Секуестратион оф дисц херниатион: какав је то, симптоми и лечење, лумбална лезија

  • Остеопороза

Када особа има интервертебралну килу, али он не добија одговарајуће лечење, леђа постаје нека врста "буре за прах", која у било ком тренутку може "експлодирати": хернија ће се зауставити. Шта је то? Секуестеред херниа значи да пулпно језгро интервертебралног диска не само мало пропушта у кичменог канала, већ је пало у њу, а део језгра одвојен од његове главне масе. Изостављени део се зове секвестрација, сам процес је секвестрација.

Кликните на слику да бисте увећали

Секуестеред интервертебрал херниа ин 80% оф цасес леадс то дисабилити. На крају крајева, секвеструм врло често стисне нерве који иду у екстремитете и унутрашње органе: тако је крвоток нервних завршетака узнемирен и престају да "преносе команде". Последице - кршење рада органа. Ако се додатни део диска не уклони, онда ће живци атрофирати и више неће "радити".

Још једна опасност у секвестрацији дисфејне херниације је имуни одговор: почиње напад на страно тело које је ушло у кичмени канал са необичним протеином за овај одјел. Као резултат, запаљење и едем канала коверата обмотавају кичмену мождину и нерве, остављајући то асептични менингитис који трајно закачи особу у кревет.

Сада су добре вести. Ако је благовремено откривање међурегионалне киле, не кршите начин рада и узимање лекова које је прописао лекар, онда се вероватно неће догодити секвестрација. Ако се таква несрећа догоди - правовремени третман ће вратити способност особе да ради.

Узроци болести

Секвенцијална кила кичме је најизраженији степен оштећења фиброзног прстена интервертебралног диска. У већини случајева секвестрација је "логичан закључак" о уништењу интервертебралног диска, који је настао услед остеохондрозе или кичмене мождине.

(ако табела није потпуно видљива - окрените је десно)

Шта је запаљена кичма?

Секуестеред интервертебрал херниа се јавља као резултат протрусион и руптуре влакнастог прстена (диска), што је врста "облоге" између пршљенова. У средини диска је меко ткиво пулпираног језгра. Испупчење или избушивање диска је трећа фаза интервертебралне киле која може трајати неколико година. Ако се не третира, онда се током времена појављују пукотине у мембрани хрскавице на диску, што доводи до руптуре. Као резултат тога, течност излази кроз њих, делови пулпезног језгра испадају, што доводи до штиповања нерва кичмених канала. Испадани делови (некротичко ткиво) се зову секвестери. Цереброспинална кила постаје спуштена фаза.

Узроци секвестрације

Секвенцијална кила кичме је резултат компликације интервертебралне киле, која заузврат утичу на факторе као што су кривина кичме, остеохондроза, мождани ударци, повреде. Штавише, женска половина човечанства пати од ове болести чешће него мушкарци, јер у телу жена везивно ткиво има мању густину, за разлику од мушкараца.

Седентарни седентарни начин живота може изазвати развој секвестрације киле кичме.

Интервертебрални дискови нису обезбеђени крвним судовима и стога се хранити покретом дорзалних мишића. У одсуству умереног оптерећења мишића на вратима, влакнасти прстенови не добијају праву количину исхране и постају крхки.

Постоји читав списак фактора који повећавају ризик од заробљавања кичме хрбта:

  • Старост старије особе (хабање коштаног ткива са временом);
  • Честа хипотермија тела (запаљење ткива);
  • Повећана тежина (повећано оптерећење на пршљенима);
  • Прекомерна физичка активност (тежине за подизање);
  • Пушење (оштећена исхрана свих ткива диска);
  • Стална вожња (седентарни начин живота, вибрација);
  • Недовољна исхрана (метаболички поремећаји);
  • Погрешан положај (стооп);
  • Хередитарна предиспозиција на сецирање кила, равне стопе;
  • Непрофесионално оптерећење кичме (нетачна спортска обука);
  • Заразне болести.

Секуестеред компликација може бити последица свих ових дугих процеса, који постепено проузрокују уништавање дискова. И чак иако мало оштро кретање, уздужни лигаменти прстена лако могу да се руше и на тај начин узрокују компликације.

Врсте и симптоми

Секвенцијална кила кичме подељена је на врсте у зависности од тога где је локализована:

  • У грчевом региону - руптура фиброзног прстена и губитак језгра између шесте и седме пршљенице;
  • У пределу торака - најређа врста, због константних оптерећења;
  • У лумбалној регији - секвестрација диска херниација се дешава између лумбалног и сакралног дијела, једна од опасних облика киле, она се такође назива "синдром коњске репице".

Пацијенти не могу увек осетити развој патологије пале муљног језгра. Код неких пацијената ова појава може остати непримећена. У другим случајевима, хернија се развија, с времена на време манифестујући болне нападе, којима пацијент постепено навикне.

Резултат је бол у 80% формације и губитак секвестрације између пршљенова, што се може заменити за други напад. Напади и симптоми хернија зависе од кичменог размака у којем се налази оштећен диск:

  • Секуестеред кила лумбалне кичме доводи до пацијента који доживљава неподношљив бол у доњем делу леђа, дајући у ногу и задњицу. Често постоји слабост мишића у целом тијелу, губитак рефлекса тетива, исцрпљеност и утрнутост мишића ногу.
  • Секуестеред херниатион од грудног диска одређује бол у грудима када се кашље или кијање. Болест погрешно узима ове болове за срце.
  • Погађену кичму грлића кичме прати бол у врату, раменима, глави. Пацијент има честе нападе вртоглавице, високог крвног притиска, утрнулости и трепетања прстију, осиромашених мишића.

Компликације и посљедице

Секвенцирана кила није привремени феномен, а не једноставна болест која се лако може излечити. Без благовременог лечења, пацијент са интервертебралном киле може добити озбиљне компликације и инвалидности. херниатед заплена диск узрокује срчана инсуфицијенција нарушава желудац и црева, што доводи до хроничног бронхитиса, ватросталног радицулитис, имунодефицијенције, запаљење панкреаса.

Интервертебрална кила може изазвати мождани удар - резултат кршења снабдевања крви у мозгу.

Ако се, као резултат настале повреде или можданог удара, секвенционирање киле одвија одмах, уз потпуно уништавање фиброзног прстена, онда особа доживљава следеће симптоме:

  • Постоји болни шок;
  • Дих се зауставља;
  • Осетљивост је изгубљена;
  • Парализовани удови.

Обавезно прочитајте: него кила хрбет је опасна.

Ово је један од озбиљних случајева повреде кичме, који може имати најгоре последице. У овом случају, пацијент не може да се помери, претвори или промени у "угоднију" позицију. Неопходно је позвати амбуланту и сачекати га поред пацијента како би заштитио његово тело од било каквих физичких ефеката.

Да ли је лечење могуће?

Само специјалиста на терену - вертебрологист - може дијагнозирати и прописати терапију. Лекар спроводи терапију на основу стања пацијента и кичме, узима у обзир компликације које угрожавају пацијента. Када се дијагностикује узрочена хернија, лечење треба одмах дати. У зависности од параметара и занемаривања болести, користи се физички (конзервативни) метод или оперативни метод.

Третирање конзервативног начина конзервације конзервиране киле се користи у случају када је језгро (пулп) оставило шкољке диска, али и даље држи у супстанцама попут желе унутар прстена.

Значење овог третмана је да задржи нуклеус од потпуног пада, до коначне некрозе ткива. У позитивним случајевима лечења формира се калус, који затвара рупу формирану у чврсту мембрану фиброзног прстена.

