију или дијабетес мелитус. Такође, предуслов за његов развој може послужити као дуготрајан унос дроге са алуминијумом. Компресиони преломи за ову врсту болести нису карактеристични, али је праћен снажном осетљивошћу костију.

Опасност од малолетне остеопорозе

Обично људи мисле да је остеопороза пуно старијих, па зашто су дјеца погођена? Специјалисти идентификују 2 групе претпоставки које могу изазвати појаву овако опасне болести у млађој генерацији. Ово, прво, смањује брзину формирања скелета, а друго, повећава деформацију коштаних ткива. Код деце ове патолошке процесе су урођене. На њима се појављује остеопороза као последица повреда које су се десиле током интраутериног развоја. То изазива:

  • Разно тровање жене која носи дете;
  • Радна активност будуће мајке, која не одговара хигијенским нормама или њеним хроничним болестима;
  • Кршење функционалности плаценте, изазивање интраутерине хипотрофије или хипоксије;
  • Фетална прематура

Током пубертета, остеопороза се јавља као последица изложености токсинима или зрачења, рани почетак коришћења алкохола укључују инфламацију патологија (туберкулоза или цоллагеносис), неактиван начин живота и неуравнотежена исхрана. Често да дете развија такву болест, родитељи не дуго мисле, пошто нема специфичних симптома. Претпоставке се обично појављују само када други прелом дође без посебне трауме. Ове лезије обично утичу на улнар или хумерус, врат фемура, тело вретенца.

Код болова у ногама или леђима, тинејџери се пожале само када оштећење остеопорозе код коштаног ткива постаје значајно. Такође у овом тренутку имају брз замор у седећој или стојећој позицији. Први пут су болови акутни, али периодични и брзо пролазе, а у одсуству одговарајуће терапије стално болују и осећају се чак и током спавања.

Симптоми остеопорозе у различитим фазама

Појава првих клиничких знакова у овој патологији долази касније, после прилично дугог временског периода након непосредних промена у структури коштаног ткива. Почетни симптоми остеопорозе се сматрају болом у удовима и доњем делу леђа, мишићном слабошћу, као и осећањем неугодности у подручју међуслина. То је због чињенице да је снабдевање калцијума код људи је довољно велика и видљива (дисплазија и држање), и клиничке промене (бол) појављују се само када је скоро у потпуности искористи. Постоји неколико степена остеопорозе. Они су повезани са колико је ткиво костију уништено. Свака фаза болести има своју симптоматологију:

  • И степен остеопорозе се сматра свјетлом и одликује чињеница да њихова структура још није прошла кроз значајне промјене, а густина практично није смањена. У овом периоду, у пределу кичме или кичме, особа пати од нестабилног и прилично слабог бола и благог смањења мишићног тона;
  • ИИ, умерени степен остеопорозе, праћени су израженим променама у структури костију. Спиналне лезије изазивају нагиб, а болови постају трајни
  • ИИИ степен остеопорозе је екстремна, озбиљна варијанта манифестације болести. Због тога је већина коштаног ткива уништена, што узрокује појаву таквих симптома као интензиван и упорни бол у леђима, значајан пад раста и изразито кршење положаја.

По пријему на специјалисте, пацијенти обично падају само када остеопороза прође у занемарену фазу. Упркос чињеници да савремена медицина има много иновативних технологија које могу спасити пацијенте од различитих болести, готово никада није могуће постићи потпуни опоравак у таквим ситуацијама. Само активно и адекватно спроведено лијечење може спречити опасне посљедице остеопорозе, прелома врату кука или кичме, што скоро увијек доводи до инвалидитета, а понекад и смрти. С обзиром на то да је пре губитка коштане масе од 20-30% болести, практично нема јасне доказе, за људе преко 40 година старости треба редовно консултује реуматологу. Ово ће благовремено помоћи да се идентификују почетни знаци болести и започне скуп терапеутских процедура.