Конзервативни метод лечења траје годинама, пошто се опоравак без хируршке интервенције састоји од сложених узастопних фаза:

  • Прву седмицу болести треба извести пацијент у кревету, узимање лекова за болове које прописује лекар;
  • У року од шест месеци, поступак сталне масаже обавља искусни мануелни терапеут;
  • Током читавог времена пацијент нужно носи завој;
  • Извршено одређено стручним вежбама;
  • Физичке вежбе, тежине за подизање, нагиб;
  • Након истека шест месеци рехабилитације, лекар прописује додатне вежбе

Операција - је екстремна мера третмана заплењене киле и препоручује га доктор у случају прогресије болести. Чак и с обзиром на чињеницу да након операције нема компликација и поновљених формација.

Специјалисти су развили списак карактеристика облика болести, који захтевају хируршку интервенцију:

  • Секуестер до 13 мм;
  • Често погоршање стања пацијента;
  • Инфламаторне болести на основу имунодефицијенције;
  • Утопљеност удова;
  • Снажно слабљење мишића;
  • Ако желите да одвојите хрскавицу од киле;
  • Одсуство ефекта конзервативног третмана.

Након операције, пацијент мора проћи кроз рехабилитацију, коју именује лекар који присуствује. Састоји се од низа лекова, масажа и благог третмана. Након завршетка рехабилитационог периода јављају се превентивне мере које спречавају појаву компликација или релапса болести.

Кружна избоченост диска, шта је то?

Секуестеред кичменог црева: симптоми, дијагноза и третман

Болести кичме су веома опасне. На крају крајева, они утичу на виталну структуру - кичмену мождину. Одлуку о неопходним мерама доноси само лекар. Веома често, пацијенти верују да се једино кроз хируршку интервенцију може борити са болестом као што је хернија, која је заплењена. Конзервативни третман може бити не мање ефикасан метод.

У овом чланку научићете како да дијагнозирате везану килу кичме, како се лијечити, у којим случајевима хируршка интервенција и методе рехабилитације након што је потребно.

Преглед и анатомија болести

Секвенцијална кила кичме

Стомак кичме човека се састоји од пршљенова, између којих се налазе међусобно-дискретни дискови. Кичма има 3 главна дела: цервик (7 пршљена), прсни (12 пршљенова), лумбални (5 пршљена). На дну лумбалне регије је сакрална кост. Кичма се завршава са коксидом (костална кост).

Интервертебрални дискови омогућавају кретање и пружање јастука, омекшавајући оптерећење. Сам диск се састоји од крутог спољног фиброзног прстена (аннулус фибросус) и меког унутрашњег пулпусног језгра (нуклеус пулпосус).

Када дође до хернираног интервертебралног диска, влакнасти прстен се разбија и мали део пулпезног језгра се гура. Када је величина киле велика, она компримује нервни корен, који се налази поред другог. Дакле, постоји бол у ногама.

Не треба све киле да се третира, јер често не сабијају корен нерва, а ако му се запремина смањује, то није увек тако да изазове озбиљне примедбе.

Међутим, треба имати на уму да у неким случајевима, прсљеном може бити озбиљан проблем и неблаговремено поступање узрок неповратан уништавање нервних структура, што заузврат може довести до слабости у удовима, ометање од карлице органа, парализе.

Кришка у лумбалној регији чешће се дешава у пределу грлића или грудног коша, због тешког оптерећења која пада на доњи део леђа.

Лумбална кичма се састоји од 5 пршљенова. Интерконектовани су медјусобним дисковима. Дискови омогућавају јачање пршљенова, равномерно распоређивање терета у лумбални регион. Сваки диск се састоји од тврде љуске - влакнастог прстена, унутар којег је полу течност.

Интервертебрална кила лумбалног региона се јавља када се влакнозни прстен диск прекида због повећаног оптерећења. Кроз пукотине у фиброзном прстену, полутврдо језгро улази у кичмену можданост. Ово доводи до ометања нервних завршетака, до компресије кичмене мождине. Без благовременог лечења, болест може изазвати парализу ногу.

Развој киле

Секвенцијална кила кичме је повреда интегритета интервертебралног диска са ослобађањем пулпног језгра у лумен кичменог канала. Ова болест значајно смањује физички и психо-емоционални квалитет живота.

Секуестеред херниатед дисц, у 10% случајева свих пацијената са остеохондрози, је узрок инвалидитета. Правовремени и адекватни третман заплијењене киле кичме враћа болест на радну способност и здравље.

Најрањивији на формирање хернираних дискова су цервикални (Л4-Л5, Л5-С1) и лумбална кичма. Имају физиолошке закривљености (кифозу и лордозу), што нам омогућава да ходамо равно и држимо вертикалну позицију пртљажника.

Ова болест је праћена патолошким променама у сензорним и моторним деловима нервног система. Херниирани диск се формира постепено. Секуестратион оф тхе херниа ис тхе финал стаге, афтер протрусион анд ектрацтион.

Локализација секвестираног херниационог диска у односу на кичму може бити: антериорна, бочна, медијална или комбинована. Период развоја кила није од значаја за одређивање лечења лијекова ове врсте кила кичме.

Од почетка болести, тј. након формирања одвојене локације може се подијелити на периоде:

  • У И периоду (3 до 6 месеци) из времена почетак формирања заплене, конзервативно лечење ће бити усмјерене на смањење флуида у њему, тј Уклањање едема, што изазива запаљење и стисне нервни корен. У лечењу се користе: антиинфламаторних агенаса са израженијим аналгетски ефекат, прокаин Блокада може примену хормона Новоцаине и кортикостероиде, миорелаксаната имају опуштајући ефекат (затегнути мишићи се опуштају и подржавају кичму, те његово равнотежном стању).
  • У ИИ периоду, од 3 месеца до 6 месеци - наставак лечења лијекова, постављање физиотерапије, масажа и проширење моторног режима.

Након 6 месеци, у периоду од 1 године до 2 године, претпоставља се да се дешава тренутак стабилизације херни. Препоручена вежбална терапија под надзором специјалисте. У последњем периоду, од тренутка губитка кила, положај остатка киле и његова збијања су фиксни. У третман се додаје постисометријска релаксација.

Секвенцијална кила кичме - узроци

У одсуству сопствених крвних судова, диск добија хранљиве материје путем дифузије (фузија супстанци). Главну улогу у томе играју суседне мишићне структуре.

Током напетости мишића (прекомерног физичког стреса) активира се механизам дистрофичних промјена повређеног одјела. Влакни прстен губи воду и витамине, његова висина се смањује, појављују се пукотине.

Секуестрација киле се јавља у следећим случајевима:

  • остеохондроза (наследни предиспозиција, историја дугогодишње болести, честе егзацербације, неефикасне третман итд);
  • анатомски развојни недостаци;
  • микроелементозе (недостатак или вишак садржаја микроелемента и минерала у људском телу);
  • прекомерна тежина, неактивност, неухрањеност;
  • статичка, динамичка оптерећења на кичми.

Изазивају погоршање пацијента са даљим развојем заплењених херниатед Л4-Л5, Л5-С1 и други пршљен на лумбалне кичме су:

  1. суперцоолинг;
  2. подизање гравитације;
  3. неправилним падинама и чучњама;
  4. емоционално преоптерећење.

Клинички симптоми

Клиничка слика зависи од локације и правца херниалног избочина. Секвенцијална кила кичме (лумбосакралне кичме, Л4-Л5 и Л5-С1) има низ карактеристичних манифестација:

  • паин (константа бол погоршани променом положаја тела, од струка (дуж живца) иррадиатес а постериор феморални регион, антеролатерални схин регион, ђон стопала, прстију);
  • ограничење запремине активних кретања (кретање је сломљено или пацијент не може да се креће независно, развија се даља пареса и парализа);
  • повреда осјетљивости (осим синдрома бола, пацијенти узнемирују осећај укочености у ногу, ногу, прстима);
  • промене у мишићима (продужени циркулаторни поремећај и компресија корена кичменог нерва, доводи до смањења запремине ногу, мишићи се разређују, а затим атрофирани);
  • вегетативни поремећаји (аутономна вегетативна дисрегулација доводи до сувог или хиперхидрозе коже оболелог ногу, локалне промене температуре коже);
  • повреде функције карличних органа (уринирање, дефецација);
  • асептичко запаљење (пулпно језгро излази из прстена, иритирајуће мишиће и коштано ткиво, узрокује отицање и запаљење, може се развити остеомиелитис са вертебралном лезијом);
  • одбрана мишића кичме (у пројекцији фокуса редукције рефлекса болести мишићних влакана одређује се као одговор на иритацију кичме, оштри "ваљци" мишића);
  • смањење или губитак рефлекса тетива (колено, Ахил);
  • лумбална лордоза је подмазана (у норми у пољу гребена постоји унутрашња кривина).

Дијагностика

Секуестеред херниатед дисц се дијагностицира коришћењем стандардних клиничких и лабораторијских и инструменталних метода:

  1. проучавање неуролошког статуса;
  2. општа и биохемијска анализа крви, анализа урина;
  3. Магнетна резонанца (позитрон емисиона) снимање кичме или специфичне картице (за одређивање локализацију хернија, њен правац, димензије, степен оштећења анулуса фибросус, стање суседних објеката);
  4. електромиографија (одређује централну или периферну лезију проводења нервног импулса преко мишићних влакана).

Конзервативни третман

Под лечењем болести се подразумева операција, конзервативни поступци у овом случају нису увек одговарајући. Лекови могу само смањити бол и зауставити поновљен повратак, али не могу доћи до погођеног подручја.

Зато се користи хируршка интервенција, али овде могу бити компликације. Инфламаторни процес који се јавља у току обољења, носи слабљење крвотока, чиме се погоршава исхрана кичме.

Медицина не стоји мирно, па данас и данас уведу нехируршке методе лечења сецесиране киле. Овакав третман може дати само искусног професионалца, чија је суштина усвајање нестероидних антиинфламаторних лекова.

Важно је напоменути да не може свима са овом дијагнозом помоћи консервативни третман, шансе позитивног резултата су знатно ниже него код особа са нормалном интервертебралном кили.

Лекови елиминишу запаљење и бол, чиме се побољшава стање пацијента. Кила, наравно, не нестаје ништа и не нестаје. Нестероиди се не могу користити више од два месеца, у противном се могу појавити компликације.

Секвенцијална кила кичме у штедљивом третману се састоји у следећим акцијама:

  1. Коришћење релаксантних мишића, лекова који могу смањити бол и побољшати циркулацију крви;
  2. Употреба Новоцаинове блокаде одељења пацијента кичме, у овом случају смањује се едем и смањује грчеве, слабљење нерва, разбијена кила. Овим третманом, позитиван резултат се врло брзо посматра - око недељу дана касније ефекат траје до три недеље;
  3. Коришћењем мануелне терапије, препоручљиво је да се ова метода примени приликом измјештања међусобно спојених зглобова. Терапија се одвија веома пажљиво, како не би изазивала више штете, на пример, едем мишића;
  4. Носити завој, наравно, треба носити са дозволом доктора. Завој се не носи током спавања и одмора, такође га треба користити за тешке болове;
  5. Иримениат цуративе гимнастицс, овај метод препоручује се за људе који немају синдром озбиљног бола. Оптерећења треба постепено повећавати и пратити лакше вежбе на почетку курса.

Ако након завршетка полугодишње окупације конзервативног третмана пацијент не доживи никакво побољшање, онда је операција неопходна. Такође, интервенција хирурга је неопходна када особа брзо ослаби мишиће, када није могуће поправити секвестер или када је по завршетку компликација третмана почело.

Данас хирурзи нуде савремене методе за уклањање секвестираног кила, захваљујући којој је могуће смањити ризик од постоперативног релапса са високом вјероватноћом. Примијенити хируршку декомпресију, током које се цијели диск уклања или дио њега. Све зависи од појединачног случаја.

Оперативни третман

Ознака за рад:

  • Ако се пролапса пулпног језгра појављују између 4. и 5. кичме лумбалног региона, пацијенту се показује операција уклањања секвестираног кила. Након тога, морат ћете се опоравити дуго времена, проћи комплексан програм рехабилитације под пажљивом пажњом неуролога и неурохирурга.
  • Оперативна хируршка интервенција се врши хитно и са појавом синдрома "коњског репа". У супротном може доћи до неповратних промјена које би могле довести до потпуног губитка правне способности.
  • Нема конзервативног третмана патологије, у којој величина секвестра прелази 15 мм.
  • Немојте радити без хируршке интервенције када протуберанција секвестра снажно стисне кичмену мождину, а пацијент има упорно аутоимунско запаљење.

Провођење операције након почетка парализе нема смисла, па је симптом отопине ​​екстремитета показатељ употребе радикалних метода лечења.

Данас се уклањање лумбалне секвестиране киле врши уз помоћ микрохируршких инструмената. Ендоскопска интервенција помаже у уклањању секвестра и манипулацији стабилизацијом интервертебралног диска.

Отворена операција се врши када везана хернија доведе до нестабилности пршљенова. Током такве хируршке интервенције, не само да пролапс влакнастог диска нестаје, специјални хирурзи спајају нестабилне пршљенове.

Уз погоршање клиничке слике хернираног диска, назначена је хоспитализација. Питање операције, када је приказан уклањање читавог диска или његовог дела, решава се консултацијом доктора неуролога, неурохирурга, трауматолога.

  • Микрохируршка микродисцектомија (уклањање хернираног диска под микроскопом, минимално инвазивна метода, смањује компресију корена кичмене мождине);
  • Перкутана нуцлеопласти (минимално инвазивна интервенција изводи у локалној анестезији и сталну контролу рендгенске у две пројекције, уводи кроз пробијање игле електроду, у којој се као хладно плазме доводи очвршћавања диска смањује његов заплену);
  • Ендоскопско уклањање кила (оперативни приступ не више од 7 мм, који се изводи спиналним микроскопом који не оставља ожиљке, може се извести под локалном анестезијом);
  • Протетика (изведена заједно са дисцектомијом, за графт су коришћени део пацијентове кости, донатора или вештачке (титанске) протезе;
  • Фораминотомија, ламинотомија (уклањање лука или дела пршљенице, који компримира кичмену мождину, ометајући његову храну);
  • Обнова интервертебрал дискова (аутологне хрскавице током операције дисцецтоми, хрскавице инкубирани и множи, а после 3-4 месеца пацијент подсазхиваиут нативног хрскавице гајене ин витро).

Један од најефективнијих облика хируршке интервенције се сматра дисцектомијом, може се изводити на различите начине, све зависи од сваког случаја.

Хирург уклања цео диск или његов фрагмент и у неким случајевима убацује синтетички део како би ојачао и поправио оштећено подручје, а употреба дискетних протеза је такође честа.

Постоје различите врсте дисцектомије, најчешће коришћене микро- и ендоскопске дисцектомије. Микродисцектомија подразумева уклањање диска малим резом помоћу микроскопа и микрохируршких инструмената. Ендоскопска дисектомија се одвија уз помоћ ендоскопске технике, помоћу којих се врши видео надзор током трајања операције.