Дијагноза остеопорозе

У нашем времену, идентификација присуства ове патологије код пацијента не представља никакве потешкоће. Али уобичајена радиографија у потпуности процењује степен развоја код особе од остеопорозе није способна. Због тога се користе посебне методе за дијагнозу болести. Оне су неопходне из разлога што за планирање адекватног лечења и процену промена густине костију која се јавља током динамике, стручњак треба да има квантитативне информације о њиховом непосредном стању. Таква процена у дијагнози остеопорозе сматра се главним. Ова студија врши се методом денситометрије, која је од три типа - ултразвук, ЦТ и МРИ, и рендген.

Овај поступак има велику предност, која се састоји у томе да омогућава да се открију болест у својим најранијим фазама развоја, када су рентгенске слике снимљене на уобичајен начин, без промене није видео. Поред тога дензитометрија је неопходно у случају када желите да прате напредак лечења остеопорозе, као пружа прилику да открију највише минималне одступања да се смањи или повећа густину костију.

Поред овог иновативног метода откривања болести, такође се врши биохемијски тест крви како би се одабрала одговарајућа болест лекова у одређеном случају. Познавајући своје резултате, специјалиста не може случајно, али са највећом тачношћу одабрати од великог броја лекова намењених за лечење ове патологије костију је онај који је неопходан за одређени развој болести.

Лечење остеопорозе

Избор терапијских техника у овој болести зависи од његове природе. Третман секундарног облика болести има за циљ уклањање узрока који је постао предуслов за његов развој остеопорозе. А са примарним, развијајући се углавном међу женама и имају специфични карактер за године, терапеутске мере имају своје карактеристике. Они су усмјерени на успоравање губитка костне масе, или, ако је могуће, његово стварање. Разликују следеће методе третмана:

  • Главни је именовање пацијената са лековима који утичу на метаболичке процесе калцијума у ​​кости. Узимање ових лекова може успорити или зауставити ток остеопорозе, али мора бити дуг и континуиран. Најефективни лекови у овом случају су регулатори метаболизма калцијум-фосфора, који су слични паратироидним хормонима;
  • Хормонска замена, симптоматска. Ова врста лечења недавно је почела да се користи чешће и користи се не само за очигледне знаке остеопорозе, већ и када особа има предуслове за развој ове болести. Женама које су у менопаузи периоду се препоручује да узму модулаторе рецептора естрогена који успоравају губитак масе костију. Ово омогућава 50% смањење ризика од прелома, изазван развојем остеопорозе.

У случају када се ради о патологији зглоба кука или колена, претпоставља се операција. Ако је конзервативни медицински третман неефективан, замена зглобова се врши када се истрошена протеза замени протезом. Ова метода се користи када се ризик од прелома кука постане веома висок. Не само да побољшава квалитет живота болесне особе, већ и да га значајно продужава.

Спречавање остеопорозе

Да би се спречило развој ове болести, пре свега, неопходно је водити здрав животни стил, само да то не дође од тренутка када се појављују узнемирујући симптоми, већ од самог детињства када се јавља настанак коштаног ткива. У овом тренутку је потребно учинити све напоре да се створи чврста основа за кости, што неће омогућити развој остеопорозе чак и током менопаузе код жене. Осим тога, превенција болести укључује неколико важних аспеката:

Борба против хроничних болести сматра се веома ефикасном мјером која спречава развој ове патологије. Потребно је благовремено лечење свих болести, нарочито ово се односи на оне болести које нарушавају равнотежу калцијума и директно изазивају појаву остеопорозе;

Физичка оптерећења треба да буду умерена, али их треба стално одржавати. Веома добро ојачајте скелет скелета и трчање на свежем ваздуху, плесне, јутарње вежбе;

  • Правилна исхрана код остеопорозе омогућава повећан садржај калцијума у ​​храни. То ће спријечити појаву болести и након много година. Такође, храна која се користи у исхрани треба да буде богата фосфором, магнезијумом и витамином Д. Они су неопходни за квалитетну исхрану костију. Али вишак соли ће бити штетан, јер промовира испирање костију неопходних минерала, а као посљедицу и развој остеопорозе.