Посебно су популарни хемонуклеолиза и епидурохомонуклеолиза, када се различити медикаменти уносе у интервертебралне дискне шупљине, олакшавајући ресорпцију диска. Који је метод ефикаснији у сваком случају, одлучује љекар који се појави.

Рехабилитација након операције

С обзиром на то да је операција уклањања сециране киле прилично компликована, а сама патологија у целини је једна од најопаснијих - период рехабилитације је довољно дуг. Не само да је ограничена физичка активност, у свакодневном животу се морају придржавати и одређених ограничења.

Ако сте уклонили изолована хернијацију лумбалне, седи пацијент је дозвољено само после 1 месец дана, вожње није дозвољено раније од 1,5 месеци за кратке раздаљине (не више од 1 сат иза волана у прва два или три месеца).

У првом месецу је забрањено повећање тежине од преко 1,5 кг, а касније се оптерећење може повећати на 1 кг по руци и додати тежину од 0,5 кг месечно, али не више од 3 кг десно и леве руке одвојено.

Препоручује се да се корзет носи први пут након операције. Требало би да буде изабран искључиво од стране специјалисте како би се избјегло непотребно стискање кичмене колоне, током времена, периоди ношења корзета се постепено смањују.

Позитивни ефекат у рехабилитационом периоду је обезбеђивање штедње гимнастике, нарочито лекције у базену препоручују се. Физиотерапија, масажа је предвиђена да ојача мишиће у удаљенијем постоперативном периоду.

Алтернативна терапија

  • Одстрањивање ласерских кила. Широко познат метод лечења интервертебралне киле. Користи се као алтернатива стандардном конзервативном третману у случају да нема индикације за микродисцектомију. Има веома уске индикације и практично нема предности у односу на стандардни конзервативни третман. Више детаља о овом начину лечења можете пронаћи у одговарајућем одељку.
  • Мануална терапија. Ефикасност ручне терапије није у потпуности доказана. Спроведене студије нису откриле никакве предности коришћења мануелне терапије као додатак смањењу физичког напора и употребе аналгетских и нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Стварно се може користити у првом месецу након појаве проблема са доњем леђом за уклањање акутног напада бола. Употреба мануелне терапије након 1 месеца није оправдана. Мануална терапија није индицирана у присуству ишијаса (бол је у ногама испод колена) и са прогресивним неуролошким дефицитом. Пре терапије ручне терапије, обавезно је обавити магнетну резонанцу (МРИ) за идентификацију озбиљних болести (на пример, тумора) у којима је ручна терапија стриктно контраиндикована. Врло контроверзно питање је употреба мануелне терапије на цервикални кичми због бројних компликација које могу доћи.
  • Ињекција дроге у тачке окидача. Суштина методе састоји се у увођењу аналгетичких лекова у специјалним (окидачима) тачкама кичме. Ефикасност методе није доказана и упитна. Не препоручује се да се овај метод више пута користи за ублажавање болова у леђима.
  • Продужење кичме. Проширење кичме се врши помоћу различитих техника. Примјер се вуче у воду (подводна вуча кичме), истезање помоћу посебних уређаја (хоризонталних шипки) и симулатора, истезање током посебних вјежби (кинезитерапија итд.). Упркос могућем краткорочном смањењу бола, утврђено је да је употреба истезања неефикасна. Прије оваквих процедура, обавезно је обавити сликање магнетном резонанцом (МРИ). Контраиндикације су иста као код ручне терапије.
  • Носите корзет. Студије нису показале ефикасност корзета за ублажавање болова у доњем леђима. Поред тога, продужено носење корзета може ослабити мишиће кичме, што продужава процес зарастања. Помаже у кратком времену да ублажи бол са нестабилношћу кичме.
  • Акупунктура (акупунктура). Нема доказа о ефикасности лечења акутних напада болова. Верује се да може на неки начин олакшати хронични бол у леђима.
  • Методе деловања (топлота, хладно, ултразвук)). Ефикасност није доказана, али кућна употреба може мало олакшати стање.

Терапијска физичка обука и масажа

Пре него што изведете комплекс гимнастике са интервертебралном кили, треба консултовати лекара. Неправилно изабране вежбе и прекомерна оптерећења могу довести до додатне дислокације диска и погоршања стања пацијента.

Приближан скуп вјежби с хернираним интервертебралним диском у цервикалном подручју:

  1. Полазна позиција је стајаћа, а ноге су ширине рамена. Глава нагнута десно и лево.
  2. Полазна позиција седи на столици са равним леђима. Нагиби главе напред и назад (спроведите пажљиво!).
  3. Полазна позиција седи на столици са равним леђима. Окрените главу удесно и лево.

Сврха вежби: истезање мишића, елиминисање прекомерне напетости мишића, спрјечавање штрчања нервних коријена киле. Многобројност комплекса вежби: дневно, бар једном дневно. Број понављања: почните са 5 понављања, у будућности њихов број се може повећати.

Приближан скуп вјежби са међусобном киле у лумбалној:

  • Полазна позиција: лежи на леђима, руке у шавове. Навијати неколико пута, а затим опустити абдоминалне мишиће. Степен напетости мишића може се контролисати стављањем руке на абдомен.
  • Полазна позиција: лежи на леђима, равне ноге, руке испружене шавовима. Подигните карлицу и тело изнад пода. Држите ову позицију 10 секунди.
  • Полазна позиција: лежи на леђима, ноге су благо савијеле. Савијте десну ногу у колену и покушајте да је повучете у тело, док стављате леву руку на њега и спречавате савијање. Затим поновите исто за леву ногу и десну руку.

Сврха вежби: ојачати мишиће струка, уклонити њихов превелики тон, побољшати покретљивост кичменог стуба, спречити крварење киле нервног корена. Многобројност имплементације: дневно, почните са 10 понављања, а затим повећајте.

Масажа је ефикасан додатни метод лечења међурегионалних херни. Требало би да се изводи само у субакутном периоду, када нема озбиљних акутних болова, како је прописао лекар.

Циљеви масаже са интервертебралном кили:

  1. смањена напетост мишића;
  2. побољшање циркулације крви у интервертебралним дисковима и околним ткивима;
  3. смањење бола;
  4. убрзање рехабилитације пацијента;
  5. смањујући ризик од преласка болести у хроничну форму.

Општа правила масаже са интервертебралном кили:

  • све манипулације треба да обавља само специјално обучени специјалиста;
  • изводи се лагана опуштајућа масажа, укључујући претежно гурање, трљање, уредно гнетење;
  • избегавајте било какве бруталне трикове, пацијент никад не треба да осећа бол;
  • прва сесија не траје дуго, током које се масер понаша што је могуће благо и нежно;
  • током следећих сесија повећава се јачина и трајање изложености;
  • током масаже врату и раменског појаса пацијент лежи на стомаку, постављајући своје чело на преклопљене руке;
  • дозвољено је масирати врат у месту где пацијент седи својим рукама и главе против стола;
  • масажа леђа и груди се врши у леђном положају, посебан јастук се ставља испод груди пацијента;
  • Масажа слезине се изводи у положају склоног на стомаку, док су ноге пацијента благо савијене, теле се постављају под тибију: то помаже у смањивању напетости лумбалних мишића.

Индикације за масажу са интервертебралним хернијама: као део комплексне терапије у субакутном периоду, током рехабилитације.

  1. почетак акутног периода болести, тешки бол;
  2. пустуларне лезије и тумори на кожи;
  3. опште тешко стање пацијента;
  4. повећати телесну температуру више од 38⁰Ц.

Фолк лекови за поправку кила

Од неког времена људи су били третирани природним поклоном, преносећи своје знање својим потомцима. Већина рецепата отишла је у заборав, али неке и даље вежбају у лечењу киле. Једноставан и приступачан лек за ову болест је мед и алое.

Стисните мед и алое. Састојци:

Све компоненте се узимају у омјеру 1: 2: 3. Свеже стиснут сок биљке се помеша са медом и алкохолом и оставља на собној температури један дан. После тога, тинктура се чува у фрижидеру за складиштење.

Начин примене: газа је преклопљена у десет и импрегнирана тинктром. Нанесите на болесно место најмање сат времена. За већи ефекат, погођено подручје је навијен филмом, а горњи део покривен је топлим покривачем. Док се поступак одвија, пацијент мора лежати, што је више могуће, опуштајући цело тело.

Чорба од мрава има смирујући ефекат, уклања упале нервних завршетака и побољшава метаболизам. Поред тога, она ће допунити продавнице витамина Б.

Начин припреме: 1 ст. На ватру се ставља кашика орахова испуњених две чаше воде која се кључа. Јуха треба кувати пола сата. Пијте топло три пута дневно.

Херниована кичма током трудноће

Током трудноће, због брзог повећања тежине, женско тело доживљава огромна оптерећења, а кичмени део овде није изузетак. Ако је била интервертебрална кила доњег леђа, онда у овом периоду може доћи до погоршања.

Када постоје и други проблеми са кичмом, вероватноћа патолошке неоплазме је значајно повећана. Ова болест је озбиљан проблем за трудноћу, али благовремен позив на специјалисте ће помоћи да се то реши.

Компликација током порођаја може се искључити поштујући све препоруке лекара. Правилно одабрани скуп поступака не само да зауставља прогресију болести, већ и побољшава свеукупно стање без негативног утицаја на дете.

Важно је запамтити да је било која хронична болест повода за планирање трудноће. Прије концепције треба у потпуности испитати, ако је потребно, пролази кроз терапију и тек након одобрења стручњака да планирају рођење бебе.

Трудноћа у килу лумбалне кичме има своје карактеристике:

  1. У раним фазама може доћи до едема нервних завршетка, пошто превелики садржаји прогестерона значајно повећавају циркулацију крви у капилари. То доводи до стискања корена у месту локализације неоплазме.
  2. Током целе трудноће, материца се значајно повећава и постепено помјерава центар гравитације, што повећава оптерећење струка. У овој ситуацији, нервни корени су још више стиснути, а протрусион се повећава.
  3. У последњих неколико месеци, тело почиње да ослобађа релаксин, што помаже у опуштању мишићне масе доњег дела кичме. Ово смањује еластичност читавог система и доводи до додатне употребе диска.
  4. "Положај трудница" повећава индекс тежине, који утиче на кичму, а доза шока добија струк.

Пријетње по изгледу киле не постоји ако жена има исте спојеве у ногама, нема патологије у развоју карличних костију, а нема предиспозиције за ову болест.

Затим је додатна тежина равномерно распоређена, што искључује појаву проблема са леђима. Али ово је изузетно ретко и често трећи триместар комплицира остеохондроза, а касније и хернија.

Веома је важно научити како разликовати бол изазван истезањем лигамената услед ослобађања релаксина, од оног изазваног неоплазмом. Под утјецајем опуштања, болне сензације прошириле су се на јавну регију и цоццик, што узрокује осјећај "отпорности" карлице. Такви болови се повећавају ходањем, притиском и непријатним положајем.

Лумбална кила током трудноће захтева посебан приступ чак иу дијагнози. Најчешћа и тачна метода за дијагнозу ове патологије је магнетна резонанца.

МРИ помаже у одређивању локације компресованог процеса, који вам омогућава да изаберете одговарајућу и компетентну помоћну терапију. На крају крајева, лечење је углавном усмерено на елиминацију упале, отока и лумбулгије, а физиолошке процедуре и вежбе утичу на неоплазме и ојачају мишићни корзет.

Да би се породила сложена кила је опасно, стога је током трудноће неопходно усмерити све силе на брзо смањење симптоматског комплекса и превенцију компликација.

Такве ефикасне методе лечења интервертебралне киле као што су физиотерапија и масажа током трудноће су контраиндиковане. Жена се третира са сигурним лековима, специјалном гимнастиком за труднице, а може користити и фолне методе.

Не постоји опција за лечење нормалних рођених са међурегионалном киле, али неактивност са лумбалном патологијом може довести до мајчине инвалидности.

Како можете лијечити килу код предстојећих мајки:

  • Анестезијски третман: док носите фетус, можете узети Парацетамол, Нурофен, Но-схпу, Риабал. Ови лекови продиру у плаценту, али немају негативан ефекат на фетус, не компликују рођење;
  • Умирујуће припреме: готово сви природни светлосни седативи могу се пити током трудноће: инфузију камилице, глог, мајчиног лутка, лекове Персен;
  • Коришћење ортопедских адаптација: пратећи завој, ортопедски душек, јастук и ципела су обавезна сложена терапија за херни током феталне гестације;
  • Влачење воде кичме и купање у базену;
  • Терапијска гимнастика је изабрана за сваку жену појединачно, у зависности од периода гестације.

Превентивне мјере

За обнову фиброзног прстена око хрскавице после операције и истовременог лечења потребно је око шест месеци. Све ово време, важно је водити рачуна о леђима и избегавати факторе који могу покренути повратак болести.

  1. Избегавајте непотребне физичке напоре. Посебно је важно да се леђа не подвргава великим оптерећењима, на пример, подизањем тежине, скакању, падању.
  2. Избегавајте хипотермију и нацрт. За здравље кичме важно је одржати топло.
  3. Важно је пратити ваш став. Хрбет би требао бити равна, без кривине, јер само у овој позицији оптерећење на свим деловима кичме равномерно се распоређује.
  4. Добра исхрана. Да би се зауставио процес уништавања ткива хрскавице, важно је да се у потпуности једе и да употребите све потребне елементе. Посебно је важно користити довољну количину витамина Б, која улазе у тијело заједно с кашама, зеленим поврћем и биљем.

Регистрована спинална кила

Секвенцијална кила кичме је веома опасно обољење кичме, што може довести до озбиљне инвалидности пацијента.

Правовремена дијагноза ће вам помоћи да избегнете транзицију болести у издвојеном облику. Тако ћете избјећи продужено лијечење и опасну операцију на кичми.

Такође, научићете о начинима ублажавања болова у кући и превентивним људским лековима који ће вам помоћи да избегнете бубрежу.

Запамти! Секвенцирана кила је веома опасна и може довести до тешких запаљенских процеса у телу и озбиљних оштећења кичме. Зато је вредно проучавати симптоме и на првим манифестацијама видети доктора.

Секвенцијална кила кичме: опис болести

Секуестеред диск хернија (диск хернија са секвестрацијом) је најтежи степен поремећаја интегритета интервертебралног диска, у коме се супстанца језгра диска пада и потпуно се одваја од диска.

Херниирани диск, који врши функцију амортизације, представља руптуру влакнастог прстена диска и избацивање пулпног језгра. Симптоми руптуре диска могу се разликовати у зависности од тежине руптуре и локализације руптуре диска.

Хириње диска класификују се на основу степена руптуре и положаја у односу на задње уздужне лигаменте. Постериорни уздужни лигамент покреће вертикално дуж кичме и креће око сваког диска дуж леђа.

Задњи лонгитудинални лигамент одваја задњу део епидурални простор диска који окружује корене неких кичмене нервов.Нарусхение АНУЛУС интегритета подељен на испупчење, екструзију и заплене.

Са протрљком, влакнасти прстен пропушта, али без оштећења и удара на уздужни лигамент и очување пулпног језгра унутар фиброзног прстена. Излив може бити без синдрома бола или праћен болом, зависно од ефекта на нерве. Екструзија диска (хернирани диск) је потпуна руптура влакнастог прстена, који дозвољава супстанцији пулпног језгра да се пробије у епидурални простор.

Симптоматологија екструдирања диска такође зависи од ефекта на нервне структуре.
Секуестрација диска значи да је пулпно језгро потпуно отклопљено и одвојено од диска због контакта са уздужним лигаментом. Материјал пулпног језгра може ући у епидурални простор и сматра се слободним фрагментом. Секуестрација диска често прати тежак бол у леђима, у ногама.

У тешким случајевима, пацијент може развити синдром коњске репа, који се манифестује због оштећења активности бешике и црева и повреде осетљивости у доњим екстремитетима. Синдром цауда екуина је индикација хитног хируршког лечења, јер без операције може доћи до неповратног оштећења нервних структура.

У већини случајева, секвестрација диска хернија се дешава у позадини изразитих дегенеративних промена на међусобнобралним дисковима. Међутим, секвестрација хернираних дискова може се десити и од системских интензивних оптерећења и од прекомерних једнократних оптерећења. Иако је већина пацијената са дискус хернија не захтевају хируршки третман, када знатно повећава вероватноћа заплену дискус хернија хирургије, нарочито у оним случајевима у којима постоји озбиљна неуролошких симптома.

Узроци сецедиране киле

У одсуству сопствених крвних судова, диск добија хранљиве материје путем дифузије (фузија супстанци). Главну улогу у томе играју суседне мишићне структуре. Током напетости мишића (прекомерног физичког стреса) активира се механизам дистрофичних промјена повређеног одјела.

Влакни прстен губи воду и витамине, његова висина се смањује, појављују се пукотине.
Секуестрација киле се јавља у следећим случајевима:

  • остеохондроза (наследни предиспозиција, историја дугогодишње болести, честе егзацербације, неефикасне третман итд);
  • анатомски развојни недостаци;
  • микроелементозе (недостатак или вишак садржаја микроелемента и минерала у људском телу);
  • прекомерна тежина, неактивност, неухрањеност;
  • статичка, динамичка оптерећења на кичми.

Изазивају погоршање пацијента са даљим развојем заплењених херниатед Л4-Л5, Л5-С1 и други пршљен на лумбалне кичме су:

  • суперцоолинг;
  • подизање гравитације;
  • неправилним падинама и чучњама;
  • емоционално преоптерећење.

Карактеристични симптоми везане киле

Како се издвојена кила кичме манифестује зависи од одељења на коме се појавила хернија, и од степена пораза секвестере.

  1. Интензиван бол у леђима (често се описује као "комора" такве силе да се чак и може изгубити свест од болова).
    Особа може тачно да назначи време његовог појаве. Овај синдром бола обично изазива пораст гравитације, оштар кретање тела, пад на леђима. Бол се шири преко постеролатералне површине бутине или унутрашње површине руке, повећава се са промјеном положаја врата или пртљага.
  2. Ограничење кретања удова (руке са секвестрацијом киле цервикалне и горње торакалне тачке, ноге - ако се патологија развила у доњем делу или кичму). Ово ломи кретање или постаје изузетно тешко покретати руку, па чак и прсте.
    Када стање напредује, развија се парализа једног или више екстрема.
    Када је подручје грлића материце оштећено, особа може потпуно да паралише.
  3. Утопљеност у руци, ногу, ногу, руци или прсти.
  4. Спуштање температуре удова, на који се нервни сноп преноси од стране секвестера. Њена кожа може постати сува или се више знојити.
  5. Атрофија мишића повређеног удова долази ако особа не затражи медицинску помоћ.
  6. Интоксикација, која се развија услед имунолошког "напада", узрокује: слабост, бол у свим мишићима и зглобовима, мучнина, недостатак апетита.

Најчешће, болест се јавља у лумбалној кичми. У 2/3 случајева, развија се између 4 и 5 лумбалих пршљенова (хернија Л4-Л5), између последњег лумбалног пршљена и кичмара (Л5-С1), и између цервикалних пршљенова (Ц6-Ц7). Физиолошки је условљен: таква подручја доживљавају највећа оптерећења.

Симптоми најчешћих локализација:

Цервикални. Ц6-Ц7 пршљена. Симптоми:

  • Главобоље;
  • утрнулост руку;
  • губитак слуха;
  • промена видне оштрине;
  • "Лете" пред очима;
  • понекад: агресија или депресија, брза промена расположења, сузаност.
  • У најгорем случају, сва четири удова парализују и респираторно хапшење.

Торак. У овом одјељењу се врло ретко појављује хернија: бол у грудима, интензивира се дубоким навођењем, кашљем или кијање. Они се развијају после "лумбага" у пределу лопатица (што се може узети као јак бол у срцу).

Лумбални, Л4-Л5 и Л5-С1 игле. Симптоми:

  • Бол у доњем делу леђа и / или кичму, који се протеже од задњице до стопала дуж унутрашње површине стопала;
  • слабост мишића ногу;
  • Синдром "понитаила" је најопаснији симптом, који се обично манифестује у спонтаном испуштању мокраће и измета, мање често - немогућност мокрења или ударања;
  • јак бол у леђима, перинеуму и боковима.

Херниирани диск не изазива увек бол или неуролошке симптоме и често траје асимптоматски. Стога, сам по себи, откривање хернираног диска, на пример, у студији МРИ није доказ постојеће симптоматологије.

Симптоми узроковани хернијским диском (укључујући и секвестриране) зависе од старости пацијента, локације херниације диска и локације секвестра. По правилу, заплена дискус хернија у лумбалном кичме у доњем делу леђа је зрачи на ноге, могуће је утрнулост, пецкање и / или слабост у доњим екстремитетима. У почетку је могуће само присуство локалних болова у доњем леђима.

Касније бол почиње зрачити до задњице, бутина, до стопала. Бол у ногама може бити оштар, шав и изненада почиње. Код пацијената са херниатед диска у лумбалног бола може бити појачана када седи, ту је бол када савијање торзо, могуће антал'гицхескои сколиоза због грча мишића на једној страни.

Најчешће притужбе пацијената са изолованим дисковима је неспособност да се дуго задржавају у аутомобилу или немогућност носити чарапе ујутру. Озбиљни симптоми који захтевају хитну операцију су симптоми синдрома репа коња.

Дијагностика

Дијагноза запаљене киле започиње кампањом неурологу, који сакупља историју болести и проводи лекарски преглед, оцењујући физички и неуролошки статус пацијента.

Обично, ако се сумња на керну, лекари шаљу пацијента да изводи магнетну резонанцу (МРИ). МРИ у савременој медицини с правом се сматра "златним стандардом" за дијагнозу стања кичме, јер само ова студија омогућава да добијете тачне информације о положају и величини интервертебралне киле или тумора, стања нерва, мишића и лигаментног апарата.

Друге студије, попут компјутеризоване томографије (ЦТ) нису права алтернатива МРИ може користити у случају постојећих контраиндикација за магнетну резонанцу (носили металне уређаји (нпр пејсмејкерима) или имплантати).

Такође треба напоменути да се рутинска радиографија кичме са међубрвенилним килнама не препоручује, јер Рентгенске слике могу поуздано показати само присуство проблема са коштаним ткивом: присуство прелома, дислокација зглоба, пролиферација костију.

Третман

Посматрање и лечење пацијента са хернираним диском врши неуролог. Ако пацијент има дугу историју остеохондрозе, он се посматра амбулантно, у поликлиника у месту становања.
Ова фаза третмана састоји се од различитих праваца:

  1. Терапија лековима.
    • Нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак, нимесил, ксефокам, Нисе и други) - сузбијају инфламаторне појаве у лезији;
    • Диуретика (фуросемид, хипотииазид и др.) - препоручују се кратким курсевима на почетку терапије ради ублажавања отока компримираних ткива;
    • Витамини групе Б (тиамин, пиридоксин, милгамма, комбилипен и др.) - - побољшати проводљивост нервног влакна;
    • Миорелакантс (мидоцалсм и други) - опуштање спасмодичне мускулатуре;
    • Васкуларни и ноотропни третман (актовегин, трентални, пентоксифилин) побољшава циркулацију крви и испоруку исхране на микроциркулаторни лежај;
    • Антиконвулзанти (карбамазепин, конвулсофин, финлепсин и други) - смањити ефекте неуропатског бола;
    • Хондропротектори (деривати хондроитин сулфата) - засићују хрскавицу са сродним молекулима.
    • Блокаде новоцаине.
  2. Физиотерапеутске методе лечења
    Ово укључује магнетотерапију, ултразвук, ди-динамичке струје на Вала тачкама или према васкуларној технику, Д'Арсонвал струје, вучу и др.
  3. Рефлексотерапија
    Акупунктуру обавља квалификовани специјалиста, синдром бола се зауставља на 3-4 процедуре. Физиотерапеути не препоручују истовремено постављање електротерапије и акупунктуре.
  4. Вјежбе за физиотерапију (ЛФК), масажа (укључујући оријенталну медицину), ручну терапију, вакумотерапију.
    ЛФК се може користити у субакутном периоду болести, такође иу рехабилитацији након операције.

У акутној фази болести назначена је само ручна терапија.
Постоји ручна метода вертеброревитологије (коју је створио ИМ Данилов пре више од 10 година). Заснива се на ефекту на мишићно-скелетни апарат кичме.

Постоји редистрибуција унутрашњих и спољашњих оптерећења и притисака (смањује унутрашње, повећава спољашње). Због датог положаја, диск почиње да прими исхрану, повећава снабдевање крвљу и изгубљене функције се враћају. Лечење је дуго, до 9-14 месеци.

Ако пацијент у првих 2-3 недеља забележи позитивну динамику, онда се хируршки третман може одложити.

Хируршка интервенција је врло ефикасан и врло ризичан начин лечења. Операција се врши хитно синдромом "цауда екуина" и планирана је када конзервативни методи нису ефикасни.

Модерна оперативна помоћ је ендоскопска интервенција помоћу микрохируршких инструмената, током које се издваја секвеструм и интервертебрални диск се стабилизује. За ову операцију нису потребни велики резови, а хирург контролише напредак операције преко екрана монитора.

Ако су пршци мобилни (тј. Могу се помицати релативно једни према другима), обављају отворену операцију, током које се не уклања само секвеструм, али и нестабилни пршци ојачавају плоче.

Хирургија је неопходна у следећим случајевима:

  • Шест месеци након конзервативног третмана, пацијент не доживи никакво побољшање; Дијагноза - утврђена је одвајање честице киле;
  • летаргија мишићних ткива у пољу корена нерва има прогресивни карактер;
  • пацијент наизменично постаје бољи или лошији.

Одбијање операције, као и непоштовање препорука лекара, може угрозити неповратне промјене у кичми (губитак ходања, парцијална парализа).

Осим тога, постоје још 4 врсте "релативно-обавезних" индикација за операцију.

Опција један. У случају да у року од шест месеци од почетка терапијског лечења, упркос исправним дејствима лекара и савременом пацијенту придржава се свих медицинских прописа, стање пацијента се није променило на боље или погоршано, треба препознати потребу за операцијом.

Опција два. Хируршка интервенција је неопходна за оне пацијенте који, упркос текућем третману, настављају да повећавају слабост мишића током корена нерва, и када ова слабост расте довољно брзо. У том случају, боље је не повлачити операцију.

Опција три. Операција је скоро сигурно потребна у случају да се бавимо великом дискретном хернијом. То јест, ако је велики кртоци ткива отисао (или се готово одвојио) од киле. Пошто исправим овај део (секвестрације) неће радити у случају јаких болова или у случају неуролошких поремећаја (нпр раст слабости у мишићима ногу или сензорним поремећајима дуж живца), боље је уклонити хируршки.

Али, ако неуролошких поремећаја и бол још прилично толерантна, онда журе на операцију нису нужно - у многим случајевима, изоловани хернијација управљају сисају пијавица, а понекад чак и постепено смањују или растворити себе.

Опција четири. Као резултат одговарајући третман стања пацијента се поправља већ неко време, али онда долази неизбежан погоршање, и тако неколико пута поновио, а ако погоршања сваки пут утиче на исти кичму, у живац, пре или касније Алл- још увијек треба размишљати о операцији.

У свим другим случајевима, операција се може избегавати.

Лекови и помагала за лечење

Миорелакантс (препарати за опуштање скелетних мишића: сирдалуд, мидоцалс) елиминишу болан спазм мишића и до одређене мере побољшавају циркулацију крви. Због ових ефеката, бол се понекад смањује. Међутим, треба узети у обзир да релаксанти мишића опуштају све мишиће, а самим тим елиминишу спазу мишића, елиминишу и корисну заштитну мишићну тензију. Стога, унос релаксантних мишића у неким случајевима може довести до погоршања благостања.

Витамини групе Б (Б1, Б6, Б12) вероватно могу донијети неку корист. Али, да када они помажу и како да их користе донеће олакшање пацијенту, немогуће је: ефекат употребе Б витамина развија веома споро и не очекују. Класично, витамина Б1 је да уживају у опуштајући ефекат и вратити спровођење импулса у оштећење нерава, Б6, - има слабу диуретицки ефекат и на тај начин смањује едем корена нерва, Б12 - да се обнови ткиво нерва.

Али све је у теорији, у пракси, употреба витамина са хернираним дисковима ретко даје било какав резултат. Лекови од импотенције често прописују ињекције витамина или имитирају активне активности.

Много више олакшања може се дати патковној блокади новоцаина у задављеном сегменту кичме. Успјешно је направила блокаду новоцаина уз додатак кортикостероидних хормона понекад врло ефикасно ублажава болни мишићни спаз у подручју оштећења, смањује отицање и запаљење удављеног нерва.

У неким случајевима, блокада даје ефекат скоро одмах, а његова акција траје од недеље до три. Након тога, блокада се може поново поновити (али не и раније од недеље). За терапију лечења је дозвољено да изведе 3-4 блокаде новоцаина док наставља да обнавља кичму на друге начине. Више од четири пута блокада истог сегмента кичме је непожељна, јер честе ињекције анестетика заједно са хормонима на једном и истом месту могу довести до атрофије лигамената овог дела кичме.

Помоћна средства за лечење - цервикални овратник или лумбални завој (у зависности од тога који део кичме, грлића матернице или лумбални, постоји хернија) - мора се користити у акутном периоду болести. Специјална оковратница с хернијом цервикалне кичме омогућава вам да се опустите и опустите мишиће врату, а због тога се смањује њихов спаз.

Поред тога, причвршћивање врата у одређеном издуженом положају, овратник служи као уређај за вучу (вучни) и омогућава вам да смањите притисак на оштећеном диску.
У акутном периоду болести, огрлица се може носити до 3 сата дневно, увек узимајући док спавате, а током периода опоравка, огрлица се носи највише 2 сата дневно.

Лумбални завој у кили од лумбалне кичме у акутној фази болести требао би се примијенити у тренутку када је пацијент у усправном положају и одведен у вријеме одмора. Нажалост, за разлику од цервикалне оковратнице, лумбални завој не даје ефекат вуче, али такође вам омогућава да опустите и опустите мишиће у леђима. Поред тога, спречава се оптерећење дискова током ходања, нагињања, подизања тежине.

Пацијентима са интервертебралним хернијом саветује се да носе завој током прва три до шест мјесеци након почетка лечења, током физичког рада и подизања тежине (чак и након што су сви симптоми болести елиминирани).

Постоперативне ресторативне мјере

Оптималан је комплекс од шест процедура: масажа, медицинска гимнастика, хирудотерапија (медицински пијаци), електромиостимулација и ињекције биостимулатора (алое, витреоус).

Истовремено, свака од процедура испуњава своју посебну улогу.
Масажа побољшава циркулацију крви, омекшава мишице, чини их више пластичним, елиминише мишићне "споне", повећава мишићну снагу и перформансе.

Електромиостимулација побољшава понашање нервних импулса и способност смањења опоравних мишића.

Криотерапија изазива моћно повећање циркулације крви и због тога убрзава метаболизам на погођеном подручју, што заузврат доприноси обнови структура оштећених током операције.

Хирудотерапија и ињекције биостимуланата се користе за омекшавање и ресорпцију постоперативних ожиљака, како би се активирали процеси зарастања ткива.

Гимнастика се одржава како би ојачала "мишићни корзет" и спречила поновну појаву киле. Неопходно је комбиновати јачање вежбања снаге са вежбама за истезање кичме.

Међутим, пажња! Избегавајте вежбе које снажно окрећу кичму. И у сваком случају не би требало постојати енергична, "кретена" гимнастика! Све вежбе током постоперативног периода треба изводити изузетно споро, пажљиво, постепено повећавајући волумен кретања, али не присиљавајући његово повећање.

Када завршите исправно, пацијент постоперативни догађаји добија на ноге у времену од једне до четири недеље после операције, а шест месеци касније, највероватније заборави муцхивсхем болести.

Рехабилитација: кућне мере

Постоје болести леђа, у којима је кревет чак и контраиндикован. Али ипак, са акутном интервертебралном киле, усаглашеност са креветом је предуслов за опоравак (односно, наду за опоравак).

Може се сломити само кратко (на пример, за медицинске процедуре), а што је мање често, то боље. Препоручљиво је провести акутни период болести у кревету, а тек пошто смањујете бол и елиминишете штипање нерва, постепено можете почети да се крећете - постепено и опрезно.

Ако пацијент с кили треба да лежи колико год је потребно, хајде да разговарамо о томе како и на шта да положимо. Прво о томе на шта треба да лажеш. Супротно популарном вјеровању, различити "супер-ортопедски" душеци немају никакве јасне предности над регуларним равним еластичним душеком.

Наравно, ако спавате на неравној неправилном душеку или крушеном каучу, потребно их је променити. Али глатки еластични душек са уобичајеним тврдим двокрилним креветима не узрокује. И не стављајте шперплоче од шперплоче за крутост.

Искуство показује да се то неће те у већини случајева ништа друго Намиатов боков.Цхто Што се тиче јастука: нема посебних "нови-фанглед" супер-јастуци такође не треба - само уобичајени перјем (не без разлога да су наши преци спавали на перјем вековима, пролазећи их наслеђем!).

Користите конвенционални јастучни јастук такве дебљине која дозвољава вашој глави (када лежи на вашој страни) да буде постављен хоризонтално, а да се не савијају надоле или горе.

И апсолутна глупост - спавати без јастука. Када се ова глава лопта надоле, а током ноћи из тешке позиције стиснуо судове и нерве на основне стране врата, што доводи до њиховог даљег повреде.

Сада неколико речи о томе која је позиција боља за спавање. Не постоји једно правило које је погодно за све. Правила обично диктирају интервертебралну килу. Један пацијент може лежи само на леђима, други на његовој страни, савијајући ноге, трећи спава само седи итд.

Са цервикалном кили, не треба спавати на стомаку, јер продужени окрет главе у овом положају може погоршати већ не савршено благостање. Са килнама лумбалне и грудне регије оптималан положај - лежи на леђима с савијеним ногама; под стопалима у овом случају препоручује се постављање јастука или ваљка из преклопног покривача.

Поред тога, са лумбалном киле, можете покушати значајно побољшати своје доброте на рачун једноставног уређаја направљеног од нормалног кревета. Осим тога, биће вам потребне две цигле (или исте дебљине дрвених шипки) и траке (траке) из ранца.

Цигле (Барс) стављена под ногу кревета под узглавља, а од ради петља траке и поправити их на главу тако да, прешавши у руке петље (рамена), пацијент може да лаже без осећаја нелагодности. Ушушкан испод струка пресавијени пешкир и угасити руке у тракама, па се препоручује да лаже око 3-4 сати, то може бити дужи.

Под притиском сопствене тежине, тело и кичма су благо растегнуте, а када се правилно изврши, оптерећење оштећеног диска се смањује. Критериј корисности овог уређаја је смањење бола када се користи. Ако се бол у року од 3-4 дана не смањи или чак интензификује, вучу треба зауставити.

Све друге опције за аматерску вучу струка, као што су висење на вратима, хоризонтална шипка итд., Са великом килом практично су бескорисне. Прво, виси на рукама, не можеш се опустити. Друго, тај додатак не дозвољавају природни бенд (лордоза) струка, који у варијанти обрачунава и кревета коју чини тапацираним постељине.

Лечење конвенционалних херни фолк лекова

Правовремени третман и придржавање превентивних мера спречаваће секвестрацију интервертебралног диска и накнадне операције. Традиционална медицина може смањити болове у киле грејањем одговарајуће кичме. Ово побољшава снабдијевање крви у овој области и исхрану хрскавице интервертебралних дискова.

Фолк рецепти за лечење киле лумбалне кичме: Корен сабље. Тинктура корена овог биљке може се користити за спољашњу употребу и оралну примену. 100 г здробљеног корена прелити 1 литар водке и инсистира у посудама тамног стакла на хладном тамном месту 20 дана. За оралну примену узмите 1 тбсп. л. тинктуре и разблажени у 50 мл воде. Пијте лијек три пута дневно прије јела. Алкохолна тинктура може да трља леђа у погођеном делу кичме.

Корен комфрија. Једна фунта свјежег здјелог комфреи корена се помеша са 350 г растопљене свињске масти и загрева на ниској врућини 40 минута. У смешу се дода 300 мл водке, темељно помешано, охлади и пусти да стоји 4 сата. После тога, маст се поново растопи и филтрира кроз газу. Готови лек се чува у стаклу на хладном месту.

За лечење маст се примењује дебео слој у близини погођене кичме, поклопац са пластичну фолију, онда топла тканине (пожељно вуне). Компрес је стари пола сата, а онда испрати топлом водом. Поступак се такође може урадити пред спавање и оставити маст на леђима цијелу ноћ. Алојев и сок од меда.

Свјежи биљни сок помешан је са течним медом и водком у омјеру од 1: 2: 3. Лијек се инсистира на топлом мрачном мјесту у трајању од 24 сата, након чега се чува у фрижидеру.

У влажној газу за лекове, онда га преклопите на 10 слојева и примените на оболелу површину. Горњи поклопац са целофаном и топлом тканином. Компрес је стар око 1-1,5 сати.

Боље је да пацијент истовремено лежи. Чорба од брана. 1 тбсп. л. пшенице, ражевине или њихове мешавине кувају се у 400 мл воде за кухање на пола сата.

Јуха је охлађена и пијана за неколико гутљаја три пута дневно. Лек је веома користан, јер садржи многе витамине Б које побољшавају понашање нервних импулса